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Nauseas y Vomito en

Odontologia

Reflejo nauseoso en
Odontologa
La prctica de la Odontologa convive con
una respuesta automtica del organismo, que
en algunos pacientes genera niveles
variables de fastidio e incomodidad e incluso,
la aparicin del reflejo nauseoso durante la
ejecucin de ciertos procedimientos dentales

Procedimientos odontolgicos
vinculados al reflejo nauseoso
Toma impresiones completas en el maxilar superior
Aplicacin de geles o soluciones de flor con cubetas
Colocacin de aislamiento absoluto del medio oral a travs de dique de goma en operatoria dental
Colocacin de rollos de algodn para realizar aislamiento relativo en operatoria dental
Uso de frulas oclusales
Uso de protectores bucales
Uso de paladares y otros aditamentos de ortodoncia
Toma de radiografas intraorales de las piezas posteriores
Toma de fotografas intraorales
Uso de una cmara intraorales

El reflejo nauseoso:
El reflejo nauseoso tambin conocido
como reflejo farngeo, sirve como un
mecanismo protector de la
alimentacin. Se caracteriza por la
presentacin de arcadas causadas por
un cuerpo extrao.
La ausencia del reflejo nauseoso se
considera uno de los criterios de
muerte del tronco cerebral.

El reflejo nauseoso:
Algunas condiciones
sistmicas alteran el
reflejo nauseoso. Por
ejemplo, el botulismo
infantil, el sndrome
pseudobulbar, las
infecciones del sistema
nervioso por herpes.

Tcnicas para disminuir el reflejo


nauseoso en Odontologa:
aplicacin de anestsicos en spray para

disminuir la sensibilidad de la mucosa oral

aumentar la confianza del paciente.


administracin profilctica de 0.5 mg/kg
de propofol es efectiva para prevenir la
nausea y el vmito

se han logrado muy buenos resultados en

el control del reflejo nauseoso exagerado


en algunos pacientes, a travs de tcnicas
alternativas, como: la hipnosis, la
acupuntura, o la combinacin de ambas.

Vomito:
El vmito es la expulsin violenta del contenido
del estmago a travs de la boca y a veces la
nariz

Netter. Gastroenterologa. Captulo 48. Nauseas y vmitos. Martin H. Floch; 2006; Enselvier,
Masson.

Complicaciones

La aspiracin del vmito

La deshidratacin y desequilibrio de electrolitos

Odontologa

Vmitos recurrentes, tal como se observa en la


bulimia, puede conducir a la destruccin del
esmalte de los dientes debido a la acidez del
vmito. Las enzimas digestivas tambin pueden
tener un efecto negativo en la salud oral, al
degradar el tejido de las encas.

desencadenante de los quimiorreceptores: motor, el


sistema nervioso parasimptico y el sistema nervioso
simptico.

El aumento de la salivacin para proteger el esmalte dental de los cidos del estmago.

El cuerpo toma una respiracin profunda para evitar la aspiracin de vmito.

Retroperistalsis, se inicia desde el medio del intestino delgado y barre de seguridad del
contenido del tracto digestivo en el estmago, a travs del esfnter pilrico relajado.

Disminuye la presin intratorcica, junto con un aumento de la presin abdominal como


los msculos se contraen abdominal, impulsa el contenido del estmago hacia el esfago
como el esfnter esofgico inferior se relaja.
El vmito es generalmente precedido por arcadas.
Vmitos tambin inicia una respuesta SNS causando tanto sudoracin y aumento del
ritmo cardaco.

Contenido
Independientemente del contenido, vmito tiende a ser
maloliente.
La sangre fresca en el vmito se denomina hematemesis.
Sangre alterada se asemeja a los granos de caf y, cuando se
identifica la materia, se utiliza el trmino "vmitos molido".
La bilis puede entrar en el vmito durante la posterior
arcadas debido a la contraccin duodenal si el vmito es
severo. Vmitos fecal es a menudo una consecuencia de la
obstruccin intestinal o una fstula gastroclica y se trata
como una seal de advertencia de este problema
potencialmente serio.

Color del vmito


De color rojo brillante en el vmito sugiere sangrado desde el esfago

Vmito rojo oscuro con cogulos de hgado-como sugiere hemorragia


profusa en el estmago, como una lcera perforada

Caf en tierra como el vmito sugiere sangrado menos severo en el


estmago, debido a que el cido gstrico ha tenido tiempo de cambiar la
composicin de la sangre

Vmito amarillo sugiere la bilis. Esto indica que la vlvula pilrica es


abierto y la bilis est fluyendo dentro del estmago desde el duodeno.

Tratamiento

Un antiemtico es un medicamento que es


eficaz contra los vmitos y nuseas. Los
antiemticos se utilizan normalmente para
tratar el mareo y los efectos secundarios de los
medicamentos como los opioides y la
quimioterapia.

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