Programa de Salud

Ocupacional

Reglamento General Tcnico de Higiene,

Seguridad y Medicina del Trabajo. 14390/92

De la Organizacin de la Salud Ocupacional en

los Lugares de Trabajo
SECCIN I: CONDICIONES GENERALES
Art. 271: En todo lugar de trabajo se establecer un
programa de Salud Ocupacional, dentro del cual se
efectuarn actividades destinadas a prevenir los
accidentes y las enfermedades relacionadas con el
trabajo.
Art. 272: Todo establecimiento donde trabajen
ciento cincuenta (150) o ms trabajadores incluyendo
los que desarrollan tareas administrativas, debe
organizar y mantener servicios de Seguridad del
Trabajo, de Higiene Industrial y Medicina del Trabajo.
2

SECCIN II: DEL SERVICIO DE

SEGURIDAD DEL TRABAJO

Art. 277: Este servicio tiene por objetivo

principal preservar la integridad del trabajador y
del equipo, dispositivo o maquinaria que l utiliza,
en relacin a la agresividad del ambiente de
trabajo.
Art. 278: Es de competencia del Servicio de
Seguridad.
El estudio de lo relativo a seguridad de la
empresa, desde el proyecto hasta el
funcionamiento, con miras a solucionar todo lo
relacionado a los equipos y a los problemas de
Seguridad del Trabajo.
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SECCIN III: DEL SERVICIO DE MEDICINA DEL TRABAJO

Art. 279: Este servicio tiene por finalidad

preservar la salud, buscando la
valorizacin del trabajador a travs de la
promocin de su bienestar fsico, mental y
social.
Art. 280:
Es de competencia del Servicio de
Medicina del Trabajo.
1.1 Programar y ejecutar planes de
proteccin de la salud de los trabajadores.
4

1.2
Realizar investigaciones sanitarias en
los lugares de trabajo.
1.3 Realizar los exmenes mdicos
obligatorios, de admisin y peridicos, segn
lo establecido en esta Reglamentacin.
1.4 Dedicar atencin especial a los
trabajadores expuestos a contaminantes, a
las mujeres y a los hombres.
1.5
Efectuar anlisis y estadsticas de las
lesiones por accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales, estableciendo
medidas para la prevencin de los mismos y
la atencin mdica adecuada de los
afectados.
5

1.6 Estudiar y analizar la fatiga en el trabajo,

indicando medidas preventivas.
1.7 Planificar y ejecutar programas de
educacin sanitaria de los trabajadores,
buscando ofrecer conocimientos que ayuden a
la prevencin de accidentes y enfermedades
profesionales.
1.8
Estudiar las causas del ausentismo.
1.9 Promover medidas profilcticas, como
vacunacin y otras.
1.10 Establecer estadsticas de las
enfermedades profesionales y lesiones
traumticas, estudios epidemiolgicos,
analizando los resultados para buscar medidas
preventivas.
6

1.11 Organizar estadsticas de morbilidad

y mortalidad de los trabajadores, buscando
la relacin con sus actividades funcionales.
1.12 Orientar a la Comisin Interna de
Prevencin de Accidentes (CIPA) en los
aspectos de Medicina del Trabajo.
1.13 Sugerir medidas buscando el
aprovechamiento de los recursos mdicos
de la comunidad.
1.14 Colaborar con los organismos
competentes en la rehabilitacin
profesional, en los casos de reduccin de
capacidad laboral del trabajador.
7

1.15 Colaborar con los dems organismos

de la empresa en el establecimiento de
medidas de control sanitario en los
ambientes de trabajo y sus accesorios.
1.16
Colaborar con las autoridades
competentes en la campaa a nivel
nacional de prevencin de accidentes y
enfermedades-profesionales.
1.17
Colaborar estrechamente con las
autoridades oficiales en materia de
Seguridad, Higiene y Medicina del Trabajo
en la aplicacin correcta de las
reglamentaciones legales correspondientes.

