Você está na página 1de 24

PLT Fisiologia Linda S. Costanzo; Cap.5 pg.

183 a 217

Fisiologia do Sistema
Respiratrio
Captao do oxignio e
liberao do gs carbnico
Prof. Esp. Rubens Rafael da Silva

Constituio do Sistema
Vias Respiratrias
Vias areas:
- Fossas nasais,faringe
- Laringe e traquia

Pulmes:
- brnquios
- bronquolos
- alvolos

Gases Respiratrios
Nitrognio: 78%
Oxignio: 21%
Gs
Carbnico:0.03%
Presso atmosfrica
dos gases
Ao nvel do mar
760mmHg (milmetro
de mercrio)

Nitrognio responsvel 78% da


presso de 760mmHg, Oxignio
21% e Gs Carbnico
desprezvel, pois abaixo de zero

Hematose
(troca de gases por difuso)
Processo de
oxigenao do sangue
- local de ocorrncia:
alvolos
- captura do oxignio
aps a liberao do
gs carbnico nos
alvolos.
Obs.: a hemoglobina
carrega os gases:
- Carbohemoglobina
- oxi-hemoglobina
Esquema mostra hematose nos alvolos

Hematose nos tecidos

Ventilao Pulmonar
Inspirao:
- contrao dos msculos
intercostais e do diafragma.
- volume pulmonar
aumenta.
- presso interna diminui
e o ar entra .
7

Ventilao Respiratria
Expirao:
- relaxamento da
musculatura intercostal e do
diafragma.
- volume pulmonar diminui.
- presso interna aumenta e
o ar sa.
8

Ritmo Respiratrio
Ao indireta

Queda na quantidade de Oxignio no sangue


Receptores das paredes das artrias mandam impulsos ao
centro respiratrio , localizado no bulbo do SNC (Sistema
Nervoso Central)

O bulbo envia estmulos aos msculos intercostais e ao


diafragma
Acelerao dos movimentos respiratrios

Ao direta
1.
2.

(devido a um esforo fsico)

Aumento da tenso de Gs Carbnico nos vasos que irrigam o


bulbo
O bulbo envia impulso para os msculos intercostais e ao diafragma

Capacidade Pulmonar
Capacidade pulmonar total de um adulto: 6
litros
Volume corrente: 0,5 litros
Capacidade vital: 4,8litros
Capacidade expiratria: 1,2 litros
Capacidade inspiratria: 3,6 litros
Volume residual (que fica nos pulmes) cerca de 1,2
mesmo aps a respirao forada.

10

FISIOLOGIA RESPIRATRIA
Transporte de Gs Periferia
Prof. Esp. Rubens Rafael da Silva

Como os gases so
movimentados para os
tecidos
perifricos
OXIGNIO
transportado
no sangue em duas formas:
- dissolvido no plasma e no lquido intracelular do
eritrcito
- combinado a hemoglobina no interior do eritrcito
Oxignio dissolvido:
A quantidade dissolvida proporcional presso parcial.
O sangue arterial normal com uma PO2 de 100mmhg contm 3
ml O2/litro de sangue)

Oxignio combinado
quimicamente
(oxiemoglobina)
Hemoglobina e Transporte de Oxignio
A maioria do O2 sangneo transportado em combinao
qumica com a hemoglobina nos eritrcitos.
A hemoglobina uma protena conjugada, composta por
quatro cadeias polipeptdicas ligadas, cada uma combinando
com um complexo denominado heme.
Cada complexo heme contm um on ferroso localizado
centralmente
As molculas de O2 se ligam hemoglobina atravs do on
ferroso.

Transporte de Gs Periferia
Saturao da Hemoglobina
A saturao uma medida da
proporo de hemoglobina disponvel
que est realmente transportando O2.
A saturao calculada como a
proporo da oxiemoglobina (HbO2)
em relao hemoglobina total.

