Bomba Na/K ATPasa

Canales inicos: Na, K, Cl, Ca

Na+
Ca2
+
K+

Fenmeno de todo
o nada
Componentes
presinpticos
Sinapsis
Componentes
postsinpticos
Receptores
Segundos
mensajeros

La neurotransmisin qumica es el proceso

por el que una neurona libera un
neurotransmisor, que se une al receptor de
otra neurona.

CLASIFICACIN:
AMINAS BIOGENAS ++
AMINOACIDOS 70%
PEPTIDOS

Tirosin
hidroxila
sa

descarboxilas
a

Dopamina-bhidroxilasa

Feniletanolami
na-Nmetiltransferas
a

 Tx farmacolgico de los trast del pensamiento, del nimo

y de los trastornos de la ansiedad.
Tenemos a la dopamina, la noradrenalina, la adrenalina, la
serotonina, la acetjlcolina y la histamina
Se sintetizan en el axn terminal.
Las enzimas necesarias para su sntesis se sintetizan en
el cuerpo celular, se trasladan al axn la produccin
real de NT ocurre en el mismo lugar en que se liberan.
La cocana bloquea la recaptacin de serotonina, NA y
dopamina.

DOPAMINA
Vas dopaminrgicas en el SNC.
la va nigroestriatal control motor y del nimo
la mesolimbica-mesocortical efectos antipsicoticos de los
frmacos (neocorteza y sist lmbico)
la tuberoinfundibular inh la secrecin de prolactina en HA
(ncleo arcuato y rea periventricular del hipotlamo, al
infundbulo e HA)

DOPAMINA
Receptores de dopamina. Existen 5 subtipos de receptores de
dopamina; dos clases.
1.Los receptores D1 y D5 estimulan la formacin de AMPc. D5 tiene
>> afinidad por la dopamina.
2.Los receptores D2, D3 y D4 distinta distribucin.
D2 + en el estriado (nucleo caudado y putamen)
D3 + en el ncleo accumbens
D4 + en el crtex frontal.
nuevos frmacos antagonistas serotonina-dopamina. < riesgo de
efectos adversos parkinsonianos y de discinesia tarda, tratan los
sntomas positivos de la EZQ y mejoran los sntomas negativos.
Las anfetaminas provocan la liberacin de dopamina y la cocana
bloquea la recaptacin de dopamina.

DOPAMINA
Psicopatologa.
Hiptesis neuroqumica fundamental para la esquizofrenia
Papel para la serotonina el xito teraputico de los
antagonistas de la serotonina-dopamina.
La dopamina tambin puede estar relacionada con la
fisiopatologa de los trastornos del nimo.
La actividad dopaminrgica parece ser baja en la depresin
y alta en la mana.

Noradrenalina y adrenalina
Vas noradrenrgicas en el SNC. cuerpos celulares
noradrenrgicos est en el puente. se proyectan a travs del haz
medial frontal al crtex cerebral, al sistema lmbico, al tlamo, y
al hipotlamo.
Receptores adrenrgicos y noradrenrgicos. Existen 2
grupos: el alfa y la beta.
Noradrenalina y frmacos. los antidepresivos clsicos, los
tricclicos y los inhibidores de la MAO, y ms recientemente, la
venlafaxina, la mirtazapina, el bupropion y la nefazodona.
Clonidina simpaticolticas, sd de abstinencia de opiodes.
Los antagonistas beta adrenrgicospropranolol- la fobia social,
la acatisia y el temblor producido por el litio.
las interrelaciones entre las neuronas noradrenrgicas y

SEROTONINA
Vas serotonrgicas del SNC. ++ en zona superior del puente
y en el mesencfalo. Se proyectan a los ganglios basales, al
sistema lmbico y al crtex cerebral.
la funcin limitante es la disponibilidad del triptfano y no la
enzima
La enzima clave en el metabolismo de la serotonina es la MAO, A
Receptores serotonrgicos. se conocen seis tipos de
receptores de serotonina
En los ganglios basales la acatisia y de la agitacin.
R 5-HT3 del centro del vmito del tronco cerebral (rea postrema)
y/o los del hipotlamo nauseas y vmitos.
Los recept del sistema lmbico aumento inicial de la ansiedad.

