CEFALOSPORINAS

CERNA LPEZ JULIO ALEJANDRO

UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
MEDICINA II

HISTORIA DE LOS
ANTIBITICOS

History of Antibiotics. From Salvarsan to

Cephalosporins
Lorenzo Zaffiri, Jared Gardner, Luis H. Toledo-

MECANISMO
DE ACCIN

ESTR
UCT
URA
QU
MICA

Espectro de los distintos

Antibiticos

CE
FA
LO
S
P
O
RI
N
A
S

Generacin y espectro antibacteriano

Va Oral

Va Parenteral

1 Generacin: Activas frente a cocos

gram (+); Escherichia coli, Klebsiella
pneumoniae, Proteus mirabilis,
Moraxella catarrhalis.
2 Generacin: Aumenta la actividad
frente a enterobacilos gram (-) y
Haemophillus influenzae. B. fragilis

Cefadroxilo
Cefalexina
Cefradina

Cefalotina
Cefapirina
Cefazolina

Cefaclor
Cefuroxima axetilo.
Cefprozilo

Cefamandol
Cefonicida:
Cefoxitina
Cefuroxima

3 Generacin: Muy activas frente a

enterobacilos gram (-), Haemphillus
influenzae y Neisseria gonorroeae.
Algunos son activos frente a
Pseudomonas aeruginosa.

Cefixima
Cefminox.
Cefpodoxina proxetilo Cefoperazona
Ceftibuteno
.

Cefotaxima
Ceftazidima
Ceftizoxima.
Ceftriaxona.

Cefepima.
Cefpiroma.

4 Generacin: Ms activas frente a

Pseudomonas aeruginosa y ms
resistentes a la accin de
betalactamasas

FARMACOCINT
ICA

ABSORCIN ,TRANSPORTE Y
DISTRIBUCIN, METABOLISMO Y
EXCRECIN.
CEFALOSPORINA DE 1ERA GENERACIN
VA ORAL:
CEFADROXILO:
CEFALEXINA:
CEFRADINA:

VA PARENTERAL:
CEFALOTINA
CEFAPIRINA
CEFAZOLINA
CEFRADINA

Fluidos y tejidos corporales.

Metabolizan parcialmente, se elimina por la orina.

FARMACOCINT
ABSORCIN ICA
,TRANSPORTE Y
DISTRIBUCIN, METABOLISMO Y
EXCRECIN.
CEFALOSPORINA DE 2DA GENERACIN
VA ORAL:
CEFACLOR
LORACARBEF
CEFUROXIMA

VA PARENTERAL:
CEFAMANDOL
CEFONICIDA
CEFOXITINA
CEFORANIDA
CEFOTETAN

Fluidos sinovial, bronquial y pleural

Se elimina por la orina, y no se metaboliza
en el hgado.

FARMACOCIN
ABSORCINTICA
,TRANSPORTE Y
DISTRIBUCIN, METABOLISMO Y
EXCRECIN.
CEFALOSPORINA DE 3ERA GENERACIN
VA ORAL:
CEFTIBUTENO
CEFPODOXIMA:

VA PARENTERAL:
CEFOPERAZONA
CEFOTAXIMA
CEFTAZIDIMA
CEFMENOXIMA
CEFTIZOXIMA
CEFTRIAXONA
MOXALACTAM

Diferentes fluidos y tejidos corporales.

Hematoencefalica.
No sufre metabolizacin heptica.

FARMACOCIN
TICA
ABSORCIN ,TRANSPORTE Y
DISTRIBUCIN, METABOLISMO Y
EXCRECIN.
CEFALOSPORINA DE 4TA GENERACIN
VA PARENTERAL:
CEFEPIME
CEFPIROMA
Atraviesan la barrera hematoencefalica
Eliminacin renal y leche materna.

Penetracin
en
Meninges
Clinical Pharmacokinetics of
Antibacterials in Cerebrospinal
Fluid
Antonello Di Paolo Giovanni
Gori Carlo Tascini Romano
Danesi Mario Del Tacca

REACCIONES ADVERSAS

Hipersensibilidad (anafilaxia,
broncoespasmo, urticaria)
Erupciones maculopapulares
Nefrotoxicidad (cefalotina)
Diarrea (Cefoperazona)

USOS CLNICOS
Cefalosporinas de 1 Generacin: infecciones de la piel y
tejidos blandos por S. aureus y S. pyogenes.
Cefalosporinas de 2 Generacin: Infecciones respiratorias por
S. pneumoniae sensible a penicilina, Infecciones
intraabdominales, enfermedad inflamatoria plvica e
infecciones de pie diabticos (Cefoxitina y cefotetn)
Cefalosporinas de 3 Generacin: Infecciones graves por
Klebsiella, Enterobater, Proteus, Provodencia, Serratia y
especies de Hemophilus. Gonorrea (Ceftriaxona). Meningitis
(Ceftriaxona y cefotaxima). Pseudomonas (Ceftazidima y
Cefoperazona)
Cefalosporinas de 4 generacin: Tratamiento Emprico de
infecciones Nosocomiales, Enterobacter, Citrobacter y
Serratia.

GRUPO
1 G
2 G

3 G

4 G

DROGA

VA

DOSIS

FRECUENCIA

cefradina
cefalexina
cefalotina
cefazolina
cefadroxil
cefoxitin
cefuroxime-axetil
cefuroxime
ceftibuten
cefetamet-pivoxil
cefoperazona
cefoperazona/sulb.
cefotaxime
ceftriaxona
ceftaxidime
cefixime
ceftizoxima

oral, i.v. o i.m

oral, i.m. o i.v.
i.v. o i.m.
i.v. o i.m.
oral
i.v. o i.m.
oral
i.v. o i.m.
oral
oral
i.v. o i.m.
i.v. o i.m.
i.v. o i.m.
i.v. o i.m.
i.v. o i.m.
oral
i.m o i.v.

1.5 a 12g/d
1.5 a 12g/d
1,5 a 6g/d
1 a 4g/d
0,5 a 1g/d
2,250 a 4,5g/d
400 mg/d
1g/d
2 a 6 g/d
2 a 8g/d
2 a 6g/d
2 a 4g/d
3 a 6 g/d
400 mg/d
2 a 6 g/d

3 a 6 veces/d
3 a 6 veces/d
3 a 4 veces/d
2 veces/d
2 veces/d
3 veces/d
1 o 2 veces/d
2 veces/d
2 a 4 veces/d
2 veces/d
2 a 4 veces/d
1 o 2 veces/d
2 a 3 veces/d
dosis nica
2 a 3 veces/d

cefepime
cefpirome

i.v. o i.m.
i.v. o i.m.

2 a 6g/d
-

2 a 3 veces/d
-