Viceministerio de

Gobernanza y Vigilancia de
la Salud
Subsecretaria Nacional de Vigilancia de la
Salud Pblica
Direccin Nacional de Estrategias de
Salud Colectiva
Estrategia Nacional de VIH/Sida-ITS
Quito,
noviembre2012

La situacin de la epidemia de VIH en el Ecuador

Caracterizacin de la epidemia VIH/sida

Ecuador 2012
Epidemia Concentrada en Ecuador 2011
Prevalencia en Poblacin General: 0.24%
(Indicador trazador: VIH en embarazadas)

Prevalencia en grupos ms expuestos:

POBLACIN

PREVALENCIA
(Estudios especficos)

Personas Trans

31.9 %

Hombres Sexo Hombres

11 %

Trabajadoras Sexuales

3.2 %

Poblacin Privada Libertad

1. 3 %

GRUPOS CON
VULNERABILIDADES:

Mujeres y
Adolescentes escolarizados y no
escolarizados en mayor condicin de
pobreza

TOTAL CASOS DESDE 1984 A DICIEMBRE 2010:

CASOS SIDA DIAGNOSTICADOS: 8.338

MEJORAMIENTO DE LA
NOTIFICACION
NOTIFICACION DE
DE CASOS
CASOS VIH
VIH

CASOS VIH DIAGNOSTICADOS : 18.739

IMPLEMENTACION
ESTRATEGIA
ESTRATEGIA PREVENCION
PREVENCION
DE TRANSMISION
MATERNO-INFANTIL
IMPLEMENTACION
DE MANEJO SINDROMICO DE ITS

TAMIZAJE
TAMIZAJE DE
DE VIH
VIH EN
EN EL
EL PRIMER
PRIMER NIVEL
NIVEL
DE ATENCION CON PRUEBAS RAPIDAS EN :
EMBARAZADAS
PERSONAS
PERSONAS CON
CON TB
TB
PERSONAS
PERSONAS CON
CON ITS
ITS

ENTREGA DE ARV A PVVS QUE NECESITAN

FUENTE: Estrategia Nacional de VIH/sida-ITS

VIH-Sida y defunciones acumulados

1984-2011 Ecuador
Casos VIH

Casos Sida

Defunciones

22. 177

9. 911

7.031 (2010)

Casos VIH/Sida 2011

3438 casos VIH

1573 casos Sida

Defunciones: INEC

Casos notificados de VIH por sexo y edad

ecuador 2011
Grupo etareo

Hombre

Mujer

total

72

70

142

13

15

28

10.-14

16

15.-19

81

70

151

20.-24

253

161

414

25.-29

285

164

449

30.-34

251

132

384

35.-39

173

87

260

40.-44

121

62

183

45.-49

84

34

118

50.-54

66

20

86

55.-59

40

16

56

60.-64

24

32

65+

39

65

45

<1
1.-4
5.-9

Sin Datos

1.072

Casos notificados de VIH/sida por provincia

ecuador 2011
Provincia
GUAYAS
PICHICNHA
ESMERALDAS
LOS RIOS
EL ORO
MANABI
AZUAY
TUNGURAHUA
ST. DG. TSACHILA
LOJA
SANTA ELENA
SUCUMBIOS
MORONA SANTIAGO
IMBABURA
BOLIVAR
NAPO
ORELLANA
CARCHI
COTOPAXI
CAAR
CHIMBORAZO
GALAPAGOS
PASTAZA
ZAMORA CHINCHIPE

Total

Caso sida

Caso VIH

551
189
176
119
101
93
69
52
50
40
36
24
21
18
10
7
6
4
4
3
0
0
0
0

1.798
549
263
96
323
34
29
29
83
66
39
1
17
18
4
7
18
6
16
8
24
2
4
4

1.573

3.438

razn de masculinidad en sida ao 2011

Fuente: MSP-PNS 2010

hombre

mujer

Respuesta a la epidemia de VIH en el Ecuador

Priorizacin de provincias y cantones por

incidencia

Manab
Manta
Portoviejo
Puerto Lpez
Sucre

Los Ros
Quevedo
Babahoyo
Buena Fe
Ventanas
Mocache
Montalvo
Palenque
Puebloviejo
Vinces

Guayas
Guayaquil
Milagro
Playas
Durn
El Triunfo
Santa Luca
A.B. Moreno
Balao
Colimes
Daule
El Empalme
Isidro Ayora
Naranjal
Naranjito
Nobol (Piedrahita)
Palestina
Simn Bolvar
Urbina Jado