SEROTONINA
Serotonina y frmacos. Los tricclicos y los IMAO bloquean
respectivamente la recaptacin y el metabolismo de serotonina y
noradrenalina,
La fluoxetina es uno de los inh selectivos de la recaptacin de
serotonina (ISRS) que se usan la depresin.
Serotonina y psicopatologa. La depresin es el estado
psicopatolgico ms relacionado con la serotonina, escasez de
serotonina y la mana al exceso de serotonina.

 HISTAMINA
Las neuronas que liberan histamina como neurotransmisor se
encuentra en el hipotlamo y se proyecta a la corteza cerebral,
al sistema lmbico y al tlamo.
Hay tres tipos de receptores de la histamina:
H1-receptor de la estimulacin aumenta la produccin de
IP3 y DAG
H2 estimulacin aumenta la produccin de cAMP,
H3 regular el tono vascular.

ACETILCOLINA
Vas colinrgicas del SNC. sobre el crtex cerebral y el
sistema lmbico.
Receptores colinrgicos. los muscarnicos y los nicotnicos.
Acetilcolina y frmacos. tratamiento de las anomalas motoras
que causan los antipsicticos clsicos (X ej, el haloperidol). El
bloqueo excesivo de los receptores colinrgico centrales produce
confusin y delirio.
Acetilcolina y psicopatologa. Demencia de tipo Alzheimer y
otras demencias. Los agentes anticolinrgicos pueden deteriorar
el aprendizaje y la memoria en la gente normal. La acetilcolina
tambin puede estar relacionada con trastornos del nimo y del
sueo.

 Opiodes endgenos: receptores principales u, kappa y delta ,

estrs, el dolor y el animo, las encefalinas, las endorfinas y las
dinorfinas
Factor de liberacin de corticotropina (CRF): CRF se encuentra en
todo el sistema nervioso, dos receptores, CRF1 y CRF2, hiptesis
de que un antagonista del CRF podra ser til en el tratamiento de
la depresin.
Sustancia P; percepcin del dolor, la enfermedad de Huntington,
la demencia de tipo Alzheimer y los trastornos del nimo.
Neurotensina; hiptesis acerca de su relacin con esquizofrenia
Colecistocinina (CCK); EZQ, trastornos de la alimentacin y del
movimiento. La CCK provoca ansiedad
Somatostanina; enfermedad de Huntington y con la demencia del
tipo Alzheimer.

 El GABA es un aminocido inhibidor y el glutamato es

activador.
Equilibrio
El papel de los receptores del NMDA glutamato en el
aprendizaje y la memoria.
Los neurotransmisores aminocidos son los ms
abundantes del cerebro
Todos los AAE son aminocidos dicarboxlicos y todos los
AAI son monocarboxlicos.

Acido y-aminobutrico (GABA).

Se encuentra casi exclusivamente en el SNC

Las concentraciones ms altas se dan en el mesencfalo y en el
diencfalo y las ms bajas en los hemisferios cerebrales, el
puente y la mdula.
El GABA se sintetiza a partir del glutamato mediante la enzima
limitante cido glutmico decarboxilasa (GAD), que requiere el
cofactor piridoxina (vitamina B6).
Psicopatologa. fisiopatologa de los trastornos de ansiedad. El
xito de los anticonvulsivantes carbamacepina y cido valproico
en el tratamiento del trastorno bipolar

Glicina

Glicina se sintetiza a partir de serina

Tiene un doble deber como neurotransmisor adyuvante para
glutamato y actividad independiente como neurotransmisor
inhibitorio en sus propios receptores.
Mejora de la actividad del receptor NMDA por la ocupacin del
sitio de unin de la glicina, se ha de presentar la hiptesis de un
modo adyuvante para el tratamiento de la esquizofrenia.
Han demostrado una reduccin en los sntomas negativos de la
esquizofrenia por glicina.

