CLINDAMICINA

MECANISMO DE
ACCIN

Inhibe la sntesis proteica bacteriana

a nivel de la subunidad 50S
ribosomal y evita formacin de
uniones peptdicas.

Infeccin bacteriana respiratoria grave; de piel y

tejido blando, celulitis, heridas infectadas;
dental severa, gingivitis; intraabdominal:
peritonitis; osteoarticular: osteomielitis, artritis
sptica; septicemia, bacteriemia; infeccin
genitourinaria
femenina:
endometritis,
posquirrgica,
absceso
tubo-ovrico
no
gonoccico, celulitis plvica, salpingitis, EPI.
SIDA: encefalitis toxoplasmtica y neumona por
P. carinii (se puede asociar a primaquina).

CONTRAINDICACION
ES

INDICACIONES

Hipersensibilidad a clindamicina o
lincomicina. No utilizar en caso de
meningitis

REACCIONES
ADVERSAS

Diarrea, colitis pseudomembranosa,

nuseas, vmitos, dolor abdominal,
flatulencia,
gusto
metlico
desagradable, rash cutneo, erupcin
maculopapular, urticaria,
prurito,
vaginitis,
dermatitis
exfoliativa,
ictericia,
neutropenia
transitoria,
eosinofilia,
agranulocitosis,
trombocitopenia; induracin, absceso
estril; tromboflebitis

DIAZEPAM

MECANISMO DE
ACCIN

Facilita la unin del GABA a su receptor y

aumenta su actividad. Acta sobre el sistema
lmbico, tlamo e hipotlamo. No produce
accin de bloqueo del SNA perifrico ni
efectos secundarios extrapiramidales. Accin
prolongada.

neurosis, estados de ansiedad, tensin emocional,

histeria, reacciones obsesivas, fobias, estados
depresivos acompaados de tensin e insomnio; en
los trastornos emocionales o que acompaan a las
enfermedades
orgnicas
como
la
lcera
gastrointestinal, hipertensin arterial, dermatosis
pruriginosa, colitis. La solucin inyectable est
indicada para la sedacin basal antes de medidas
teraputicas o intervencionales. Tambin est
indicado en el tratamiento agudo del status
epilepticus
u
otros
estados
convulsivos.
Preeclampsia y eclampsia

INDICACION
ES

Hipersensibilidad
a
benzodiacepinas
o
dependencias de otras sustancias, incluido el
alcohol (excepto tto. de reacciones agudas de
abstinencia), miastenia gravis, sndrome de
apnea del sueo, insuf. respiratoria severa, I.H.
severa, glaucoma de ngulo cerrado (rectal,
oral), hipercapnia crnica severa (oral).

REACCIONES
ADVERSAS

CONTRAINDICACIO
NES

Somnolencia,
embotamiento
afectivo,
reduccin del estado de alerta, confusin,
fatiga, cefalea, mareo, debilidad muscular,
ataxia o diplopa, amnesia, depresin,
reacciones psiquitricas y paradjicas;
depresin respiratoria.

GRAVOL

MECANISMO DE
ACCIN

Complejo equimolecular de difenhidramina

con 8-cloroteofilina. Antihistamnico que
bloquea
receptores
H1
impidiendo
propagacin de impulsos emetgenos
aferentes a nivel de ncleos vestibulares y
anticolinrgico
perifrico
que
inhibe
hipersecrecin e hipermotilidad gstrica.
Efecto sedante.

Prevencin y tto. de cinetosis. Tto.

sintomtico de vrtigos, mareos y
vmitos de origen laberntico

CONTRAINDICACION
ES

INDICACIONES

Hipersensibilidad al dimenhidrinato; recin

nacidos y prematuros; crisis asmticas;
porfiria.

REACCIONES
ADVERSAS

Taquicardia, palpitaciones, otras

arritmias cardiacas; somnolencia,
sedacin, cefalea, vrtigo, mareo;
glaucoma, trastornos de la visin
(midriasis, visin borrosa, diplopa);
aumento de la viscosidad de
secreciones bronquiales; nuseas,
vmitos, estreimiento, diarrea,
dolor
epigstrico,
anorexia,
sequedad
de
boca;
retencin
urinaria,
impotencia
sexual;
reacciones de hipersensibilidad y
fotosensibilidad; ataques agudos de
profiria; hipotensin, HTA.

