TESTES DE EXERCÍCIO

Dr. Paulo Gurgel

 TESTES DE EXERCÍCIO

• Teste de Cooper
• Teste de Rockport
• Teste de Caminhada de 6 Minutos
• Ergometria
• Teste Cardiopulmonar de Exercício
KENNETH COOPER
• 1968: “Aerobics”
1970: Cooper Aerobics Center
 Teste de Cooper
12 minutos

A distância máxima que alguém

consegue andar / correr em 12 minutos.
 Teste de Cooper

• Gênero (M ou F)
• Idade (anos)
• Distância (metros)
• Classificação: Excelente – Acima da Média –
Média – Abaixo da Média - Insuficiente
• Média
– M: 2700 (17 – 20 anos) a 1600 (>50 anos) metros
– F: 2200 (20 – 29 anos) a 1400 (>50 anos) metros
 Teste de Cooper
Estimativa de VO2 máximo

Distância – 504,9 : 44,73

(mL.kg-1.min-1)
Na savana...
 Teste de Rockport
1 milha = 1609 m

• Gênero (M ou F)
• Idade (anos)
• Peso (quilos)
• Freqüência cardíaca pós-teste
• Duração da caminhada (minutos)
 Teste de Rockport

• Cálculo de VO2 máx e de METs(*):

através de programas disponíveis na
RMC
• VO2 máx calculado: posição na tabela do
gênero e por faixa etária
• Classificação: Excelente – Bom – Acima
da Média – Média – Abaixo da Média –
Ruim – Muito Ruim

(*) = 3,5 mL.kg-1.min-1 de consumo de O

 Teste de caminhada
• McGavin et al. Twelve minutes walking
test for assessing disability in chronic
bronchitis. British Medical Journal, 1976
• Validação para 6 minutos
• Segurança
– Autoregulável
– Esforço submáximo
– Monitorização
• Reprodutibilidade
 Teste de caminhada de 6 minutos
(TC6)
Parâmetros Antes Depois
SpO2 * *
• Gênero (M ou F) FR * *
• Idade (anos)
FC * *
• Peso (kg)
• Estatura (m) Distância *
Borg * *
Outros * *
 Distância caminhada
Valores normais e Limites inferiores
M
VN (em metros) = 1140 – (5,61 x IMC) –
(6,94 x idade)
LI (em metros) = VN – 153
F
VN (em metros) = 1017 – (6,24 x IMC) –
(5,83 x idade)
LI (em metros) = VN – 139
Equações de Enright e Sherril
 Interpretação
• Anormal (DC < LI)
– Com queda de SpO2 ≥ 4%  compatível com
distúrbio difusional
– Com FR > 50/min  compatível com distúrbio
ventilatório
– Com FC > submáxima ou FC ≤ basal 
compatíveis com distúrbio cardiocirculatório
• Normal
 Indicações

• Avaliação de incapacidade
• Reabilitação: indicação, monitoração e
avaliação de resultados
• Investigação da dispnéia
• Prescrição de oxigenioterapia
• Avaliação pré-operatória
• Estimativa de prognóstico
 Escore BODE

PT # 1 PT # 3
58 a 69 a
VEF1: 35%
VEF1 : 28 %
MRC: 2/4
1 2 3 4 MRC: 3/4
PaO2: 70 mmHg PaO2: 66
TC 6M : 540 m mmHg
IMC : 30 TC 6M: 230 m
BODE:
BODE 3 IMC: 34
BODE: 7
PT # 2
PT # 4
62 a
72 a
VEF1 : 33%
VEF1 : 34%
MRC: 2/4
MRC: 4/4
PaO2: 57 mmHg
PaO2: 60 mmHg
TC 6M : 400 m
TC 6M : 154 m
IMC : 21
IMC : 24
BODE: 6
VEF1 < 35% BODE: 9
Claudia Cote, M.D.
 Ergometria

• Método que avalia as respostas clínicas, eletrocardio-

gráficas e hemodinâmicas frente a um esforço físico
progressivo, realizado em esteira rolante ou em ciclo-
ergômetro, com velocidade e inclinação variáveis,
conforme protocolos.
• Exemplo:
– Bruce
• Fonte para leitura: Consenso Nacional de Ergometria
 Indicações da ergometria
• Em investigação de • Em população sadia
doenças ou aparentemente
– Doença arterial normal
coronária – História familiar
– Hipertensão arterial positiva
sistêmica – Ocupações especiais
– Arritmias cardíacas – Programas de
– Outras: IC, PM, MP condicionamento físico
• Em avaliações
– Periciais
– Risco cirúrgico
 VO2 máximo por equação
Erro: ± 20%
Em nenhuma outra área do conhecimento
biológico um erro dessa magnitude (±20%) é
tolerado. Por exemplo, será que aceitaríamos
que, para um indivíduo com 170 cm de altura,
70 kg de peso, 200 mg/dl de colesterol no
sangue e uma freqüência cardíaca máxima de
180 bpm, pudéssemos ter valores medidos, com
20% de erro, para mais ou para menos, obtendo
qualquer resultado entre 136 e 214 cm de
altura, 56 e 84 kg de peso, 160 e 240 mg/dl de
colesterol e 144 ou 214 bpm de freqüência
cardíaca máxima ?
Dr. Claudio Gil, diretor médico da Clinimex
 Ergometria + Espirometria =
Teste de exercício cardiopulmonar
(TECP)
Ergômetros
Ergômetros especiais
Ergômetros especiais
 TECP

Medidas diretas Monitorização

Consumo de O2 (FEO2  ECG
VO2) SpO2
Produção de CO2 (FECO2 PA
VCO2) Sensação subjetiva do
Ventilação pulmonar (VC esforço
x FR VE) Protocolo em rampa
Freqüência cardíaca (FC) Potência (W)
Parâmetros derivados Calorias
 Marcadores

Limiar anaeróbico
Ponto de compensação respiratório
Potência aeróbica máxima
TECP – sistema integrado
TECP com telemetria
 TECP em Pneumologia
• Avaliação da ocorrência e da etiologia da intolerância ao
esforço e sua quantificação
• Avaliação da indicação de intervenções terapêuticas e
sua resposta
• Análise prognóstica na DRC
• Risco pré-operatório e avaliação pós-operatória
• Transplante pulmonar
• Reabilitação pulmonar
• Diagnóstico da broncoprovocação pelo exercício
• Avaliação da disfunção e incapacidade na DPO

SBPT - Diretrizes para Testes de Função Pulmonar, 2002

Test drive
GRATO PELA ATENÇÃO

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