Glutamato

El glutamato es sintetizado a partir de la glucosa y la glutamina

5 tipos principales de receptores de glutamato, el receptor NMDA
es el mejor comprendido y ms complejo de los receptores, puede
desempear un papel esencial en el aprendizaje y la memoria
Glutamato y Psicopatologa. Las principales condiciones
fisiopatolgicos asociados actualmente con los sistemas del
glutamato son la excitotoxicidad y la esquizofrenia.
Una reduccin de la actividad del receptor NMDA se cree que causa
los sntomas psicticos
Glutamato pueden estar implicados en la fisiopatologa de la
enfermedad de Parkinson.

Nucletidos

LA ADENOSINA Y EL ATP
Receptores de purinas se han encontrado en el cerebro. Los
receptores P1 tienen una alta afinidad por la adenosina, y los P2
tienen una alta afinidad por el ATP. Hay dos subtipos de
receptores de P1: receptores de adenosina A1 y A2, ambos
vinculados a las protenas G. La unin de los receptores de
adenosina A1 produce las respuestas celulares contrarias a los
de la unin de los receptores A2 de adenosina
La adenosina se concentra en determinadas capas celulares de
regiones discretas del cerebro y parece tener el efecto general
de la inhibicin de la liberacin de la mayora de los
neurotransmisores.

Factores neurotrficos
Los factores neurotrficos son una diversa clase de molculas de protenas
que se unen a los receptores de la tirosina quinasa
Una funcin importante de factores neurotrficos en los efectos a largo
plazo tales como el crecimiento neuronal, desarrollo y supervivencia
Eicosanoides
Endocannabinoides
Un nuevo compuesto que se forma a partir de cido araquidnico y
etanolamina, N-araquidonoletanolamina (anadamide), y 2araquidonilglicerol
Los cannabinoides son los ingredientes activos de la marihuana. Los dos
tipos de receptores cannabinoides, central (CB1) y perifrica (CB2), unidos
al tetrahidrocannabinol (THC), el ingrediente activo de la marihuana.
La localizacin del anandamides y de receptores cannabinoides en el
tlamo sugiere que los anandamides pueden actuar como
neurotransmisores.

Receptores Sigma

El lugar del receptor sigma se ha definido farmacolgicamente, pero

todava no ha sido purificada o clonado, y el ligando endgeno de los
receptores no se ha identificado. Slo recientemente se acaba de
diferenciar el sitio conocido ahora como el receptor sigma de PCP. Ahora
est claro que el principal sitio de accin para el PCP es el receptor de
glutamato NMDA, donde la unin de PCP provoca una inhibicin
indirecta de la entrada de in calcio. El haloperidol y la pentazocina se
unen al sitio sigma, aunque pertenecen a distintas clases de frmacos.
Aunque se estn investigando

ESTRIADO (CAUDADO Y
PUTAMEN)
PLIDO
SUSTANCIA NEGRA
NUCLEO SUBLATMICO

Los ganglios basales estn situados en la parte profunda del

cerebro.
Su funcin es vigilar los movimientos automticos, aquellos
aprendidos por repeticin, y mantenerlos en terso flujo para que el
cerebro consciente pueda hacerse cargo de otras cosas ms
importantes.

Regula TONO de los msculos

agonistas y antagonistas
prediciendo los grados de
contraccin relativos necesarios
para la movilidad suave, se
activa varios milisegundos antes
del movimiento planeado e
incluso est activo durante la
imaginacin de actos motores .
LESION MOVIMIENTOS
TORPES Y TEMBLOROSOS.

AREA MOTORA REA 4 DE

BRODMANN se origina la
contraccin de los msculos de
forma individual.