1.18 Relacionarse y mantener intercambio

con entidades, tanto pblicas como privadas,
ligadas a problemas de Medicina del Trabajo.
1.19 Representar a la empresa en
actividades que tengan relacin con la
Medicina del Trabajo.
1.20 "Confeccionar y mantener actualizado un
legajo mdico u de cada trabajador, segn
modelo del Ministerio de Salud Publica.
1.21 Registrar en un libro rubricado por la
autoridad competente en casos de
enfermedades profesionales y accidentes de
trabajo los siguientes datos:
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Apellidos y Nombre completo

Documento de identidad
Nmero de legajo
Edad
Domicilio
Oficio u ocupacin
Antigedad en el trabajo
Antigedad en el establecimiento
Cambios de puestos de trabajo dentro del
establecimiento
Diagnstico
Lugar de tratamiento
Teraputica instituida y,
Notificacin al interesado
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2- Equipamiento
2.1. Muebles o instrumental de uso corriente
en Medicina del Trabajo.
2.2. Armarios y ficheros para archivo,
provistos de cerraduras y todos los
elementos necesarios.
2.3. Botiqun completo para Primeros
Auxilios, adecuado a los riesgos del
establecimiento y accesible en forma
permanente.
2.4. Botiqun de especficos, adecuado al
tratamiento inicial de las enfermedades ms
comunes en los ambientes de trabajo y
accesible en forma permanente.
11

2.5. Camillas para transporte de enfermos

o heridos.
2.6. Medios de comunicacin que faciliten
el desempeo de las tarea.
Afectacin de hora-mdico. Los servicios
de Medicina del Trabajador interno
debern disponer, como mnimo, de las
siguientes horas-mdico por da, de
acuerdo al siguiente detalle:
Cantidad de
Trabajadores
150 - 450

HorasMdicosdiarias
3

451- 600

601 - 750

751 - 900

7
12

2-A partir de 901 trabajadores agregara una

hora-mdico por cada 400 ms.

Personal Auxiliar: Los Servicios mdicos

Internos debern contar, como mnimo, con
una enfermera/o con diploma o ttulo
habilitante reconocidos por autoridades
competentes, por la totalidad de cada turno
de trabajo, cuando en cada uno de ellos el
nmero de trabajadores exceda de 50,
excepto cuando la peligrosidad de la tarea con
un nmero menor lo justifique. Dicho personal
ser colaborador del mdico y tendr las
siguientes misiones y funciones bsicas:
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4.1. Actuar en Primeros Auxilios y

cumplimentar bajo supervisin del mdico.
4.2. Asistir al mdico en sus tareas
habituales.
4.3. Actuar en tareas de promocin de
salud y educacin sanitaria.
4.4. Realizar tareas de archivo y
mantenimiento de la documentacin
mdica, colaborando en la obtencin de
datos estadsticos.
4.5. Acompaar y asegurar la recepcin del
enfermo o accidentado de urgencia
14

Art. 281: Los Servicios de Medicina del Trabajo

Externos tendrn las mismas misiones y funciones
que los servicios de Medicina del Trabajo Internos y
cumplimentarn los siguientes requisitos mnimos:

Debern estar inscriptos en el registro habilitado para

tal fin en el Ministerio de Salud Pblica - Secretaria de
Salud Pblica y Ministerio de Justicia y Trabajo.
Debern contar con mdicos del trabajo y enfermeros
en la misma cantidad mnima que se establece para
los servicios internos.
Debern contar con medios de comunicacin y de
transporte que faciliten el desempeo de las tareas.
Sus oficinas y consultorios cumplirn con las
condiciones mnimas exigidas a los Servicios Internos.
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SECCIN IV. DEL SERVICIO DE

HIGIENE DEL TRABAJO

Art. 282: Este servicio tiene por finalidad evaluar y

corregir todo medio ambiente en donde se desarrollan
labores.
Art. 283: Es de competencia del Servicio de Higiene:

El estudio de lo relativo a higiene en la industria en

cuanto a condiciones y medio ambiente de trabajo se
refiere.
Solicitar la toma muestra del medio ambiente en donde
el trabajador desempea su actividad laboral a la
autoridad competente.
Realizar seguimiento del anlisis de muestras de
agentes qumicos y/o biolgicos.
16


De las Comisiones Internas de Prevencin de Accidentes (CIPA)

