Republica Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la

Educacin Superior.
Universidad Nacional Experimental Rmulo
Gallegos.
Ctedra CIRUGIA
rea de Ciencias de la Salud

PATOLOGIAS BENIGNAS
DE LA MAMA

DR. Pablo Garca.

JULIO del 2014

Bachilleres:
Campos Marioxi
Guanare Dubraska

ANATOMIA DE LA MAMA

Pezn
Areola
Glndulas sebceas
Estroma
Colgeno
Grasa

ANATOMIA DE LA MAMA

3 Tipos de tejido:
- glandular, de tipo nduloalveolar que produce leche
- conectivo, que conecta los
lbulos
- adiposo, que ocupa los espacios
interlobulares

ANATOMIA DE LA MAMA
12- 15 sistemas ductales
40 lbulos
10 a 100 acinos productores
de leche
Conductos terminales
Conductos colectores
Seno lactfero

ANATOMIA DE LA MAMA

Linfticos
Superficial: circulo venoso de
Haller
Profundo:
Vena axilar
Perforantes de mamaria
interna
Intercostales posteriores

Irrigacin:
Regin interna : A.
mamaria interna
Regin ext. E inf.: A.
axilar

SEMIOLOGIA DE LA MAMA

METODOS DE
EXPLORACION DE LAS
MAMAS

DISTRIBUCION POR
CUADRANTES DE LAS
MAMAS

PATOLOGIAS BENIGNAS DE LA MAMA

Grupo de alteraciones
en el tejido mamario
las cuales no tienen la
capacidad de
diseminarse, que
responden a
mecanismos de tipo
hormonal, factores
externos.

DEFINICION

ENFERMEDAD FIBROQUISTICA
-Es la patologa benigna ms
frecuente de la mama
-Frecuente en la edad
premenopusica
- Europa: Aberracin Normal del
desarrollo e involucin de la
mama (ANDI)
ETIOLOGIA

Involucran factores hormonales

-desequilibrio estrgeno-progesterona
-concentraciones en exceso de
estrgenos y disminucin en las
concentraciones de progesterona
-concentracin elevada de prolactina en
la sangre

ENFERMEDAD FIBROQUISTICA
CLINICA
DIAGNOSTICO

TRATAMIENTO

Alimentacin libre de xantinas

Antiinflamatorios
progestgenos
Bromocriptina
Actualmente, se propone alfa
dihidroergocriptina

Clnico
US: reas ecodensas,
heterogneas y masas
qusticas

FIBROADENOMA
*Es el Tumor benigno ms frecuente de
la mama
Se originan de los elementos fibrosos y
epiteliales de los lbulos de la mama.
Frecuente en la mujer entre los 20 y
35 aos de edad (15-30 aos*).
No se desarrolla durante vida
reproductiva tarda.
Tras los quistes son las tumoraciones
benignas mas frecuentes de la mama en
la premenopausia.
Pueden permanecer pequeos y no
palpables(latentes ) y crecer
posteriormente por influencia
estrognica
(Embarazo o Terapia
de reemplazo hormonal ).

FIBROADENOMA
ETIOLOGIA

Influencia hormonal estrognica

en tejido mamario suceptible.
Generalmente ndulo nico no
doloroso.
Puede ser mltiple (10-17%) o
bilateral (3-5%).
Puede existir como
Fibroadenoma Gigante durante la
adolescencia
CLINICA

FIBROADENOMA
DIAGNOSTICO

Clnico
US mamario
BAAF
Mamografa
Citologa
Histologa
TRATAMIENTO
QUIRURGICO Se implementa
debido a:
Lesiones no desaparecen.
Pueden crecer y producir
ansiedad
Lesiones que se exceden en
tamao.

QUISTES
ETIOLOGIA

Los quistes surgen de los lbulos

mamarios y son aberraciones de la
involucin mamaria normal.
Quistes macroscpicos 7%
Microscpicos, no palpables 40%
Frecuentes entre mujeres de 35 a 55
aos
Presencia de estrgenos:
oBilaterales
oAumentan en edad
perimenopasica
oResponden al Tx endcrino

QUISTES
ESTUDIO DEL LIQUIDO DEL QUISTE

La relacin sodio-potasio

marcador para distinguir los

distintos tipos de quiste:
Tipo I. estn cubiertos por epitelio
apocrino, con relacin sodiopotasio alta y una mayor
concentracin de hormonas o
esteroides.
Tipo II. Cubiertos por epitelio
lobular aplanado con baja relacin
sodio-potasio y una mayor
concentracin de albmina, CEA,
CA 125 y globulina transportadora
de hormonas esteroideas.

QUISTES
CLINICA

DIAGNOSTICO

Al examen fisico se palpan como

un nodulo movil, redondeado, de
superficie lisa, blando, resistente
No adherido a tejidos vecinos
Pueden encontrarse uno o varios
quistes en una o ambas mamas
Aparecen periodicamente