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GLANDULAS DEL APARATO


DIGESTIVO

DR JORGE FUNES

HIGADO

El hgado pesa alrededor


de 1500 gr., es la glndula
mas grande del organismo.

Consta de 4 lbulos, cada


uno de los cuales esta
cubierto por una capa
delgada de tejido
conectivo conocida como
Capsula de Glisson,
excepto en el rea que se
relaciona con el diafragma,
esta capa se halla a su vez
cubierta por el peritoneo.

FUNCIONES DEL HIGADO

Produccin de Bilis.

Mantenimiento del equilibrio Metablico.

Almacenamiento del Glucgeno.

Desintoxicacin y Secrecin.

Produccin de sustancias necesarias para


la vida: Sntesis de Albumina, Globulinas,
Fibringeno, Protrombina, Lipoprotenas,
Glucosa.

Secrecin de Ig A hacia la bilis y, a travs


de ella, tambin hacia el Intestino
Delgado.

Funciones Endocrina.

Consta de cuatro lbulos cada uno de los cuales est cubierto por una
capa delgada de tejido conectivo.

Excepto en el rea que se relaciona con el diafragma, esta capa se


halla a su vez cubierta por el peritoneo.

Los lobulillos hepticos poseen un hilio comn por donde el tejido


conectivo de la capsula de Glisson ingresa en la glndula y da lugar a
tabiques de distintos ordenes, a travs de los cuales corren los
conductos biliares.

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Estos lobulillos tienen forma
hexagonal; estn compuestos por
columnas de clulas hepticas o
hepatocitos dispuestas de forma
radial alrededor de la vena
centrolobulillar, rodeadas por canales
diminutos, conocidos como
canalculos, hacia los que se vierte la
bilis que segregan los hepatocitos.
Estos canales se unen para formar
conductos cada vez ms grandes, que
terminan en el CONDUCTO HEPATICO.
El Conducto Heptico y el Conducto
Cstico procedente de la vescula biliar
forman el Conducto Comn de la bilis
(Conducto Coldoco), que descarga su
contenido en el duodeno.
Por lo general, en los primates y en
los carnvoros el conducto pancretico
se une con el conducto comn de la
bilis antes de penetrar en el intestino.

LOBULLILLOS HEPATICOS

En dependencia de las
relaciones
morfofuncionales, se
describen tres tipos
de unidades en el
hgado:
LOBULILLO

HEPATICO CLASICO.
LOBULILLO
ACINO

PORTAL.

HEPATICO.

Llamado en ocasiones lobulillo


clsico, es una unidad estructural
organizado alrededor de una
vena central que se estructura
por la confluencia de los
sinusoides hepticos, que drenan
la sangre mezclada procedente
de una rama de la vena porta y
otra rama de la arteria heptica.
Entre los sinusoides hepticos se
localizan una doble cadena de
hepatocitos (cordones de Billroth)
separados por un espacio
denominado espacio Disse
(Donde se encuentran unas
pocas fibras conjuntivas (fibras
reticulares y colgena tipo III)).

LOBULLIO HEPATICO
CLASICO

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En ocasiones se observan en este
espacio fibras nerviosas no
mielinizadas y celulas hepaticas
estrelladas conocidas como
celulas de Ito y celulas de
deposito de grasa.
Se cree que estas celulas hepaticas
almacenan vitamina A, sintetizan y
liberan colagena tipo III hacia el Espacio
de Disse, secretan los factores de
crecimiento que requiere el higado para
generar nuevos hepatocitos y forman
tejido conjuntivo fibroso para sustituir a
los hepatocitos daados por toxinas.
Parece que cuando el hgado sufre
una lesin, estas clulas fabrican
colgeno y producen la fibrosis
caracterstica de la cirrosis
hepatica.

LOBULLIO HEPATICO CLASICO

Estos lobulillos tienen aspecto hexagonal bien delimitados


en los hgados de cerdos por la presencias de gruesas
trabculas interlobulillares caracterstico de esta especie,
en el resto de las especies es muy difcil destacar los
contornos de los lobulillos en condiciones fisiolgicas y se
localizan entonces guindose por la vena central.

LOBULILLO PORTAL

Es una unidad funcional


centrada alrededor del
conducto biliar del espacio
portal.
Se define como un rea
triangular compuesta por el
parnquima de tres
lobulillos hepticos
adyacentes, cuyos vrtices
son las venas centrales.

ACINO HEPATICO

Se define como una zona


oval, cuyo eje gira
alrededor de la vena porta
del espacio del mismo
nombre y los polos del
vulo son las venas
centrales de dos lobulillos
heptico, destacndose
tres zonas de diversa
actividad metablica y se
justifica por la disminucin
del aporte de oxgeno y de
nutrientes conforme la
sangre fluye hacia la vena
central.

TRIADA PORTAL

Los elementos de tejido


conectivo aumentan en los
sitios en que los 3
lobulillos clsicos estn en
contactos unos con otros y
estas regiones se conocen
como Areas Portales
(Triadas).