Art. 284: Las empresas que posean cien

(100) o ms trabajadores a su cargo, estn
obligadas a organizar y poner en
funcionamiento comisiones con la finalidad de
atender la prevencin de accidentes,
enfermedades profesionales y la Seguridad del
Trabajo.
Las Comisiones Internas de Prevencin de
Accidentes se constituirn en nmero igual de
representantes de empleadores y trabajadores.
17


De las Comisiones Internas de Prevencin de Accidentes (CIPA)

Art. 285: Los representantes de los empleadores sern

designados por la Direccin o Administracin de la
Empresa en un nmero no inferior a cuatro (4),
incluyndose en ese nmero un (1) representante de la
Direccin y, si los hubiera, un (1) Mdico del Trabajo, un
(1) Ingeniero de Seguridad o Tcnico en Seguridad (si
no hubiere en la Empresa, puede ser reemplazado por
un (1) Asistente Social, para ejercer actividades de Auxiliar de
Enfermera).

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En caso de no haber Mdico, Ingeniero, Tcnico ni Asistente

CIPA

Art. 286: Los representantes de los

trabajadores sern electos por los
mismos, en un nmero no inferior a
cuatro (4), de preferencia los
representantes de los lugares de
trabajo que ofrezcan mayores riesgos
de accidentes, considerando tambin
sus condiciones de liderazgo, su
asistencia regular al trabajo, su
disciplina, espritu de observacin y
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CIPA

Art. 288": El mandato de los miembros de

la Comisin ser de un (1) ao, excepto los
responsables de los servicios de Seguridad
e Higiene y Medicina del Trabajo, que
sern miembros permanentes.
Sern sustituidos aquellos representantes que

faltaren sin causa justificada por tres (3) veces

consecutivas y/o aquellos que no mostraran
inters por su funcin.

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CIPA

Art. 289: Las reuniones de la Comisin deben

realizarse con aviso convoca-torio de por lo
menos ocho (8) das de antelacin, que debern
enviarse por escrito a cada uno de los
representantes.
- Estas reuniones deben realizarse, por lo
menos, una vez al mes, en local apropiado y en
horario normal de trabajo de la empresa.
- En caso de ocurrir un accidente grave, la
Comisin podr reunirse en forma
extraordinaria, con la presencia del encargado o
capataz del sector donde ocurriese el accidente.
21

Art. 290: Siempre que una inspeccin constatara la

no existencia de una Comisin Interna de Prevencin
de Accidentes en las Empresas a que se refiere el Art.
283 de esta Reglamentacin, se debe notificar a las
mismas, dndoles un plazo de sesenta (60) das,
improrrogables, para su constitucin y funcionamiento.

Art. 291: La Direccin de Higiene y Seguridad

Ocupacional dependiente del Ministerio de Justicia y
Trabajo debe participar con cierta frecuencia de las
reuniones de la Comisin, con el fin de verificar su
funcionamiento, prestndole la asistencia y orientacin
necesaria.

22

SECCIN II. DE LAS ATRIBUCIONES

Art. 292: Las atribuciones normales de la

Comisin Interna de Prevencin de Accidentes
son las siguientes:
Investigar el origen y las causas de los
accidentes.
Proponer y recomendar al empleador medidas
de prevencin de accidentes, de seguridad e
higiene del trabajo que considere necesarias.
Colaborar estrechamente, si los hubiere, con
los Servicios de Seguridad, Medicina e Higiene
del Trabajo de la Empresa.
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SECCIN II. DE LAS ATRIBUCIONES

Inspeccionar peridicamente las instalaciones de la

empresa, verificando el cumplimiento de las
reglamentaciones legales y el estado de conservacin
de los equipos de proteccin y dispositivos de
seguridad.
Organizar e instruir equipos encargados del servicio
de prevencin de accidentes, combate al fuego y
primeros auxilios.
Proponer medidas de accin disciplinaria para los que
infringieren normas y reglamentos de seguridad.
Cooperar para el cumplimiento de las
reglamentaciones e instrucciones de carcter oficial o
internas, relativas a la prevencin de accidentes,
seguridad e higiene del trabajo.
24

