TRASTORNO POR

ESTRS AGUDO
(TEA)

EQUIPO: JULIO MALDONADO

JESUS ACOSTA

En qu consiste el Trastorno por estrs agudo (TEA)?

Es similar al TEPT, pero aparece inmediatamente despus
del suceso traumtico.
La caracterstica esencial del TEA es la aparicin de
ansiedad, que tienen lugar durante el mes que sigue a la
exposicin de un acontecimiento traumtico externo.

El cuadro clnico (muy similar al del TEPT) provoca

un malestar significativo, interfiere en la actividad
del individuo o afecta notablemente a su capacidad
para llevar a cabo tareas indispensables.

Estas alteraciones duran no menos de 2 das y no se

prolongan ms all de las 4 semanas posteriores al
suceso. En tal caso, el diagnstico del TEA sera
sustituido por el de estrs postraumtico.

Criterios para el diagnstico de F43.0 Trastorno por

estrs agudo
[308.3

A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento

traumtico en el que han existido(1) y (2):
(1) la persona ha experimentado,
presenciado o le han explicado
uno
(o
ms)acontecimientos
caracterizados por muertes o
amenazas para su integridad
fsica o la de los dems

(2)
la
persona
ha
respondido con un temor,
una desesperanza o un
horror intensos

B. Durante o despus del acontecimiento

traumtico, el individuo presenta tres (o ms)
de los siguientes sntomas disociativos:
1) sensacin subjetiva
de
embotamiento,
desapego o ausencia
de reactividad
emocional

(2) reduccin del

conocimiento de su
entorno (p. ej.,
estar atolondrado)

(3) desrealizacin

(4) despersonalizacin

(5) amnesia disociativa

(p.
ej.,
incapacidad
para
recordar
un
aspecto importante
del trauma)

C. El acontecimiento traumtico es reexperimentado

persistentemente en al menos una de estas formas:

im

nes
e
g

os

e
su

es
n
o
i
ilu s

malestar al exponerse a objetos o

situaciones que recuerdan el
acontecimiento traumtico

e
p

ie
m
a
ns

os
t
n

episodios de flashback
recurrentes o
sensacin de estar
reviviendo
la experiencia

D. Evitacin acusada de estmulos

que recuerdan el trauma (p. ej.,
pensamientos,
sentimientos,
conversaciones,
actividades,
lugares, personas).
E.
Sntomas
acusados
de
ansiedad o aumento de la
activacin
(arousal)
(p.
ej.,
dificultades
para
dormir,
irritabilidad, mala concentracin,
hipervigilancia,
respuestas
exageradas
de
sobresalto,
inquietud motora).
F.
Estas
alteraciones
provocan
malestar
clnicamente significativo o deterioro social,
laboral o de otras reas importantes de la
actividad del individuo.

G. Estas alteraciones duran un mnimo de 2 das y un mximo

de 4 semanas, y aparecen en el primer mes que sigue al
acontecimiento traumtico.
H. Estas alteraciones no se deben a los efectos fisiolgicos
directos de una sustancia (p. ej., drogas, frmacos) o a una
enfermedad mdica

SNTOMAS Y TRASTORNOS ASOCIADOS

CARACTERSTICAS DESCRIPTIVAS Y TRASTORNOS MENTALES
ASOCIADOS.

Si el acontecimiento traumtico produjo la muerte

personas, el individuo puede sentirse culpable por
prestado la suficiente ayuda a los dems.

o heridas graves a otras

haber salido ileso o no haber

Los individuos con este trastorno suelen verse a s mismos como los grandes
responsables de las consecuencias de lo acontesido.

Poco despus del trauma, y debido a la negligencia que muestra el individuo por
temas tan bsicos como la salud o la propia seguridad, pueden surgir mltiples
problemas.
Los individuos con este trastorno presentan un mayor riesgo de desarrollar un
trastorno por estrs postraumtico.
Asimismo, despus del trauma puede haber comportamientos de riesgo o de
carcter impulsivo.

SNTOMAS DEPENDIENTES DE LA
CULTURA
la intensidad y el tipo de las respuestas
pueden estar modulados por las
diferencias culturales en el valor que se
da a las prdidas humanas.

