LUMBALGIA

CARBAJAL BARZOLA,
CINTHYA

ANATOMIA
La columna vertebral es el
principal del esqueleto humano.

eje

Forma una estructura flexible de

soporte para la cabeza, brazos y
piernas.
Sostiene al individuo, y le permite
mantenerse
en
pie,
tumbarse,
inclinarse, agacharse, sentarse.

ESTRUCTURA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
VERTEBRAS
ARTICULACIONES
DISCOS INTERVERTEBRALES
LIGAMENTOS
RAICES NERVIOSAS
SISTEMA MUSCULAR

LAS VRTEBRAS

1.- Disco intervertebral,

(disco cartlago).
2.- Cuerpo vertebral.
Formada por 33 vrtebras.

LAS ARTICULACIONES
Formadas por las facetas articulares posteriores de dos vrtebras
contiguas, una superior y otra inferior, determinan la direccin del
movimiento entre dos vrtebras y se denomina articulacin facetaria.

Compuesto por :

LOS DISCOS INTERVERTEBRALES

la parte central de consistencia gelatinosa que se denomina "ncleo

pulposo
Y una envuelta fibrosa que lo mantiene en su lugar y se denomina
"anillo o envuelta fibrosa"

LIGAMENTOS

Corren longitudinalmente por la columna vertebral, encierran al disco y

refuerzan al anillo.
Visto a nivel de la unidad funcional todo el disco esta encerrado hacia
adelante por el ligamento longitudinal comn anterior, hacia atrs, por el
ligamento longitudinal comn posterior.
Existe tambin el ligamento inter Espinoso ubicado en la apfisis espinosa
y el ligamento amarillo que se ubica en el canal medular.

La desviacin en el plano
frontal siempre es anormal

La lordosis lumbar y la cifosis dorsal

cuando estn aumentadas son
anormales, entonces.

Raices nerviosas
Son las
responsables de
transportar los
mensajes nerviosos
sensitivos y
motores.
Las raices nerviosas
salen del canal
medular atraves de
losagujeros
intervertebrales,
pequeos orificios
entrecada
vertebra.

SISTEMA MUSCULAR
Los msculos paravertebrales se coordinan con los abdominales y el
msculo psoas para mantener la columna recta
Los glteos fijan la columna a la pelvis y dan estabilidad al sistema.
Por otra parte, si los msculos de la parte posterior del muslo (los
"isquiotibiales") estn acortados, tienden a provocar posturas inadecuadas
para la columna vertebral.
Los msculos tienen terminaciones nerviosas, por lo que su lesin puede ser
muy dolorosa.

 Los paravertebrales, el psoas,

son flexores contrapuestos al
igual
que
los
msculos
abdominales, rectos y oblicuos
interno y externo

1.
Msculos
abdominales
2.
Msculos psoas
3.
Msculo glteos
4.
Msculos
paravertebrales

MUSCULO ABDOMINAL

MUSCULO PSOAS

MUSCULO GLUTEO

MUSCULO PARAVERTEBRAL

LUMBALGIA
Es el dolor localizado en la regin
lumbar.
Generalmente se presenta en
forma brusca, luego de realizar un
esfuerzo por levantar objetos
pesados o al realizar movimientos
bruscos
Se presenta entre loS 25 y 45
aos

 En un 90% es por alteraciones mecanicas de estructuras

vertebrales
El 10% restante pueden deberse a patologias vertebrales
no mecanicas o un reflejo patologico de alguna vicera

CLASIFICACION
Caractersticas del
dolor
Mecanica
No mecanica
Evolucion
Aguda < de 12
semanas
Cronica >de 12
semanas

 Empeora con el movimiento,

mejora con el reposos no tiene
acompaantes
Representa
lumbalgias

el

90%

de

Sobrecarga
funcional
malas
posturas
sedentarismo.

las
y/o
,

Lumbalgia no mecanica
Dolor continuo,
diurno

nocturno

No mejora con el reposo

Es progresivo
Acompaado
de
generales
como

sintomas
fiebre,

EVALUACION
EXAMEN FISICO
Estudio en Bipedestacin
Vista Anterior
- Inclina hacia el lado sano el
lado dorsal del tronco
- Desplazar a lado del dolor y
elevar la cresta Iliaca del lado
afectado.

EXAMEN FISICO
Estudio en Bipedestacin
Vista Lateral
-

Tronco flexionado

- Cabeza en Proyeccin ant. y

post.
- Aumento

disminucin

de

cifosis
- Antepulsin
de Hombros

Retropulsin

PALPACION
-

Reborde seo
- Cresta Iliaca

- Puntos ganglios en
musculo
Paravertebrales
- Glteo mayor
lumbar

Cuadrado

EXAMEN GONIOMETRICA
- Flexin
- Inclinacin
- Rotacin
- Extensin
VALORACION MUSCULAR
- Flexin

de

la

columna
- Extensin

de

columna
- Glteo mayor

la

GRACIAS..