CLORFENAMINA

MECANISMO DE
ACCIN

Es un bloqueante de los receptores H1 de

histamina. los antagonistas de la histamina
no inhiben la secrecin de histamina por los
mastocitos, sino que compiten con la
histamina en los receptores H1 del tracto
digestivo, tero, grandes vasos y msculos
lisos de los bronquios. El bloqueo de estos
receptores suprime la formacin de edema,
constriccin y prurito que resultan de la
accin de la histamina.

conjuntivitis alrgica, rinitis, fiebre del heno,

sntomas del resfriado comn y otros sntomas
alrgicos.

CONTRAINDICACION
ES

INDICACIONES

Hipersensibilidad al frmaco, pacientes

con ataque de asma. Tercer trimestre del
embarazo

Signos de sobredosis: torpeza, sequedad de la

boca o nariz, sofoco, enrojecimiento de la cara,
alucinaciones, crisis convulsivas, insomnio
(estimulacin del SNC). Incidencias ms
frecuentes: somnolencia. Incidencia rara:
mareos, taquicardia, anorexia, rash cutneo,
visin borrosa o cualquier cambio en la visin.

REACCIONES
ADVERSAS

HIDROCORTISONA

MECANISMO DE
ACCIN

Corticoide no fluorado de corta duracin

de
accin
y
con
actividad
mineralocorticoide de grado medio.

Terapia sustitutiva en la insuficiencia suprarrenal

primaria o secundaria (junto a fludrocortisona).
Insuficiencia suprarrenal aguda.
Cobertura de estrs (ciruga, infeccin severa)
en pacientes con riesgo de hipofuncin.
Reacciones
agudas
de
hipersensibilidad
(angioedema) y shock anafilctico.
Inflamacin y asma.

CONTRAINDICACION
ES

INDICACIONES

lcera pptica, tuberculosis activa, herpes,

varicela, infecciones micticas sistmicas y en
perodo pre y postvacunal. inestabilidad
emocional o tendencias psicticas, glaucoma,
linfadenopata consecutiva a BCG, poliomielitis.

REACCIONES
ADVERSAS

Leucitosis;
papiledema
en
nios,
agravamiento de epilepsia; aumento de PIO,
glaucoma, cataratas; dispepsia, pancreatitis
aguda,
candidiasis;
alteraciones
hidroelectrolticas;
alteracin
en
cicatrizacin de heridas, atrofia cutnea,
hematomas, telangictasias, estras, acn,
enrojecimiento y prurito; osteoporosis,
fracturas vertebrales y de huesos largos,
miopata terminal; retraso crecimiento en
nios, facies cushingoidea; ganancia de peso,
aumento apetito; aumento de susceptibilidad
y gravedad de infecciones, recurrencia de
tuberculosis activa; tromboembolismo. HTA;
parestesias
(IV),
hipersensibilidad;
irregularidades menstruales y amenorrea;
euforia, dependencia psicolgica, depresin,
insomnio, agravamiento de esquizofrenia.

FENOBARBITAL

MECANISMO DE
ACCIN

Barbitrico
de
accin
prolongada,
hipntico, anticonvulsivo y sedante.
Inhibe la transmisin sinptica mediada por
GABA. Tienen un efecto depresor del
sistema
nervioso
central
que
es
dependiente de la dosis. Actan unindose
al
receptor
GABAA
facilitando
la
neurotransmisin inhibidora.

Estados
convulsivos:
Epilepsia
(convulsiones tnico-clnicas) o Manejo
de emergencia de convulsiones agudas.
Pre anestsico, Sedante-hipnotico.

CONTRAINDICACIONE
S

INDICACIONES

Hipersensibilidad
a
barbitricos.
Intoxicacin
aguda
por
alcohol,
estimulantes o sedantes. Administracin
de somnferos o analgsicos. Insuf.
Respiratoria grave. Porfiria. Depresin.
I.R., I.H. Lesiones graves de miocardio,
valorar riesgo/beneficio.

