MESOTERAPIA EN

DOLOR
Dr. S. G. Blanco
Mdico (UBA) MN 74875
blanco.sg@gmail.com
www.mesoterapia-en-dolor.blogspot.com

Principios bsicos en
Mesoterapia:

Medicamentos de
la Farmacopea
Uso de la Va
intradrmica
Aplicacin local o
locorregional
Microdosis

Dr. S.G. Blanco 2006

HISTORIA
Hipcrates:
Usa espinas de vegetales como terapia local.
Michel Pistor:
1948-1950 : Infiltraciones con Procana.
1950-1952 : Inyeccin de Procana cerca del lugar afectado.
1952-1958 : Mezcla de frmacos.
1958 : Se propone el nombre de Mesoterapia.
1961 : Publica el 1er libro La mesoterapia.
1964 : Crea la Sociedad Francesa de Mesoterapia.
1974 : Primera tesis en Mesoterapia.
1976 : Primer Congreso Internacional de Mesoterapia.
1977 : Primer aparato para Mesoterapia asistida.
1987 : Se reconoce en Francia a la Mesoterapia como parte de
la Medicina Clsica
Dr. S.G. Blanco 2006

Conocer el rgano donde se

realiza el procedimiento

Dr. S.G. Blanco 2006

Teoras sobre el mecanismo de

accin

Teora
Teora
Teora
Teora
Teora
Teora
Teora
Teora

Pistoriana
Microcirculatoria de Bicheron
de las Tres Unidades de Bourguignon
energtica de Ballesteros
de la Mesoterapia Puntual Sistematizada
de la Tercera Circulacin de Multedo
Unificada de Kaplan
piramidal de Gancedo
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Teora Pistoriana

Se interrumpe la va de
conduccin aferente, por
estimulacin drmica:

Efecto mecnico de la
puntura
Efecto fsico de la
microgota
Efecto qumico de la
composicin
farmacolgica

Dr. S.G. Blanco 2006

Dr. Pistor

Teora Microcirculatoria

Dr.

Bicheron

Supone que en toda lesin orgnica

hay sufrimiento microcirculatorio.
Al aplicarse los medicamentos
regionalmente, se estimula la
microcirculacin y se conducen los
principios activos al rgano target.
Se utilizan los ejes vasculares, es la
mejor tcnica para tratar patologa
de este nivel.
Imgenes: Tratado de farmacologa mesoterpica Dres. Silva y Picon

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora del Mesodermo

Dr.

Bourguignon

Unidad Microcirculatoria
(UCM)
Unidad Neurovegetativa y
Neurosensorial (UCN)
Unidad de competencia
Inmunolgica (UCI)
Unidad de competencia
fundamental (UCF)
Imgenes: Tratado de farmacologa mesoterpica Dres. Silva y Picon

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora Energtica

Dr. Ballesteros

Desequilibrio energtico

Mesoterapia lo reestablece

5 efectos :

Farmacolgico
Bioelectrnico
Analgsico
Molecular
Cortocircuito

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora de la Mesoterapia
puntual sistematizada

Dr. Mrejen

Todas las patologas tienen su representacin en la piel, por

una zona palpable, dolorosa y reproducible, localizando con
precisin el sitio de la aplicacin.
Tratamiento de patologas privilegiadas

Neuro osteo articular

Espontnea degenerativa

Disfunciones vsculo viscerales

Stress psicoemocional
Profundidades y dosis diferentes
Puntos Fijos Objetivos Reproducibles

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora de la Tercer
Circulacin

Dres. Multedo y Llobet

El espacio extracelular constituye el terreno de eleccin de la

Mesoterapia, compuesto por el espacio intercelular, por las
fibras colgenas, elsticas y de reticulina.

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora del peso

molecular

La difusin de los medicamentos Dr.

por Corbell
el intersticio depender del PM de la sustancia
inyectada: >PM <Velocidad
EN EL INTERSTICIO

PASAJE TRANSMEMBRANA

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora unificada

Mesocentellografa
Actividad in situ persiste largo tiempo.
Difusin local de un producto a otro es
ms lenta.
La Piel es un reservorio persistente con
difusin local dbil.
Actividad a corto y largo alcance, por
accin sobre distinto tipo de receptores
cutneos.
Aplicacin superficial con una dosis
fraccionada, estimula mayor cantidad
de receptores por cm2.
La superficie de contacto entre el
frmaco inyectado y los receptores
locales, se define como Interfase
Meso

Dr. Kaplan

Frmaco
Receptores

Dr. S.G. Blanco 2006

Teora Piramidal

Dr. Gancedo

Todo medicamento aplicado en la regin superficial de la piel, se difunde

hacia la profundidad como por sobre las caras de una pirmide.
Cuanto ms superficial la aplicacin, mayor es la pirmide de difusin y
mayor ser el contacto con los receptores perifricos.

