PERFIL DE

LIPIDOS

PERFIL DE LIPIDOS

El perfil de lpidos consiste en la determinacin

y cuantificacin de los diferentes componentes
grasos que existen en la sangre. En general, las
pruebas son capaces de determinar la cantidad
de grasas totales, as como la cantidad de
colesterol y triglicridos.

Se reporta la cantidad de colesterol de baja

densidad (LDL) y la cantidad de colesterol de
alta densidad (HDL). Finalmente, tomando en
cuenta las proporciones de los diversos lpidos
de la sangre, se sugiere un ndice aterognico.

QU ES UN PERFIL DE LPIDOS
EN LA SANGRE?

Un perfil de lpidos en la sangre es un

examen que mide la cantidad de lpidos, o
grasa, que hay en la sangre. Los lpidos que
se miden son por lo general el colesterol
total, el colesterol HLD, el colesterol LDL y
los triglicridos. Cuando los niveles de
estos lpidos son anormales, existe un
mayor riesgo de enfermedad cardaca y
derrame cerebral.

EL PERFIL DE LIPIDOS CONSTA DE LAS

SIGUIENTES PRUEBAS:
Colesterol

Total

Triglicridos
HDL

Colesterol (Bueno)

LDL

Colesterol (Malo)

VLDL

Colesterol

COLESTEROL

El colesterol es un esterol (lpido) que se

encuentra en los tejidos corporales y en el
plasma sanguneo de los vertebrados. Se
presenta en altas concentraciones en el
hgado, mdula espinal, pncreas y cerebro.
Abundan en las grasas de origen animal.

DEGRADACION DEL COLESTEROL

En el ser humano no puede metabolizar la

estructura del colesterol hasta CO2 y H2O. El
ncleo intacto de esterol se elimina del
cuerpo convirtindose en cidos y sales
biliares las cuales son secretadas en la bilis
hacia el intestino para desecharse por heces
fecales. Parte de colesterol intacto es
secretado en la bilis hacia el intestino el cual
es convertido por las bacterias en esteroides
neutros como coprostanol y colestanol.

DEGRADACION DEL COLESTEROL

En ciertas bacterias si se produce la

degradacin total del colesterol y sus
derivados,
sin
embargo
la
ruta
metablica es an desconocida.

FUNCIONES DEL COLESTEROL

El colesterol es imprescindible para la vida animal por sus
numerosas funciones:

Estructural:

el colesterol es un componente muy

importante de las membranas plasmticas de los
animales (en general, no existe en los vegetales). Aunque
el colesterol se encuentra en pequea cantidad en las
membranas celulares, en la membrana citoplasmtica lo
hallamos en una proporcin molar 1:1 con relacin a los
fosfolpidos, regulando sus propiedades fsico-qumicas,
en particular la fluidez. Sin embargo, el colesterol se
encuentra en muy baja proporcin o est prcticamente
ausente en las membranas subcelulares.

 Precursor

de la vitamina D: esencial en
el metabolismo del calcio.

Precursor

de las hormonas sexuales:

progesterona, estrgenos y testosterona.

Precursor

de
corticoesteroidales:
aldosterona.

las

hormonas
cortisol
y

Precursor

de las sales biliares:

esenciales en la absorcin de algunos
nutrientes lipdicos y va principal para la
excrecin de colesterol corporal.

Precursor

de las balsas de lpidos.

LIPOPROTENA DE ALTA DENSIDAD

(HDL)

Las lipoprotenas de alta densidad (HDL, del

ingls High density lipoprotein) son aquellas
lipoprotenas que transportan el colesterol
desde los tejidos del cuerpo hasta el hgado.

Debido a que las HDL pueden retirar el

colesterol de las arterias y transportarlo de
vuelta al hgado para su excrecin, se les
conoce como el colesterol o lipoprotena buena.
Cuando se miden los niveles de colesterol, el
contenido en las partculas, no es una amenaza
para la salud cardiovascular del cuerpo (en
contraposicin con el LDL o colesterol malo).

HDL son las lipoprotenas ms pequeas y ms densas y

estn compuestas de una alta proporcin de protenas.
El hgado sintetiza estas lipoprotenas como protenas
vacas y, tras recoger el colesterol, incrementan su
tamao al circular a travs del torrente sanguneo.