VESICULA BILIAR

La Vescula Biliar es un rgano pequeo


en forma de pera, situado en la
superficie inferior del hgado.

Este rgano semeja un saco con una


abertura. La mayor parte del rgano
forma el Cuerpo y la abertura, que se
contina con el Conducto Cstico, se
denomina Cuello.

La vescula biliar almacena y concentra


bilis, y la libera al duodeno segn se
requiera.

La ACCIN DE LA BILIS EN LA
DIGESTIN. La bilis est producida por
las clulas del hgado. Si la persona est
en ayunas la bilis se acumula en la
vescula biliar, pero si en el duodeno hay
alimento, la bilis es liberada sobre l.

Cada da se segregan unos 600ml.


La bilis adems de agua contiene
cidos biliares, colesterol y lecitina,
que son sustancias emulsionantes
de las grasas.

Es decir que realizan la misma


funcin que los detergentes, que
dispersan las grasas en el agua.

As facilitan su posterior digestin


qumica y su absorcin. La bilis
tambin contiene bilirrubina (una
sustancia amarillenta) y biliverdina
(una sustancia verdosa)
procedentes de la degradacin de
la hemoglobina.

Son las responsables de la


coloracin de las defecaciones.

La vescula esta compuesta por 4 capas:


Epitelio

(Cilndrico simple).

Lamina

Propia.

Msculo
Serosa

Liso.

/ Adventicia.

PANCREAS

Mide alrededor de 25 cm. de largo, 5 cm. de ancho y 1 a 2 cm. de grosor y


pesa alrededor de 150 gr.
Su capsula dbil de tejido conectivo forma tabiques, que subdividen la
glndula en lobulillos.
El pncreas exocrino es una glndula tubulo-acinar compuesta que produce a
diario alrededor de 1200 ml.
De un liquido rico en bicarbonato que contiene proenzimas digestivas.las
celulas acinares del pncreas tienen receptores para colecistocinina y
acetilcolina, en tanto que las celulas centroacinares y los conductos
intercalares poseen receptores para secretina y tal vez acetilcolina.

El Pncreas es una glndula doble


puesto que tiene una funcin
exocrina (secrecin al exterior,
concretamente secrecin del jugo
digestivo pancretico al duodeno).
Contiene clulas acinosas , que por
da sintetizan unos 1500 mL de
jugo pancretico que se vacan en el
duodeno para la digestin de los
principios inmediatos.

Compuesto por epitelio simples


de clulas serosas piramidales
llamadascinos.
Los cinos son redondos u
ovales y se componen de una
nica capa de clulas epiteliales

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El primer conducto inicial del
acino es el conducto intercalar
Las clulas del conducto que
esta dentro del acino son
llamadas, clulas centroacinosas
Las clulas acinos se
caracterizan por tener grnulos
de cimgeno que a su vez estos
grnulos contienen varias
proenzimas digestivas
Los conductos intercalares se
vacan en conductos
intralobulillar o interlobulares

El sistema de conductos del pncreas se inicia en el centro


del acino con la terminal de los conductos intercalares,
compuestos de celulas centroacinares cubicas bajas.
Las clulas del conducto que esta dentro del acino son
llamadas, clulas centroacinosas.

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Las clulas acinos se
caracterizan por tener grnulos
de cimgeno que a su vez estos
grnulos contienen varias
proenzimas digestivas
Los conductos intercalares se
vacan en conductos
intralobulillar o interlobulares

Los conductos intercalares se unen unos con otros para formar


conductos intralobulillares mas grandes, varios de los cuales
convergen para constituir conductos interlobulillares.

Y una funcin endocrina


(secrecin al interior de los
cuerpo, es decir a la
sangre, concretamente
secrecin de las hormonas
insulina y glucagn.

El pncreas endocrino esta compuesto por agregados esfricos de celulas


que se conocen como Islotes de Langerhans, dispersos entre los acinos.

Cada Islote de Langerhans es un conglomerado esfrico de alrededor de


3000 celulas.

Cerca de 1 milln de islotes distribuidos en la totalidad del pncreas


humano constituyen el pncreas endocrino.

El parnquima de cada islote de


Langerhans se compone de 5 tipos
de clulas:

Clulas Beta: Constituyen el 70%


del islote, estn dispersas en todo
el islote, producen Insulina cuya
funcin es disminuir las
concentraciones de glucosa en
sangre.

Celulas Alfa: Constituye el 20%


del islote, se localiza en la periferia
del islote, producen Glucagon que
aumenta las concentraciones de
glucosa en sangre.

Celulas Delta: Constituyen el 5% del islote, estn


dispersas en todo el islote, producen Somatostatina
que inhibe la liberacin de las hormonas y reduce las
contracciones del tubo digestivo y los msculos lisos
de la vescula biliar.

Celulas G: Constituyen el 1% del islote, estn


dispersas en todo el islote, producen Gastrina que
estimula la produccin del acido clorhdrico por las
celulas parietales del estomago.

Celulas PP: Constituyen el 1% del islote, estn


dispersas en todo el islote, produce Polipptido
Pancretico que inhibe las secreciones exocrinas del
pncreas.