OXMETRO DE PULSO

A Curva da Dissociao da
Oxiemoglobina

Carga e Descarga Normais de Oxignio


Ponto A representa o sangue recmarterializado deixando os pulmes, com
PO2=100mmhg e SaO2 = 97%
Ponto V aps a perfuso dos tecidos

Transporte de Gs Periferia
Fatores que afetam a carga e descarga
de O2:
Ph (efeito de Bohr)
- Efeito de Bohr o impacto das alteraes do pH sangneo sobre a
afinidade da hemoglobina pelo O2, que altera a curva de dissociao
da hemoglobina,
- pH baixo (acidez): desvia a curva para a direita, a saturao da Hb
para um determinado PO2 cai, diminuindo a afinidade da Hb pelo O2.
- pH alto (alcalinidade): desvia a curva para a esquerda, a saturao da
Hb para um determinado PO2 aumenta, aumentando a afinidade da
Hb pelo O2.

Transporte de Dixido de
Carbono
Mecanismo de transporte:
Aproximadamente 45 a 55 ml/dl de CO2 so
normalmente transportados no sangue sob as trs
formas: dissolvido numa soluo fsica, combinado
com protena e ionizado com bicarbonato.

CO2 dissolvido:

CO2 produzido pelos tecidos se dissolve no plasma e no lquido intracelular dos


eritrcitos.
O CO2 dissolvido possui um papel importante no transporte, sendo responsvel por
aproximadamente 8% do total liberado nos pulmes; sendo decorrente da alta
solubilidade plasmtica do CO2.

Transporte de Dixido de
Carbono

Quimicamente combinado com Protenas


CO2 molecular possui capacidade de combinar
quimicamente com grupos amino (NH2) livres de
molculas
proticas,
formando
o
composto
carbamino.

Ionizado como Bicarbonato

Aproximadamente 80% do CO2 sangneo transportado com


bicarbonato.
Do CO2 que se dissolve no plasma, uma pequena poro combina
quimicamente com a gua num processo denominado hidrlise.
A hidrlise do CO2 inicialmente forma cido carbnico, o qual ionizado
em ons hidrognio e bicarbonato:

CO2 + H2O

H2CO3

HCO3- + H+

Curva de Dissociao do Dixido


de Carbono

Comprometimento da
Remoo de Dixido de
Carbono
Qualquer distrbio que diminua a ventilao alveolar em
relao necessidade metablica diminui a remoo do CO2.

Esse comprometimento de remoo do CO2 pelos pulmes


provoca hipercapnia e acidose respiratria.

A ventilao alveolar diminui quando:


Ventilao minuto inadequada.
Ventilao no espao morto aumentada.
Desequilbrio da relao ventilao-perfuso.

Referncias

CONSTANZO, L.S.. Fisiologia. 4 ed. Rio de Janeiro: Campus - Elsevier,


2011.

GANONG, W.F.. FISIOLOGIA MDICA. 22 ed. Porto Alegre: Artmed, 2010.

GUYTON, Arthur C.. Fisiologia Humana. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara


Koogan,

AIRES, MM. Fisiologia. 3 ed., Guanabara Koogan, 2008.

GUYTON, AC & HALL, JE. Tratado de Fisiologia Mdica. 12 ed., Elsevier,


2011.

CURY, R & PROCPIO, J. Fisiologia Bsica. Guanabara Koogan, 2009.

KOEPPEN BM, STANTON BA. Berne & Levy-Fisiologia. 6 ed., Elsevier, Rio
de Janeiro, 2009.

Muito obrigado,
at a prxima!!!
Rubens Rafael da Silva
Consultor em Ergonomia
Especialista em Docncia
Universitria
Fisioterapeuta Residente em
Pneumologia e Terapia Intensiva
Professor Especialista em
Anatomia e Fisiologia Humana
Especialista em sade do
trabalhador
(62) 94516231

aula 06

rafa18fisio@hotmail.com.br