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COLUMNA CERVICAL

FRONTAL

El paciente est en decbito supino sobre la mesa Bucky o, si


posicionamiento erecto es preferido, se sienta o se levanta con
la cara posterior de la cabeza y los hombros contra el Bucky
vertical.

El plano sagital medio se ajusta para estar en ngulos rectos


a la cassette y para coincidir con la lnea media de la tabla o
Bucky.

El cuello se extiende (si la condicin del paciente permitir)


de modo que la parte inferior de la mandbula se borra de la
vrtebra cervical superior.

La cinta est colocada en el Bucky para coincidir con el rayo


central. La bandeja de Bucky requerir cierto desplazamiento
craneal si el tubo est en ngulo.

DIRECCIN Y DE CENTRADO DEL HAZ DE RAYOS X

Una angulacin craneal 5-15 grados se emplea, de


manera que el borde inferior de la snfisis mentoniana
aparecer encima el hueso occipital.

El rayo se centra en la lnea media hacia un punto justo


por debajo de la prominencia del cartlago tiroides a
travs de la quinta vrtebra cervical.

COLUMNA CERVICAL
PROYECCION LATERAL

LATERAL ERECTA

Posicin del paciente y el casete


El paciente se para o se sienta bien con hombro contra la
cassette.
El plano sagital mediana se debe ajustar de tal manera que es
en paralelo con el cassette.
La cabeza debe estar flexionada o extendida de manera que el ngulo de
la mandbula no se superpone a la anterior superior
vrtebra cervical o el hueso occipital no oscurece la
del arco posterior del atlas.
Para ayudar a la inmovilizacin, el paciente debe estar de pie con los
pies
un poco separados y con el reposo hombro contra el casete
ponerse de pie.
Con el fin de demostrar la vrtebra cervical inferior, el
Los hombros deben estar deprimidos, como se muestra en la fotografa.
Esto se puede lograr pidiendo al paciente a relajar su
los hombros hacia abajo. El proceso puede ser ayudado por pedir la
paciente para mantener un peso en cada mano (si son capaces)
y haciendo que la exposicin al vencimiento arrestado.

IMAGEN 1 HOMBROS SIN DEPRIMIR


IMAGEN 2 HOMBROS HACIA ABAJO

DIRECCIN Y DE CENTRADO DEL HAZ DE


RAYOS X

El rayo central horizontal se centra en un


punto verticalmente por debajo de la
apfisis mastoides a nivel de la prominencia
de
el cartlago tiroides.

Caractersticas de la imagen

El conjunto de la columna cervical debe ser


incluido, de la articulaciones atlanto-occipital a la
parte superior de la primera vrtebra torcica.
El hueso mandibular o occipital no oscurece
cualquier parte de la vrtebra superior.
Los ngulos de la mandbula y las partes laterales
del suelo de la fosa craneal posterior se deben
superponer.
Los tejidos blandos del cuello deben ser incluidos.
El contraste debe producir densidades suficientes
para demostrar los tejidos blandos y detalle seo.

POSICIN DEL PACIENTE Y EL CASETE

Se coloca al paciente en cuanto a las proyecciones en decbito


supino bsicos o laterales laterales; Sin embargo, el
posicionamiento erecto es ms conveniente.

Se le pide al paciente que flexione el cuello y al meter la barbilla


hacia el pecho en la medida de lo posible.

Para la segunda proyeccin, se pide al paciente para extender el


cuello por el aumento de la barbilla medida de lo posible.
La inmovilizacin puede ser facilitada por pedir al paciente que
aferrarse a un objeto slido, como el respaldo de una silla.
El casete est centrado en la regin cervical media y puede tener
que ser colocado transversalmente para el lateral en flexin,
dependiendo del grado de movimiento y el tamao de casete
utilizado.
Si fotografiado supina, el cuello puede flexionarse colocando
almohadillas bajo el cuello. Extensin del cuello se puede lograr
mediante la colocacin de almohadas debajo de los hombros del
paciente.

POSICIN DEL PACIENTE Y EL CASETE

El paciente se para o se sienta con la cara posterior de la


cabeza y los hombros contra el Bucky vertical (o casete, si se
prefiere sin cuadrcula).

El plano medio sagital del tronco se gira 45 grados para los


lados derecho e izquierdo en turno.

La cabeza se puede girar de modo que el plano sagital


medio de la cabeza es paralelo al chasis evitando as la
superposicin de la mandbula en la vrtebra.