REACCIONES
ADVERSAS

Reacciones cutneas: si son graves,

suspender
tto.
Problemas
de
coordinacin y equilibrio, somnolencia,
artralgia. Va IV: depresin respiratoria
grave,
apnea,
laringoespasmo,
broncoespasmo, HTA.

CLORPROMACINA

MECANISMO DE
ACCIN

Sedante, antipsictico,
tranquilizante.

antiemtico

Agitacin psicomotriz: psicosis aguda, crisis maniaca,

acceso delirante, sndrome confusional; proceso
psicogeritrico. Proceso psictico: esquizofrenia,
sndrome delirante crnico. Cura de sueo.

CONTRAINDICACIONE
S

INDICACIONES

Hipersensibilidad a fenotiazinas, nios < 1

ao, coma barbitrico y etlico, riesgo de
glaucoma de ngulo agudo o de retencin
urinaria
ligada
a
problemas
uretroprostticos; agentes dopaminrgicos;
antecedentes de agranulocitosis; lactancia;
citalopram, escitalopram.

REACCIONES
ADVERSAS

Hiperprolactinemia,
amenorrea;
aumento de peso, intolerancia a la
glucosa;
ansiedad;
sedacin,
somnolencia, discinesia, acatisia,
excitacin
motora;
hipertona,
convulsin;
prolongacin
del
intervalo
QT;
hipotensin
ortosttica; sequedad de boca,
estreimiento.

LIDOCAINA

MECANISMO DE
ACCIN

Anestsico
local;
bloquea
la
propagacin del impulso nervioso
impidiendo la entrada de iones Na+a
travs de la membrana nerviosa.

Anestesia tpica de la piel y las membranas

mucosas
Anestesia para la intubacin laringoscpica,
broncoscpica y endotraqueal
Tratamiento de la fibrilacin ventricular o
taquicardia ventricular durante la reanimacin
cardiopulmonar
tratamiento de las arritmias ventriculares
resultantes de un e infarto de miocardio.

CONTRAINDICACION
ES

INDICACIONES

Hipersensibilidad a anestsicos locales tipo

amida. Adems: solucin hiperbrica 1% presenta
las contraindicaciones generales de la anestesia
intratecal. Aerosol 10%, contraindicado en < 6
aos. Crema 4%: prematuro nacido antes de sem
37 de gestacin. Apsito: lesiones de herpes
zoster activas, dermatitis atpica o heridas.

REACCIONES
ADVERSAS

Va
sistmica:
hipotensin,
bradicardia
y
posible
paro
cardiaco; espasmos generales,
prdida de conocimiento. En
raquianestesia: dolor de espalda,
cefalea, incontinencia fecal y/o
urinaria, parestesia, parlisis de
las extremidades inferiores y
problemas respiratorios. Va tpica
(apsito): reaccin en lugar de
administracin
(quemazn,
dermatitis,
eritema,
prurito,
erupcin,
irritacin
cutnea,
vesculas)

DOBUTAMINA

MECANISMO DE
ACCIN

Amina
simpaticomimtica
para
administracin IV. Es una mezcla racmica
50:50 de ismeros dextro y levo. La forma
dextro tiene un potente efecto agonista 1y
2y es un agente bloqueante competitivo de
los receptores alfa1. La forma levo es un
agonista selectivo y potente de los
receptores alfa1. El efecto global de
dobutamina se debe a la unin de ambos
ismeros a los receptores adrenrgicos.

Soporte inotrpico del miocardio en tto. de insuf.

cardiaca aguda, ciruga cardiaca abierta y shock
cardiognico o sptico. Aumento o mantenimiento del
gasto cardiaco durante ventilacin asistida con
presin positiva espiratoria final. Pruebas de esfuerzo
cardiaco en pacientes en los que las pruebas de
ejercicio no sean practicables.

CONTRAINDICACION
ES

INDICACIONES

Miocardiopata obstructiva, estenosis de

vlvula artica hipertrfica, pericarditis
constrictiva, hipersensibilidad.

REACCIONES
ADVERSAS

Nuseas,
dolor
de
cabeza,
palpitaciones, disnea, dolor torcico y
aumento de presin arterial. Durante
la prueba de esfuerzo se ha notificado
casos aislados de ruptura cardiaca.