REA MOTORA SUPLEMENTARIA

REA 6 DE BRODMANN sta se
encarga de movimientos ms
complejos

El sistema autnomo se divide en

2 ramas : simptico y
parasimptico , los cuales
desempean papeles
antagnicos.

El centro cerebral que rige el SNA

es el HIPOTLAMO:
Ncleos que parecen controlar el
apetito, la rabia, la temperatura,
la presin arterial, la
transpiracin y el impulso sexual.

El tronco cerebral y el sistema activador del

tlamo que producen la alerta y orientan la
atencin
El cortex posterior integra las percepciones y
genera el lenguaje
El cortex frontal, que genera programas y ejecuta
los planes como un director de orquesta.

VIGILIA el sistema reticular

activador ascendente (SRAA SRAA
TLAMO CORTEZA
lesiones pequeas estado
estuporoso
nivel hemisfrico lesiones grandes
y bilaterales :. > compromiso

ATENCIN lbulo frontal derecho

INTACTO
Lesion en lob frontal derecho
dficit de atencin /
hiperactividad (TDAH).

3 TIPOS:
o M. INMEDIATA funciona unos segundos.
o M. RECIENTE se aplica en una escala que va de
minutos a das.
o M. REMOTA abarca de meses a aos.

LBULO TEMPORAL MEDIAL HIPOCAMPO,

formacin y almacenamiento de la MEMORIA
INMEDIATA Y RECIENTE.
H. izquierdo recuerdos verbales
H. derecho no verbales.
Lesiones unilaterales compensadas

AMGDALA IMPORTANCIA EMOCIONAL

o
o

La funcin de asociacin
mejor comprendida, debido a
la importancia del lenguaje
verbal y escrito en la
comunicacin humana.
El HEMISFERIO DOMINANTE
para el lenguaje tambin
dirige la MANO DOMINANTE
en la mayora >ria H.
IZQUIERDO

o
o

La emocin procede de LOS IMPULSOS BSICOS :

alimentacin, el sexo, la reproduccin , el placer, el dolor, el
miedo, la agresin.
EMOCIONES HUMANAS DISTINTIVAS : afectividad, el orgullo, la
culpa, compasin, la envidia, y el resentimiento son en su
mayor parte aprendidas y estaran representadas en el cortex
BASE NEUROANATOMICA de estos impulsos parece centrarse
en el SISTEMA LMBICO reas de asociacin emociona
esquizofrenia
DICOTOMA HEMISFRICA
H IZQUIERDO : mente analtica, pero podra tener un repertorio
emocional limitado. (afasia, deterioro intelectual)
H. DERECHO : parece ser dominante en la afectividad, la
socializacin y la imagen corporal(trastornos afectivos, fallos
en el sent de l humor)

o
o

LBULOS TEMPORALES FRONTALES (epilepsia)

CORTEZA PREFONTRAL influye en el animo de
forma complementaria.
corteza prefrontal IZQUIERDA elevar el animo
corteza prefrontal DERECHA depresin.
LA AMGDALA integran los estmulos internos y
externos. La informacin procedente de los sentidos
se entrelaza con los impulsos internos, como el
hambre o la sed, para asignar un significado
emocional a las experiencias sensoriales.

LESION: suele alterar las funciones de

ejecucin: motivacin, atencin y
secuenciado de acciones.
Lesiones bilaterales cambios en la
personalidad, (en enlentecimiento del
pensamiento, reduccin del juicio,
disminucin de la curiosidad, retirada social
e irritabilidad.)
Lesiones unilaterales pueden pasar
desapercibidas X compensacin

CAUSAS: traumatismos, infartos, tumores,

lobotoma, esclerosis mltiple y enfermedad de
Pick.