Realizar reuniones, charlas, proyecciones de

pelculas sobre prevencin de accidentes,
seguridad e higiene en el trabajo.
Analizar los accidentes ocurridos y las
estadsticas que deben figurar en las actas
de reunin.
Remitir mensualmente al Servicio de
Seguridad, Servicio de Higiene y Medicina del
Trabajo, para la elaboracin de resmenes, la
documentacin referente a sus actividades,
con copia a la Direccin de Higiene y
Seguridad Ocupacional, dependiente del
Ministerio de Justicia y Trabajo.
25

Art. 293: Son atribuciones de los representantes

de la Comisin, las siguientes:
Presidente - Dirigir y orientar los trabajos
encaminados hacia la administracin de la empresa
y las recomendaciones aprobadas, y acompaar su
ejecucin.
Secretario - Redactar y transcribir actas, llenar el
cuadro de accidentes, encargarse de la
correspondencia, distribuir el material de
propaganda educativa y otro relativo a la
prevencin de accidentes, seguridad e higiene del
trabajo, providenciar el envo a los organismos
mencionados en el Art. 260 Inc. 10, de copias
dactilogrficas de actas, fichas de anlisis de
accidentes y cuadro de estadsticas de accidentes
26

Gerente (o su representante) - Representar a la

administracin de la empresa en la Comisin.
Ingeniero o Tcnico (o su representante) Proceder al levantamiento de las necesidades
de seguridad en el trabajo, estudiar proyectar
(cuando fuere necesario) la ejecucin de las
recomendaciones aprobadas en las reuniones.
Mdico (o su representante) - Acompaar los
casos de accidentes y enfermedades del
trabajo, recogiendo los datos e informaciones
necesarios para el esclarecimiento de su origen
o causa; velar por las condiciones de higiene de
los lugares de trabajo, buscando la prevencin
de accidentes y enfermedades del trabajo.

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Asistente Social (o Auxiliar de Enfermera) Investigar las causas sociales que tengan
relacin con un accidente ocurrido,
presentando sugerencias y recomendaciones
para evitar su repeticin.
Representantes de los trabajadores Comunicar a la Comisin y en caso de
urgencia, directamente al encargado o
capataz del sector de trabajo al que afectan
las necesidades y fallas observadas que
puedan ser causa de accidente, colaborar en
la investigacin de las causas de los
accidentes, cuando fueren designados para
ese fin.

28

SECCIN III: DE LAS OBLIGACIONES

Art. 294: Es obligacin del

empleador:
a) Dar apoyo integral a la Comisin,
concediendo a su representante todo lo
necesario para el desempeo de sus
respectivas atribuciones.
b) Dar inmediato cumplimiento a las
recomendaciones sugeridas y
aprobadas por la Comisin.
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Art. 295: Es obligacin de los trabajadores y

sus representantes:
a) Cumplir y hacer cumplir las normas,
reglamentaciones, rdenes que se les dieren
en materia de prevencin de accidentes,
seguridad, e higiene del trabajo.
b) Usar obligatoriamente el equipo de
proteccin personal que su actividad
requiera.
c) Presentar sugerencias para mejorar las
condiciones de seguridad e higiene en los
lugares de trabajo, buscando la prevencin de
accidentes de trabajo y de enfermedades
profesionales.
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SECCIN IV: DE LA INFORMACIN Y

ESTADSTICAS

Art. 296: De modo a uniformar el trabajo de las

sesiones de la Comisin, es-tas deben proceder con
el siguiente orden:

a) Lectura del acta anterior,

b) Verificacin del funcionamiento de las
recomendaciones aprobadas.

c) Examen de los casos de accidentes,

intoxicaciones y enfermedades de trabajo, con
anlisis del origen y causas y las providencias a ser
tomadas al respecto.
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d) anlisis del cuadro de estadsticas mensual de

accidentes.
e) Presentacin de asuntos relacionados con la prevencin
de accidentes, seguridad e higiene y medicina del trabajo.
f) Cierre de la sesin.
g) Firma del acta por los representantes integrantes de
la Comisin.
Una copia dactilogrfica del acta, acompaada de la/s
denuncia/s de accidentes y el cuadro de estadsticas
mensual de accidentes deben enviarse al Servicio de
Seguridad o al de Higiene y Medicina segn la actividad
que corresponda de acuerdo al contenido de la misma, y
una copia de dichos documentos a la Direccin de Higiene
y Seguridad Ocupacional dependiente del Ministerio de
Justicia y Trabajo.