Aplicacin Meso

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Teora de la Mesonet

Dr. Blanco

La Dermis tiene el mismo origen embriolgico que las estructuras

subyacentes (Etapa presomtica y diferenciacin de las estructuras
Metamricas en el perodo somtico y fetal: Miotoma, Esclerotoma y
Dermatoma).
El espacio no virtual que pone en contacto entre si las distintas estructuras
de cada metmera est en continuo movimiento y en comunicacin con las
metmeras contiguas.
A cada metmera le corresponde un conjunto de estructuras derivadas del
Ectodermo: Epidermis y Sistema Nervioso Perifrico, con un mismo origen
somtico.
Los Receptores tendrn distribucin metamrica, en densidad adecuada
segn el tejido del rgano de alojamiento.
Las estructuras tisulares derivadas de la hoja mesodrmica y los espacios
intersticiales que le corresponden a cada metmera constituyen una red
de difusin centrpeta mesodrmica para distintas soluciones, que
respeta todas las leyes fsicas y bioqumicas de diferencia de
concentracin, gradientes de presin hidrosttica, como asimismo de
hemodinamia y linfodinamia.

Dr. S.G. Blanco 2006

MESOTERAPIA:
Tcnica de administracin

Dr. S.G. Blanco 2006

Aplicacin local

Dr. S.G. Blanco 2006

Aplicacin local

Dr. S.G. Blanco 2006

Aplicacin local

Dr. S.G. Blanco 2006

Aplicacin local

Dr. S.G. Blanco 2006

Aplicacin local

Dr. S.G. Blanco 2006

Aplicacin local

Dr. S.G. Blanco 2006

Vas de administracin de
frmacos:

Tratado de farmacologa mesoterpica Dres. Silva y Picon

Dr. S.G. Blanco 2006

El Acto mesoterpico:
Produce punturas en los tegumentos de la metmera.
Inyecta cierta cantidad de principios activos.
Aplica en sitios determinados desde donde se difunden
los frmacos utilizados.
Produccin de efectos locales, regionales o distantes.
El tiempo de Efecto Farmacolgico ser:
a. Inmediato.
b. Retardado.

Dr. S.G. Blanco 2006

Tcnicas de Mesoterapia
Manuales:

Asistidas:

Epidermopuntura y
Dermopuntura
Nappage Intradrmico
Superficial
Ppulas Intradrmicas
Inyecciones Intradrmicas
Inyecciones Hipodrmicas

Rfagas secas
Rfagas Clsicas
Tcnica Golpe a Golpe
Asistida
Inyecciones continuas de
breve duracin
Inyecciones continuas de
Larga duracin
Perfusin continua
Mesoperfusin lenta

Dr. S.G. Blanco 2006

Angulo, profundidad y
manualidad

Imgenes: Tratado de farmacologa mesoterpica Dres. Silva y Picon

Dr. S.G. Blanco 2006

Tcnicas de aplicacin en
Mesoterapia

Imgenes: Tratado de farmacologa mesoterpica Dres. Silva y Picon

Dr. S.G. Blanco 2006

Clasificacin TPL

T (Nmero de punturas )

T1 : Unipuntural
T2 : Pluripuntural ( hasta 10 )
T3 : Multipuntural ( >de 10 )
T4 : Otras tcnicas ( mesoterapia
seca, Mesoperfusin )

P (Profundidad de inyeccin
)

P1 : Epidrmica
P2: Intradrmica superficial ( hasta 2
mm de profundidad )
P3 : Intradrmica profunda ( hasta 4
mm de profundidad )
P4 : Hipodrmica ( hasta 10mm de
profundidad )

L ( Localizacin de la
inyeccin )

L1 : ( Local nicamente )
L2 : (Locoregional )
L3 : ( A distancia )
L4 : ( Posibilidad de combinaciones )

Dr. S.G. Blanco 2006

Profundidad en
Mesoterapia

Nivel intraepidrmico : 1 mm

Nivel intradrmico :

Nivel intrahipodrmico : ms de 5 mm

Superficial : 1 - 2 mm
Profundo : 3 - 4 mm

Dr. S.G. Blanco 2006

Frmacos (DDD y SMD, Una experiencia clnica)

DDD

SMD

DICLOFENAC (DICLO)

150

1,0

PIROXICAM (PX)