Las personas que han emigrado

recientemente
de
reas
con
disturbios sociales y conflictos civiles
importantes pueden presentar una
mayor incidencia de trastorno por
estrs
agudo
y
despus
postraumtico.

PREVALENCIA
La prevalencia del trastorno por estrs agudo en la poblacin
expuesta a acontecimientos traumticos de carcter extremo
depende de la intensidad y persistencia del trauma y del grado
de exposicin a ste.

Curso

Cuando los sntomas persisten ms

de 1 mes, puede estar indicado el
diagnstico de trastorno por estrs
postraumtico si se cumple la
totalidad de sus criterios
diagnsticos.

La intensidad, duracin y proximidad de

la exposicin al acontecimiento
traumtico son los factores ms
importantes en relacin con la
posibilidad de presentar un trastorno
por estrs agudo.

Este trastorno puede aparecer en individuos

sin ningn factor predisponente, sobre todo
cuando el acontecimiento resulta muy
traumtico

TRATAMIENTO
PSICOEDUCACI
N:
El paso ms importante consiste en
conocer el funcionamiento de la
ansiedad en la vida cotidiana
Es saludable que exista la ansiedad,
nadie muere por ella, existen formas
de controlarla y de mantenerla.

Fundamentalmente se brinda
informacin para empezar a cuestionar
tambin algunas creencias bsicas.
Cunto ms se sepa, ms disposicin y
autoconfianza habr para comenzar a
modificar los sntomas.

ENTRENAMIENTO EN RELAJACIN
MUSCULAR PROFUNDA

Entrenar la respiracin ayuda a controlar

los sntomas fsicos, la persona se
contacta voluntariamente con la tensin y
relajacin de cada grupo muscular.
RESPIRACIN ABDOMINAL:

Se ensea al paciente a
enlentecer
su
respiracin.
Requiere menos tiempo que la
anterior y puede realizarse en
cualquier momento de la vida
diaria.
BLOQUEO DE PENSAMIENTO:

El paciente aprende a detener las ideas.

DESENSIBILIZACIN SISTEMTICA
Consiste en la exposicin gradual y
jerrquica a la situacin temida,
combinndose ejercicios de relajacin
con
ejercicios
imaginarios
(visualizaciones).

EXPOSICIN

Se expone al paciente a los estmulos

externos o internos que generan
ansiedad. Se explicar el tiempo de
permanencia, aunque es frecuente
que el terapeuta est presente. Esta
tcnica
se
repite
hasta
que
desaparezca el miedo, incluso en
trminos cognitivos.

IMPACTO DE LA RELAJACIN MUSCULAR DE TENSIN, DISTENCIN DE

JACOBSON
Suprime

Relajacin progresiva
por tensin y
distencin

Elimina

La tensin y el
cansancio

Para eliminar la tensin

muscular

La ansiedad y el
nerviosismo

Tensin y Distencin

Incrementa

Tensin: contraccin de
fibras musculares
Distensin: descontraccin
Reposo: muscular nerviosa

Reequilibrio
Ritmo: Respiratorio
Cardiaco
Frescor epidrmico

Descenso
Respiracin
Pulsaciones
Presin sangunea
Conductancia de la
piel
Tencin subjetiva

Estado vital relajado y

Bienestar subjetivo
calmado
Equilibrio
interno (Eufona Biohomeosttica)
Concentracin
Claridad de ideas e imgenes

Referencias Bibliogrficas
Lpez-Ibor Alio, Juan J. & Valds Miyar, Manuel (dir.) (2002).

DSM-IV-TR. Manual diagnstico y estadstico de los trastornos

mentales. Texto revisado. Barcelona: Masson. Pag. 894
Benjamin J. Sadock, Harold I. Kaplan, Virginia A. Sadock
(2007). Kaplan y Sadock Sinopsis de Psiquiatria. Philadelphia:
Quebecor World. pag. 1470.
Galasso L., (2008). Trastorno por Estrs Agudo (Tesis de
Licenciada en psicologa clnica, Universidad de Buenos Aires).
Pg. 359.
De Prado, D. (2005). Relajacin progresiva de tensin /
distensin (T/D) de Jacobson. Consultado en Junio 20 de 2014
en
www.creatividadcursos.com/moodle/file.../Relajacion_progresiv
a.pdf.