Sfilis sea

DRA. Elizabeth NUNEZ

Sfilis
Es una enfermedad infecciosa de transmisin sexual,
causada por la espiroqueta Treponema pallidum de Schaudin
y Hoffman (1905), en la que se alternan episodios de
actividad interrumpidos por perodos de latencia, donde
parece haberse superado la enfermedad.

Esta bacteria penetra en el organismo a travs de las

membranas mucosas, como las de la vagina, de la boca o
tambin a travs de la piel. En muy poco tiempo llega hasta
los ganglios linfticos y luego se propaga por todo el
organismo por la sangre.

http://cmbelgrano.iespana.es/cmbelgrano/apuntes/biologia/sifilis.htm

Sfilis sea

Actualmente la lesin por sfilis del sistema esqueltico es bastante

rara. Cualquier hueso del cuerpo puede estar afectado, pero con
mayor frecuencia se afectan :
Tibia,
El crneo,
Esternn,
Costillas,
Clavcula,
Fmur y hmero.

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Robbins l.stanley,cotran s. ranzy Patologa sistemicapag1295

. Entre los cambios que se presentan tenemos:

Osteitis: Puede presentarse como un dolor seo

difuso, no hay cambios radilogos.
Periostitis: En la periostitis temprana no se encuentran
signos radiolgicos, pero puede haber inflamacin del
tejido subyacente y dolor a la palpacin.

En la periostitis tarda encontraremos engrosamiento

e infiltracin del periostio con inflamacin de tejidos
blandos, exostosis, eritema de la piel y dolor
localizado, el proceso usualmente es afebril.

Osteoperiostitis: Inflamacin de los tejidos con eritema de

la piel subyacente, puede haber fstulas o ulceraciones.
Los hallazgos radiolgicos pueden variar bastante, desde
engrosamiento seo con obliteracin de la cavidad hasta
destruccin sea con lesiones radiolucidas o radiodensas.

Osteomielitis y gomas: Se encuentran los tejidos bastante

inflamados con dolor.
Usualmente no hay supuracin, la radiografa muestra
compromiso completo de la mdula sea, se pueden
observar lesiones osteolticas.

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Robbins l.stanley,cotran s. ranzy Patologa sistemicapag1295

Ostetis sifiltica o lutica

(sfilis sea).

Las lesiones sifilticas de los huesos

pueden estar provocadas por :
1. sfilis congnita
2.sfilis adquirida despus del
nacimiento.

http://www.monografias.com/trabajos65/osteitis/osteitis2.shtml

La forma principal de la sfilis sea

congnita es la osteocondritis sifiltica (que
se encuentra en casi todos los fetos
sifilticos de ms de 6 meses de gestacin),
la cual se localiza tanto en las extremidades
anteriores de las costillas como en los
huesos largos de las extremidades a nivel
de la regin yuxtaepifisaria donde est
situado el cartlago de crecimiento del
hueso.

http://www.monografias.com/trabajos65/osteitis/osteitis2.shtml

Osteocondritis sifiltica congnita

Ejerce una accin osteoltica

sobre las trabculas seas y cartilaginosas de la regin yuxtaepifisaria

Separa la difisis de los huesos largos, de las extremidades o epfisis; la

interrupcin completa de este armazn produce el desprendimiento
epifisario.

Separacin de las epfisis del resto del hueso, aunque no se produce

ningn desplazamiento entre los muones seos porque el periostio
perifrico est reforzado y engrosado por un proceso de periostitis
lutica, y adems se forma una ganga de fibrina y de detritus seos y
cartilaginosos interpuesta entre la epfisis y el hueso, que impide
tambin dicho desplazamiento.

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Otras formas de sfilis sea congnita son:

A. La osteomielitis diafisaria,
caracterizada por la formacin de un
tejido gomoso de granulacin que
provoca graves deformaciones en el
desarrollo ulterior del hueso por los
procesos osteoclsticos (destructivos)
que se producen en algunos puntos y
los osteoblsticos.

http://www.monografias.com/trabajos65/osteitis/osteitis2.shtml
http://www.doyma.es/revistas/ctl_servlet?
_f=7064&ip=66.249.65.5&articuloid=13052917&revistaid=125

B. La periostitis, que se presenta en

los huesos planos y en la zona central
(difisis) de los huesos largos; consiste
en el depsito de concreciones seas
de espesor variable a nivel de la
superficie abollonada que circunda al
hueso, formando un verdadero
manguito.

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http://www.doyma.es/revistas/ctl_servlet?_f=7064&ip=66.249.65.5&articuloid=13052917&revistaid=125

Las deformaciones seas que revelan la existencia de una sfilis congnita son las siguientes

Las deformaciones seas que revelan la existencia de una sfilis congnita

son las siguientes:

- la " tibia en sable" , es decir, deformada en forma de hoja de sable;

- la " frente olmpica" , es decir, muy elevada por los procesos
hiperostsicos del hueso frontal;
- la " frente en quilla" , es decir, propulsando hacia delante, como la quilla
de una nave; esta deformacin tambin est provocada por la hiperstosis
del hueso frontal;
- el " caput natiforme" , caracterizado por el hundimiento sito entre las
prominencias frontales y las parietales muy desarrolladas de la calota
craneal;
- la " nariz en silla de montar" , es decir, deprimida y hundida por su parte
superior;
- el " paladar ojival" ;
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La sfilis adquirida despus del

nacimiento:
Desde el punto de vista
anatomopatolgico se distinguen las
siguientes formas:

Periostitis no gomosa
Ostetis no gomosa,
Ottioperiostitis gomosa,
Osteomielitis gomosa.
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Cambios en el hueso
Osteitis

Periostitis

Osteoperiostitis

SINTOMAS
dolores locales
profundos

ostecopos

tumefaccin
deformaciones

Sfilis sea

MUCHAS
GRACIAS
POR
SU ATENCION