PATOLOGA PREFRONTAL LA ESQUIZOFRENIA Y

LOS TRASTORNOS DEL NIMO

Los datos acumulados hasta la fecha por la neurobiologa y la

ciberntica han dado lugar:
La teora de la identidad: Los procesos cerebrales y los procesos
mentales son la misma cosa. No hay interaccin.
Es un nico elemento que se ofrece a la observacin desde dos
aspectos. La mente es el cerebro visto desde dentro, y el cerebro es la
mente vista desde fuera.
* No explica cmo es posible que sinapsis, transmisiones, entre otros, tengan

como contrapartida impulsos, emociones, creatividad, pero confa en que la

investigacin cerebral terminar confirmando este supuesto.

 Conjunto de comportamientos observables que producimos las

personas.
Las acciones y reacciones a travs de las cuales interactuamos con
los dems y con el ambiente que nos rodea.
Desde un punto de vista ms sistmico la conducta humana es un
fenmeno en el que intervienen tres factores fundamentales:
1. Factores biolgicos: fisiologa, anatoma y funcionalidad cerebral,
gentica
2. Factores psicolgicos: personalidad, experiencias vitales, actitudes,
motivaciones, expectativas, conflictos
3. Factores ambientales: familia, escuela, entorno social, recursos
* 4. Aprendizaje: habilidades y destrezas adquiridas, valores, normas y
actitudes.

La vida psquica es activa, porque el hombre reacciona frente a las

circunstancias con actitudes corporales, gestos, acciones y lenguaje .
En todas estas reacciones hay diversos factores.
El pensar: cuando enunciamos con palabras la solucin de un problema.
El imaginar: cuando el sujeto crea con su accin una obra de arte.
El percibir: cuando excita al sujeto a coger el objeto percibido.
El recuerdo
La voluntad
Las afecciones: cuando el sujeto es preso de una emocin violenta,
acta exaltadamente.

Pueden clasificarse dependiendo de lo que se observa en la

personalidad del sujeto.
De ah que los tipos de conducta, corresponden directamente a los
tipos de personalidad.
De manera general, existen dos tipos de personalidad:

PERSONALIDAD
NORMAL

TRASTORNO DE
PERSONALIDAD

1
2

PERSONALIDAD NORMAL
Existe adaptacin, flexibilidad, empata y socializacin
pacfica y productiva.
TRASTORNO O DESRDEN DE LA PERSONALIDAD
Falta de adaptacin, inflexibilidad y rigidez de las
relaciones del individuo con su persona, con sus
semejantes y con su entorno que pueden incluso llegar a
ser permanentes o duraderas.
a) Trastorno paranoide de la personalidad.
b) Trastornos esquizoide de la personalidad.
c) Trastorno de inestabilidad emocional de la
personalidad.
d) Trastorno histrinico de la personalidad.
e) Trastorno narcisista de la personalidad.
f) Trastorno anancstico:
delegar y basan sus relaciones en la dominacin o en la
sumisin.
g) Trastorno ansioso (con conductas de evitacin) de la
personalidad.
f) Trastorno dependiente de la personalidad.
g) Trastorno depresivo de la personalidad.
h) Trastorno pasivo-agresivo de la personalidad.

Plantear nuevos panoramas y oportunidades

en neurociencia clnica, con un enfoque integral,
donde las reas biolgicas como la gentica,
endocrinolgica, inmunolgica, metablica,
molecular, neurofisiolgica, etc. no estn en
conflicto con factores y variables clnicos
conductuales y cognitivos emocionales, socio culturales y ambientales.

Cuad. Neuropsicol. 2009; 3 (1); 65 103

El hombre tiene que saber que del cerebro, y del

cerebro solamente, emergen nuestros placeres,
alegras, risas y diversiones, as como nuestros
pesares, dolores, quejas y lgrimas. A travs de l
nosotrospensamos, vemos, escuchamos y
distinguimos lo horrible de lo bello, lo bueno de lo
malo, lo agradable de lo desagradable. Hipcrates,
400 a.C.

La ltima meta es un sistema de clasificacin

diagnstica para los desrdenes mentales que est
basado no solamente en sntomas clnicos, sino
tambin en la etiologa y patofisiologa de los
desordenes. Steven E. Hyman, 2007