20

1,6

KETOPROFENO (KETO)

200

4,0

BUFLOMEDILO
(BUFLO)

300

1,5

DIAZEPAM (DZP)

15

1,0

MELLILOTUS (MELL)

40

1,5

PRIDINOL (PRIDI)

0,4

VIT B1

300

3,0

VIT B6

500

5,0

VIT B12

15

0,2

CARTILAGO (CART)

50

10

COLAGENO (COLAG)

50

10

(Expresado en mg)

Diluidos en Procana 2% de Ph adecuado

Dr. S.G. Blanco 2006

DOLOR

Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con una lesin

tisular real o potencial, o que se describe como ocasionada por dicha lesin".
Asociacin Internacional para el Estudio del Dolor (IASP)

AGUDO:

Consecuencia inmediata de la
activacin
de
los
sistemas
nociceptivos; generalmente luego
de una lesin tisular, se autolimita
y desaparece con la lesin que lo
origin. Tiene una funcin de
proteccin biolgica al actuar
como una seal de alarma a
nivel del tejido lesionado.
Los sntomas psicolgicos
asociados
son
escasos
y
habitualmente limitados a una
ansiedad leve. Se trata de un
dolor de naturaleza nociceptiva y
que aparece por una estimulacin
qumica, mecnica o trmica de
nociceptores especficos.

CRONICO:

No posee una funcin protectora,

y ms que un sntoma de una
lesin, puede considerarse en s
mismo una enfermedad. Se ha
definido como un dolor que
persiste al menos un mes
despus de la lesin causal,
pudiendo perpetuarse por un
periodo de tiempo prolongado
despus de dicha lesin e incluso
en ausencia de lesin perifrica.
Asociado a numerosos sntomas
psicolgicos: depresin, ansiedad,
miedo, insomnio y alteraciones
del comportamiento, en especial
de las relaciones sociales.

Dr. S.G. Blanco 2006

DOLOR

AGUDO:

Post trauma
Visceral

CRONICO:

Dr. S.G. Blanco 2006

Neuroptico
Inflamatorio /
degenerativo

Dolor
Agudo

Post
Trauma:
La
efectividad
de
la
Mesoterapia
puede
ser
benfica, pero jams antes
de
haberse
descartado
fractura sea o ruptura de
otras estructuras blandas.
La clnica y los exmenes
de
imgenes
son
inestimables.
La Sesin Mesoterpica
(SM):

Visceral: Al igual que en toda

la Medicina de urgencia el
criterio diagnstico empleado
comanda el tratamiento.
Clico Renal: DICLO 1mg +
DZP 1mg
Dismenorrea: DICLO 1mg +
KETO 4mg + HIOSCINA 10mg
Gastritis: HIOSCINA 10mg +
RANITIDINA 5mg

AINE + BUFLO 1.5mg

Segn el cuadro se agrega
Pridinol y/o Complejo B
Diluidos en Procana 2% de Ph adecuado

Dr. S.G. Blanco 2006

Dolor Crnico

Gonartrosis / Gonalgia
Coxartrosis / Coxalgia
Artrosis vertebral / Algia vertebral
Neuralgia post Herpes Zona
Neuralgia de Trigmino
Sme. Tnel Carpiano
Ganglin de flexores
Lumbociatalgia
Lumbocruralgia
Sacroileitis
Pubalgia
Homalgia
Sme. Manguito rotador
Sme. Vertebrobasilar
Epicondilitis Epitrocleitis
Etc.

TENER EN CUENTA:

Realizar una correcta anamnesis

Investigar alergias
Indagar la cintica del dolor
Conocer los reparos anatmicos
Poco en pocas partes alejadas
El xito depende del efecto Retard
La Mesoterapia en dolor no es 100%
efectiva
La secuencia de aplicacin es clave
Los pacientes tienen motivos para no
utilizar la Va Sistmica o evitar la
Ciruga
La expectativa suele superar al deseo
El dolor crnico tapa otros sntomas
Los exmenes complementarios no
calman el dolor y agotan el bolsillo

Dr. S.G. Blanco 2006

Dolor Crnico
Sesin

Fecha

30-1

6-2

20-2

12-3

15-4

27-5

Frmaco
Resp Inm.
Regin

PX
B12, PX
B12,
BUFLO,DZP BUFLO,DZP

DICLO,
Mg++,
CART,COLAG
+
NES

DICLO,
CART, DZP

PX
B12,
BUFLO,CA
RT

PX
B12,
BUFLO,CA
RT

BRI

BRI

BRI

RRI

BRI

BRI

CC HD

CC HD

CC HD

CCLS

CCDL

CCLS

AA Sexo: FEM Edad: 56 Antecedentes: HTA, Neurosis depresiva,

Artrosis, Vrices, Eczemas en codos, Stress (Comerciante),
Meningitis en la infancia, G:3 C:2 A:1, Mn: 16 Mp: 40 x
Histerectoma. Motivo de consulta: Homalgia derecha, Carpalgia
bilateral, Mareos, Acfenos, Parestesias MMII, Angustia,
Depresin