Los hombres suelen tener un nivel notablemente

inferior de HDL que las mujeres (por lo que tienen un
riesgo superior de enfermedades del corazn).

Estudios
epidemiolgicos
muestran
que
altas
concentraciones de HDL (superiores a 60 mg/dL) tienen
una carcter protector contra las enfermedades
cardiovasculares (como la cardiopata isqumica e
infarto de miocardio). Bajas concentraciones de HDL
(por debajo de 35mg/dL) suponen un aumento del
riesgo de estas enfermedades, especialmente para las
mujeres.

LIPOPROTENA DE
BAJA DENSIDAD
(LDL)

La mayor parte del colesterol se transporta en la

sangre unido a protenas, formando unas partculas
conocidas como lipoprotenas de baja densidad o
LDL (de Low density lipoproteins).

Cuando la clula necesita colesterol para la sntesis

de membrana, produce protenas receptoras de LDL
y las inserta en su membrana plasmtica. Cuando el
colesterol es captado pasa a los lisosomas donde se
hidrolizan los steres de colesterol dando lugar a
colesterol libre, que de esta forma queda a
disposicin de la clula para la biosntesis de las
membranas. Si se acumula demasiado colesterol
libre en la clula, sta detiene tanto la sntesis de
colesterol como la sntesis de protenas receptoras
de LDL, con lo que la clula produce y absorbe

VALORES DE COLESTEROL LDL

Actualmente,
los
valores
ms
aceptados
internacionalmente de colesterol LDL son los definidos
por
la
American
Heart
Association
(Sociedad
Estadounidense del Corazn) (AHA):

menos de 100 mg/dL Nivel ptimo de colesterol LDL,

correspondiente a un nivel reducido de riesgo para
cardiopata isqumica. 100 a 129 mg/dL Nivel de LDL
prximo al ptimo 130 a 159 mg/dL Fronterizo o
limtrofe con alto nivel de LDL 160 a 189 mg/dL Alto
nivel de LDL 190 mg/dL y superiores Nivel excesivamente
elevado, riesgo incrementado de cardiopata isqumica.

Sin embargo, los niveles ptimos de colesterol LDL deben

determinarse despus de un anlisis exhaustivo de los
factores de riesgo de cada paciente, anlisis que debe
llevar a cabo un mdico especialista.

COLESTEROL VLDL
Son

partculas ricas en triglicridos.

Los

triglicridos de VLDL son de origen

endgeno, principalmente heptico y
constituyen alrededor de la mitad de la
masa de las partculas.

Las

VLDL estn compuestas por 6-10%

de protenas, 20-30 % de colesterol, 4565 % de triglicridos y 15-20 % de
fosfolpidos.

TRIGLICERIDOS
Los

triglicridos son un tipo de

lpidos, formados por una molcula de
glicerol, que tiene esterificados sus
tres grupos hidroxilo por tres cidos
grasos, saturados o insaturados.

Los

triglicridos forman parte de las

grasas, sobre todo de origen animal.
Los aceites son triglicridos en estado
lquido de origen vegetal o que
provienen del pescado.

NIVEL DE TRIGLICRIDOS

Es un examen de laboratorio para medir la

cantidad de triglicridos, un tipo de grasa, en
la sangre.

El cuerpo produce algunos triglicridos. Los

triglicridos tambin provienen del alimento
que consumimos. Cuando se ingiere alimento,
el cuerpo usa las caloras de los carbohidratos
para obtener energa inmediata. Las caloras
sobrantes se convierten en triglicridos y son
almacenadas en los adipocitos para su uso
posterior. Si se consume ms caloras de las
que su cuerpo necesita, su nivel de
triglicridos puede ser alto.

RAZONES POR LAS QUE SE

REALIZA EL EXAMEN
El

uso ms importante de este examen es

ayudar a calcular el nivel de colesterol
LDL. Este examen tambin se hace para
ayudar a determinar el riesgo de
desarrollar cardiopata. Un nivel alto de
triglicridos puede llevar a ateroesclerosis,
lo cual incrementa el riesgo de ataque
cardaco y accidente cerebrovascular. Un
nivel alto de triglicridos tambin puede
causar inflamacin del pncreas.

VALORES NORMALES
Normal:

menos de 150 mg/dL

Limtrofe
Alto:
Muy

alto: 150 a 199 mg/dL

200 a 499 mg/dL

alto: 500 mg/dL o superior