Você está na página 1de 21

Clnica Cirrgica

Prof. Anderson Mota

Latim : trabalho com a mo (chirurgiae)


2

Conceito de Cirurgia
a especialidade mdica que realiza o
tratamento atravs da inciso (corte)
dos tecidos humanos para remoo,
reparao, ou substituio da parte
acometida, atravs de tcnicas
operatrias.

Como regra geral, um procedimento


considerado cirrgico quando envolve
corte dos tecidos corporais do paciente ou
fechamento de uma ferida aberta.
Todas as formas de cirurgia so
consideradas procedimentos invasivos.

ENFERMAGEM CIRRGICA

a parte da Enfermagem que presta


assistncia ao paciente cirrgico no
perodo perioperatrio (pr, trans e ps
operatrios), com o objetivo de prevenir
complicaes fsicas e emocionais para
reabilitao e recuperao.

Pr operatrio Mediato
Abrange o perodo desde a
indicao para a cirurgia at o
dia anterior mesma;
O cliente submetido a exames que
auxiliam na confirmao do
diagnstico e que auxiliaro o
planejamento cirrgico, o tratamento
clnico para diminuir os sintomas e as
precaues necessrias para evitar
complicaes ps-operatrias

Pr operatrio Mediato
Preparo emocional;
Encaminhar para realizar exames de
sangue, raio-X, ECG, TC e outros;
Mensurar dados Antropomtricos(peso e
altura), sinais vitais para posteriores
comparaes;
Orientar quanto a dor e nuseas;
Orientar quanto a deambulao
precoce,ensinar movimentos ativos dos
MMII;

Preparo do intestino quando indicado

Pr operatrio Imediato
Corresponde s 24 horas anteriores
cirurgia;
Tem por objetivo preparar o cliente
para o ato cirrgico mediante os
seguintes procedimentos: jejum,
limpeza intestinal, esvaziamento
vesical, preparo da pele e aplicao
de medicao pr-anestsica.

Pr operatrio Imediato
Jejum de 6 a 12 horas antes da
cirurgia objetiva evitar vmitos e
prevenir a aspirao de resduos
alimentares por ocasio da
anestesia;
Higiene pessoal ( banho com
germicida clorexidina ou soluo de
iodo PVPI);
Tricotomia: no mximo 2 horas antes
ou no prprio centro cirrgico, em

Pr operatrio Imediato
Esvaziamento Intestinal (8 a 12
horas antes do ato cirrgico) e/ou
uso de Laxativos (medicamentos);
Remoo de jias, anis , prteses
dentrias, lentes de contato;
Esvaziamento da bexiga;
Verificar Sinais Vitais antes de
encaminhar para Centro Cirrico;

Pr operatrio Imediato
Verificar o pronturio, exames,
consentimento livre informado,
prescrio e registro de enfermagem
e encaminhamento junto ao
paciente;
Administrar medicamento Pranestsico (45 a 60 minutos antes do
incio da anestesia), etc...

Transoperatrio
Compreende desde o momento em
que o paciente recebido no Centro
C at o momento de seu
encaminhamento para a sala de
recuperao anestsica (SRA) .
PERODO INTRA-OPERATRIO

Compreende desde o incio at o


final da anestesia.

Transoperatrio
As funes de enfermagem na sala
de operao so frequentemente
descritas nos termos das atividades
de circulao e instrumentao;
A circulante gerencia a sala de
operao e protege o paciente
quanto suas necessidades de sade
e segurana , monitoriza as
atividades dos componentes da
equipe cirrgica e checa as

Transoperatrio
Auxiliar a equipe cirrgica a posicionar o
paciente para a cirurgia;
Monitorizar o paciente e mant-lo
aquecido;
Auxiliar o anestesiologista durante a
induo anestsica;
Proteger a pele do paciente durante a antisepsia com produtos qumicos, promover o
massageamento ou realizar enfaixamento
dos membros, evitando a formao de
trombos vasculares;

Ps operatrio
Ps-operatrio inicia-se a partir da
sada do cliente da sala de operao
e perdura at sua total recuperao.
Subdivide-se em:
Ps-operatrio imediato (POI):
at s 24 horas posteriores
cirurgia;
Ps-operatrio mediato: aps as
24 horas e at 7 dias depois; e
tardio, aps 7 dias do recebimento

Ps operatrio
Objetivos: identificar, prevenir e
tratar os problemas comuns aos
procedimentos anestsicos e
cirrgicos, tais como dor, laringite
ps- entubao traqueal, nuseas,
vmitos, reteno urinria, flebite
ps-venclise e outros, com a
finalidade de restabelecer o seu
equilbrio.

Ps operatrio
Avaliao da permeabilidade da via
area e tomar providncias
necessrias. Avaliar a presena de
ronquido, estridor, sibilos ou
diminuio do murmrio vesicular;
Aplicar oxignio umidificado atravs
de cnula nasal ou mscara facial;
Registrar os SSVV (presso arterial,
freqncia, fora e ritmo cardaco,
freqncia e profundidade das
respiraes, saturao de oxignio,

Ps operatrio
Manuteno da hemostasia orgnica;
Promoo dos parmetros e funes
orgnicos vitais;
Monitorizao das funes vitais
(repirao, circulao, metabolismo,
sensorial e excretora);
Avaliar condio do local da cirurgia;
Avaliar nvel de conscincia.

Ps operatrio
O perodo de recuperao anestsica
considerado crtico, pois os
pacientes encontram-se muitas
vezes inconscientes, entorpecidos e
com diminuio dos reflexos
protetores.
A enfermagem deve estar voltada
para a individualidade de cada
paciente, desde a admisso, at a
alta da unidade. (prestando tambm

Ps operatrio
A VIGILNCIA CONSTANTE AT SUA
COMPLETA RECUPERAO VISA:
Estabilidade hemodinmica;
Amplitude respiratria normalizadas;
Saturao de O nos limites normais;
Estabilidade da temperatura
corporal;
Estado de consciente.