El chasis se centra en la prominencia del cartlago tiroides.

DIRECCIN Y DE CENTRADO DEL HAZ DE RAYOS X

El haz tiene un ngulo de 15 grados desde la horizontal craneal


y el rayo central se dirige a la mitad del cuello en el lado ms cercano
del tubo.

Caractersticas de la imagen Esenciales

La agujeros intervertebrales debera demostrarse claramente.


C1 a T1 debe ser incluido dentro de la imagen.
La mandbula y el hueso occipital deben estar libres de la
vrtebras.

consideraciones radiolgicas
Si esto y proyecciones de los nadadores no tienen xito, el
paciente puede requerir de imagen ms compleja (por ejemplo, CT).

POSICIN DEL PACIENTE Y EL CASETE

El paciente se coloca en posicin supina sobre la mesa de rayos X, con


el plano sagital perpendicular a la mesa y
coincidente con la lnea media del Bucky.
El borde superior de un casete, que debe ser al menos 40 cm
de largo para un adulto, debe estar a un nivel justo por debajo de la
prominencia
del cartlago tiroides para asegurar que la parte superior torcica
vrtebras estn incluidos.
Asegrese de exposicin en la inspiracin arrestado. Esto har que el
diafragma se mueva hacia abajo sobre la vrtebra lumbar superior,
reduciendo as la posibilidad de una diferencia de densidad grande que
aparece
en la imagen de la superposicin de los pulmones.

DIRECCIN Y DE CENTRADO DEL HAZ DE


RAYOS X
Dirigir el rayo central en ngulo recto con
el cassette y hacia un punto 2,5 cm por
debajo del ngulo esternal.
Colime la columna vertebral.

LATERAL - BSICO

Posicin del paciente y el casete


Por lo general realizado con el paciente en decbito lateral
posicin en la mesa de rayos X, aunque esta proyeccin puede tambin
realizar erecto.

El plano sagital mediana debe ser paralela a la casete


y la lnea media de la axila coincidente con la lnea media de
la mesa o Bucky.

Los brazos deben elevarse muy por encima de la cabeza.

La cabeza puede ser apoyado con una almohada, y las pastillas puede ser
colocado entre las rodillas para la comodidad del paciente.

El borde superior de la casete debe ser al menos 40 cm de


longitud y debe ser colocado 3-4 cm por encima de la espinosa
proceso de C7.

Direccin y de centrado del haz de rayos X


El rayo central debe estar en ngulo recto con
el eje longitudinal de
las vrtebras torcicas. Esto puede requerir una
angulacin caudal.
Centro 5 cm por delante de la apfisis espinosa
de T6 / 7. es que normalmente se encuentra
justo debajo del ngulo inferior de la escpula
(suponiendo que se levantan los brazos), que es
fcilmente palpable.

COLUMNA LUMBAR LATERAL

DIRECCIN Y DE CENTRADO DEL HAZ DE RAYOS X

Dirigir el rayo central en ngulo recto a la lnea de las apfisis espinosas y


hacia un punto 7,5 cm por delante del tercer proceso espinoso lumbar a
nivel del reborde costal inferior.

Caractersticas de la imagen Esenciales

La imagen debe incluir T12 hacia abajo, para incluir la unin sacro lumbar.
Idealmente, la proyeccin producir una visin clara a travs del centro
del espacio de disco intervertebral, con placas terminales vertebrales
individuales superpuestas.
Las cortezas en los mrgenes posterior y anterior de la vertebralbody
tambin deben superponerse.

Los factores de imagen seleccionada debe producir una densidad de


imagen
suficiente para el diagnstico de T12 a L5 / S1, incluyendo el
apfisis espinosas.

Direccin y de centrado del haz de rayos X


Dirigir el rayo central en ngulo recto a la
pelcula y hacia un punto 7,5 cm por delante
del tercer proceso espinoso lumbar en el
nivel del margen costal inferior.

Posicin del paciente y el casete


El paciente se coloca en decbito supino sobre la
mesa Bucky y es
a continuacin, girar 45 grados a los lados derecho e
izquierdo, a su vez. la
los brazos de los pacientes se levantan, con las manos
apoyadas en la almohada.
Las caderas y las rodillas se flexionan y el paciente
se apoya
con una almohadilla de espuma de 45 grados colocado
bajo el tronco en el
en alzado lateral.
el chasis se centra en el margen costal inferior.

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