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SECCIN IV: DE LA INFORMACIN Y

ESTADSTICAS

Art. 297: Las estadsticas deben contar, entre otros con los
siguientes datos:

1. Nmero de trabajadores.
2. Nmero de accidentes, con prdida de tiempo, ocurridos
en el mes.
3. Nmero de horas-hombre trabajadas
4. Coeficiente de frecuencia (CF), o sea

No de accidentes con prdida de tiempo x

1.000.000
CF=_____________________________________________
No de horas-hombre trabajadas
33

SECCIN IV: DE LA INFORMACIN

Y ESTADSTICAS

Coeficiente de gravedad, o sea:

No de das perdidos x
1.000.000
CG=_______________________________
No de horas-hombre
trabajadas
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SECCIN IV: DE LA INFORMACIN

Y ESTADSTICAS

Coeficiente de gravedad (CG) cuando hubiere

das debitados (en el caso de muerte o
incapacidad permanente, parcial o total), o sea:

(No de das perdidos + das debitados) x

1.000.000
CF = __________________________
N de horas-hombre trabajadas

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Indicadores en Salud
Ocupacional

A- Tasa de Accidentalidad
Laboral.
Nmero de accidentes de trabajo registrados en el pas en un
ao calendario X 100.000

Nmero total de trabajadores en el grupo de referencia a mitad

del ao considerado

B- Tasa de Mortalidad por Accidentes Laborales.

Nmero de accidentes de trabajo mortales registrados en el pas
en un ao calendario X 100.000
Nmero total de trabajadores en el grupo de referencia a mitad del
ao considerado

Nieto O; OPS.362005

Indicadores en Salud
Ocupacional

C- Tasa de Letalidad de los Accidentes de

Trabajo.

Nmero de accidentes de trabajo mortales registrados en el pas en un ao calendario X 100

Nmero total de accidentes de trabajo registrados en el ao considerado

D- Tasa de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas

Nmero de casos registrados de intoxicaciones agudas por plaguicidas en el pas en un ao calendario X

100.000
Poblacin total del pas a mitad del ao considerado

Nieto O; OPS.372005

Indicadores en Salud
Ocupacional

E- Tasa de Intoxicaciones Agudas por

Plaguicidas en la PEA
Nmero de casos registrados de intoxicaciones agudas por plaguicidas en la PEA
del pas en un ao calendario X 100.000
Nmero de personas en la PEA del pas a mitad del ao considerado.

F- Tasa de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas

en trabajadores agropecuarios.
Nmero de casos registrados de intoxicacin aguda por plaguicidas en la poblacin de trabajadores
agropecuarios del pas en un ao calendario X 100.000
Poblacin total de trabajadores agropecuarios del pas a mitad del ao considerado

Nieto O; OPS.382005

Indicadores en Salud
Ocupacional

G-Tasa de Mortalidad por Intoxicaciones

Agudas por Plaguicidas.

Nmero de muertes por intoxicaciones agudas por plaguicidas en el pas en un ao calendario X 100.000
Poblacin total del pas a mitad del ao considerado

H- Tasa de Mortalidad por Intoxicaciones Agudas

por Plaguicidas en trabajadores agropecuarios.

Nmero de muertes por intoxicacin aguda por plaguicidas en la poblacin trabajadora agropecuaria del pas en un
ao calendario X 100.000
Poblacin total de trabajadores agropecuarios del pas a mitad del ao considerado

Nieto O; OPS.392005

Indicadores en Salud
Ocupacional

I-Tasa de Letalidad de las intoxicaciones agudas por

plaguicidas.
Nmero de muertes por intoxicaciones agudas por plaguicidas en el pas en un ao calendario X 100
Nmero total de casos de intoxicacin aguda por plaguicidas registrados en el pas en el ao considerado

J- Tasa de Letalidad de las intoxicaciones agudas por

plaguicidas en la poblacin trabajadora agropecuaria.
Nmero de muertes por intoxicaciones agudas por plaguicidas en la poblacin laboral agropecuaria del pas
en un ao calendario X 100
Nmero total de casos de intoxicacin aguda por plaguicidas registrados en la poblacin laboral agropecuaria
del pas en el ao considerado

Nieto O; OPS.402005