Dr. S.G. Blanco 2006

Gonalgia - Gonartrosis

GONALGIA:
DICLO 1.0mg
PROCA 2%
DICLO 1.0mg
Vit B1, B6 y B12
PROCA 2%
DICLO 0,5mg
VIT B1, B6 y B12 (0.1cc)
MELL 1.5mg
PROCA 2%

GONARTROSIS:
DICLO 1.0mg
BUFLO 1.5mg
CART 10mg
PROCA 2%
DICLO 2.0mg
Mg++ 1.2mg
ATP 2.0MG
CART 2.0MG
COLAG 2.0mg
PROCA 2%

Dr. S.G. Blanco 2006

Coxalgia - Coxartrosis

COXALGIA:
DICLO 1.0mg
KETO 3.0mg
PROCA 2%

Rx Pelvis: S/A

DICLO 0,5mg
VIT B1, B6 y B12 (0.1cc)
BUFLO 1.5mg
PROCA 2%

Coxartrosis

COXARTROSIS:
DICLO 1.0mg
BUFLO 1.5mg
MELL 1.5mg
CART 10mg
PROCA 2%
DICLO 2.0mg
Mg++ 1.2mg
ATP 2.0MG
CART 2.0MG
COLAG 2.0mg
PROCA 2%

Dr. S.G. Blanco 2006

Cervicalgia - Dorsalgia

ALGIA VERTEBRAL:
PX 1.6mg
VIT B12 0.5mg
BUFLO 1.0mg
PROCA 2%
PX 1.6mg
VIT B12 0.5mg
DZP 0.5mg PRIDI 0.2mg
PROCA 2%

ARTROSIS:
DICLO 1.0mg
PX 1.6mg
VIT B12 0.5mg
CART 10mg
BUFLO 1.0mg
PROCA 2%
DICLO 2.0mg
Mg++ 1.2mg
ATP 2.0MG
CART 2.0MG
COLAG 2.0mg
PROCA 2%

Dr. S.G. Blanco 2006

Neuralgia Trigeminal Neuralgia post Herpes Zona

N. del Trigmino:
DICLO 1.0mg
DZP 1.0mg
VIT B 12 0.3mg
PROCA 2%
PX 1.6mg
VIT B12 0.5mg
DZP 1.0mg
PROCA 2%

N. post Herpes Zona:

DICLO 1.0mg
PX 1.6mg
DZP 1.0mg
VIT B12 0.5mg
PROCA 2%
En ambos tratamientos se
puede utilizar Clorpromazina
(2.5mg, 0.1cc de la solucin
2,5%) en reemplazo del DZP

Dr. S.G. Blanco 2006

Ponderar el dolor (Objetivizar el

sufrir?)

Dr. S.G. Blanco 2006

Caso: BP

Sexo: FEM
Edad: 74
Antecedentes:
Asma
en
tratamiento, con consumo de
Corticoesteroides
hasta
hace
aproximadamente
13
aos.
Escoliosis, Artrosis.
Motivo de consulta: Cervicalgia,
Dorsalgia,
Lumbalgia,
Mareos,
Disglusia, Acfenos, Parestesias
MMSS, Hipoacusia.
Ex. Complementarios: Laboratorio:
S/A; ECG: S/A; Ecodoppler de
vasos de cuello: S/A.

Dr. S.G. Blanco 2006

Caso: BP
CARACTERISTICA
Sesin

FARMACOS

TOTAL

INDICE

Fecha

1
CC

15/02/06

KETO, BUFLO, Mg,

DICLO, CART,
COLAG, ATP

2
CCLS

29/03/06

DICLO, B1, B6, B12,

BUFLO, KETO

3
CCLS

12/04/06

DICLO, B1, B6, B12,

BUFLO, KETO

1.0

4
CCLS

24/05/06

DICLO, B1, B6, B12,

BUFLO, KETO

1.0

TOTAL

0.6

INDICE

0.6

0.6

0.6

0.6

BRI

5
6

Dr. S.G. Blanco 2006

Tomemos el lugar correcto

Dr. S.G. Blanco 2006

Dr. S.G. Blanco 2006