Fuente: MSP

Esmeraldas
Esmeraldas
Eloy Alfaro

Santo Domingo
Santo Domingo

Pichincha
Quito

Sucumbos
Sucumbos

Representa 54% de
la poblacin entera

Santa Elena
Salinas
La Libertad

El Oro
Machala
El Guabo
Pasaje
Santa Rosa
Galpagos

Bolvar
Echanda

Galpagos
San Cristbal
Isabela
Santa Cruz

11
Sierra

Costa

Amazona

Priorizacin VIH/Sida por cantones desde 2009

PROVINCIA

Guayas

CANTONES ALTA PRIORIDAD

CANTONES MEDIANA PRIORIDAD

1.Guayaquil

7.Naranjito

14. Alfredo Baquerizo M

2. Milagro

8.Nobol (Piedrahita)

15. Colimes

3. Durn

9.Daule

16.Palestina

4. El Triunfo

10. Urbina Jado

17. El Empalme

5. Santa Luca

11. Balao

18.Naranjal

6..Playas

12. Simn Bolvar

13. Isidro Ayora

Los Ros

Manab

1. Quevedo

5. Pueblo Viejo

2. Babahoyo

6. Palenque

3. Buena F

7. Vinces

4. Ventanas

8. Mocache

1. Puerto Lpez

4. Sucre

9. Montalvo

2. Portoviejo
3. Manta

Santa Elena
El Oro

1. Salinas

3. La Libertad

1. Machala

2. Santa Rosa
3. Pasaje

Esmeraldas

1. Esmeraldas

2. Eloy Alfaro

Galpagos

1. San Cristbal

2. Isabela
3. Santa Cruz

Pichincha

1. Quito

Sucumbos

1. Lago Agrio

Santo Domingo

1. Santo Domingo

Bolvar

1.Echandia

4. El Guabo

PVVS - MSP con TARV - acumulado octubre 2012

Ciudad / provincia

Porcentaje

Guayas

65.6%

Pichincha

15.6%

Manab

5.0%

Esmeraldas

3.9%

El Oro

2.7%

Los Ros

2.6%

10.576

PVVS con TARV por instituciones - acumulado octubre 2012

Institucin

PVV

MSP

10.576

IEES

2.500

FFAA

300

PPNN

100

13.476

Estrategia Nacional del VIH/sida-ITS

Objetivo general:
Disminuir la incidencia de VIH-ITS y
la mortalidad por Sida

Objetivos Especficos:

Principios de la intervencin en VIH/sida-ITS

Multisectorialidad
Acceso Universal: gratuito y solidario
Participacin
Inclusin y garanta de derechos de la
diversidad sexual, cultural y de los
grupos ms expuestos
Equidad

1. Promocin y Prevencin

Fortalecer el enfoque y la implementacin de la estrategia de

Salud Sexual y Reproductiva con nfasis en VIH/Sida-ITS, coordinar
acciones en promocin y prevencin con nfasis en VIH/Sida-ITS
con la estrategia de ENIPLA, en el marco del MSP y PEM:

Fortalecer acciones de promocin de la salud sexual para los

grupos mas expuestos y vulnerables , y sensibilizar a la
comunidad para reconocer y aceptar los comportamientos
sexuales con respecto a la diversidad

Fomentar la cultura de accesibilidad a los servicios de salud en

sectores urbano, marginal y rural, y orientar la percepcin del
riesgo, de los comportamientos sexuales se identifican como
causa de enfermedad, especialmente de infecciones de
transmisin sexual.

2. Acceso Universal calidad de atencin de la

Red de Servicios Pblicos de Atencin Integral
de PVV en la Red Pblica Salud

Rectora: Publicacin de Normas - manuales - guas - protocolos de

VIH/sida-ITS.

Acceso universal: Entrega de ARV en dosis fijas combinadas (1 sola

toma/da).

Inicio temprano del TARV (500 CD4), pruebas de resistencia, consejera

- adherencia - condn.

Desconcentrar los servicios de salud al 1er nivel de atencin.

Coordinar acciones con servicios de salud y la red de laboratorios del

MSP y al Red Pblica y Complementaria.

Planificacin y compra corporativa de ARV e insumos de la Red

Pblica

Proteccin social y estmulo a adherencia para embarazadas VIH+ y

nios afectados e infectados por VIH (hurfanos)

Mejorar los servicios de atencin a los grupos prioritarios y

vulnerables

3. Informacin Estratgica

Investigar la incidencia de VIH en grupos altamente

vulnerables
. Ejecutar nuevos estudios de vigilancia epidemiolgica de 2da.
Generacin, particularmente en grupos indgenas, afros y
adolescentes
. Investigar / estudiar la calidad de los ARV
. Implementar la frmaco-vigilancia

4. Gobernabilidad

CEMSIDA: Apoyo y seguimiento a

travs de la secretara tcnica

M&E del Plan Estratgico

Multisectorial

5. Participacin social su rol de

incidencia poltica, control social y
eliminacin del estigma y
discriminacin.
Establecer mecanismos de dilogo y
retroalimentacin con las poblaciones
organizadas.
Servicios inclusivos: Eliminar el estigma y
discriminacin en los servicios y la
sociedad hacia las PVV y grupos ms
expuestos desde un enfoque de derechos.