Você está na página 1de 11

CITOLOGIA CLNICA

LQUIDO ASCTICO
Prof. Esp. MARCUS ALISSON ARAUJO DA CUNHA

LQUIDO ASCTICO
Ascite definida como acmulo de lquido livre na cavidade
peritoneal. Manifestao freqente em inmeras patologias.
Esse lquido pode ter diversas composies:
- Linfa , no caso da ascite quilosa, causada por obstruo das
vias linfticas;
- Bile, principalmente como complicao da retirada cirrgica
da vescula biliar;
- Suco pancretico, na pancreatite aguda com fstula;
- Urina, no caso de perfurao das vias urinrias;
- Doena do fgado como cirrose, esquistossomose e outras.

LQUIDO ASCTICO

Paciente com Ascite Severa

LQUIDO ASCTICO
A presena de mais de 50mL de lquido asctico na cavidade
abdominal j patolgica, podendo resultar de doenas que
envolvam primariamente ou no o peritnio.
A coleta feita por puno abdominal no quadrante inferior
esquerdo, onde as alas intestinais tm mais mobilidade, o
que diminui os riscos de acidentes.
Essa coleta realizada atravs de puno, com agulha, na
parede abdominal. um procedimento muito simples nas
ascites moderadas a severas (nas pequenas, pode ser
necessrio o auxlio de mtodo de imagem, como a ultrasonografia ou a tomografia computadorizada), pouco
doloroso (sente-se apenas uma pontada) e praticamente
isento de riscos se realizado adequadamente.

LQUIDO ASCTICO

LQUIDO ASCTICO

ASPECTO
- Exsudatos: Turvos e purulentos.
- Transudatos: Lmpidos, serosos, hemorrgicos (processos
malignos, tuberculose e pancreatite aguda), serofibrinosos
(tuberculose), brilhantes (processos crnicos) e lactescentes
(obstrues linfticas).

LQUIDO ASCTICO
COR
O lquido asctico normal tem cor amarelo-palha.

LQUIDO ASCTICO
PROTENAS
A concentrao da protena srica um dos fatores que
norteiam a classificao dos lquidos orgnicos em exsudatos
e transudatos. Mas como o teor de protenas influenciado
de forma importante por alteraes do lquido extracelular e
mecanismos de formao e reabsoro, isso prejudica sua
utilizao como o nico parmetro para essa classificao.
GLICOSE
Em nveis semelhantes aos do plasma, e abaixo de 60mg/dL
na tuberculose e na carcinomatose peritonial. No diabetes
descompensado, seus nveis se elevam.

LQUIDO ASCTICO
AMILASE
lceras
ppticas
perfuradas,
obstruo
intestinal,
pancreatites, trombose mesentrica e necrose de alas
intestinais fazem elevar seus nveis. A relao da amilase do
lquido asctico e a amilase no soro maior que dois
caracterstica das leses pancreticas, pancreatite,
pseudocisto de pncreas e leses traumticas.
DESIDROGENASE LCTICA (LDH)
Seus valores so sempre analisados em relao aos nveis
sricos. Os exsudatos tm uma relao lquido asctico/soro
maior que 0,6, e os transudatos menor que 0,6. Nas
neoplasias, observam-se nveis bastante elevados.

LQUIDO ASCTICO

Contagem de clulas: o fludo asctico normal contm menos


de 500 leuccitos/uL e menos de 250 polimorfonucleares/uL.
Uma condio inflamatria pode causar uma contagem
elevada de leuccitos. Uma contagem maior que 250
polimorfonucleares altamente suspeita de peritonite
bacteriana, seja peritonite espontnea primria ou peritonite
secundria. Uma contagem de leuccitos elevada com
predomnio de linfcitos pode ser suspeita de tuberculose ou
carcinomatose peritoneal.

BOA NOITE

Você também pode gostar