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4.-19.

SANGRE

Leucocitos. Clasificacin.
Propiedades funcionales.
Sistema macrfago-retculo endotelial.
Linfocitos.
Tipos.
rganos linfoides.
Activacin linfocitaria.

Rodrguez Puyol

CARACTERSTICAS DE LOS
LEUCOCITOS
Clulas nucleadas.
Unidades mviles que acuden a zona
inflamada para atacar agentes externos.
Nmero de leucocitos segn la edad:
Recin nacido

25000/mm3

A los 2 aos

14000/mm3

Adulto

7000-10000/mm3

Leucocitosis (aumenta n leucocitos)


Leucopenia (disminuye n leucocitos)

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CLASIFICACIN
A) SERIE GRANULOCITICA:
(ncleo lobulado con grnulos en citoplasma)
Neutrfilos- fagocitosis y procesos de
inflamacin
Eosinfilos- bactericida y pr. de cicatrizacin
Basfilos- funcin secretora
B) SERIE AGRANULOCITICA:
Monocitos
y
macrfagosfagocitosis,
metabolismo y respuesta inmune especfica
Linfocitos T- Inmunidad celular por fagocitosis
Linfocitos
BInmunidad
humoral
por
anticuerpos

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PROPIEDADES POR SU
MOTILIDAD
1. DIAPEDESIS:
Deslizamiento a travs de los poros de los vasos sanguneos.
2. MOVIMIENTO AMEBOIDE:
Desplazamiento por los espacios tisulares.
3. QUIMIOTAXIS:
Acercamiento o separacin de ciertas sustancias qumicas.
4. OPSONIZACIN:
Sustancias que actan sobre bacterias hacindolas ms aptas
para la fagocitosis, como IgG y protenas del complemento.
5. FAGOCITOSIS:
Capacidad de atrapar y digerir sustancias extraas al
organismo.
Determinantes de la fagocitosis:

Superficie spera
Carga elctrica (negativa: repulsin)
Presencia de opsoninas
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NEUTROFILOS

Constituyen el 60 % de leucocitos.
Clulas nucleadas sintetizadas en mdula sea
en un proceso que dura unos 10 das, despus
salen a circulacin donde estn unas 20 h y
luego pasan a tejidos (24-48h).
Su funcin principal es participar en la defensa
del organismo por medio de la fagocitosis,
siendo atrados por factores quimiotcticos y
favorecido por opsonizacin.

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FUNCIONES DE
LOS NEUTROFILOS

DESTRUCCIN DE BACTERIAS :
1.
2.
3.
4.

Quimiotactismo
Fagocitosis (fagosoma)
Accin bactericida y secreccin (vacuola digestiva)
Digestin de la bacteria por sistemas oxidantes.

PARTICIPA EN PROCESO DE INFLAMACIN :


Liberando sustancias como BK, ST, histamina,
citoquinas y sustancias del complemento
1
lnea de defensa- macrfagos tisulares.
2 lnea de defensa-neutrfilos causando dao tisular y
mayor permeabilidad.
3 lnea de defensa-monocitos-macrfago que fagocitan
sustancias.
4 lnea de defensa- monocitos-neutrfilos

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RESPUESTA
INFLAMATORIA

Vasodilatacin
sanguneo.

local

con

exceso

de

flujo

Aumenta la permeabilidad que favorece llegada


de monocitos y neutrfilos causando edema.
Exceso de fibringeno que coagula lquido y
tabica zona inflamada.
Migracin de monocitos y neutrfilos a tejidos
inflamados.
Tumefacin celular y enrrojecimiento.

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COMPONENTES
LISOSOMALES DE
NEUTROFILOS
ENZIMAS LISOSONICAS
LISOENZIMAS: despolimeriza ciertos polisacridos.
MIELOPEROXIDASA: bactericida.
LACTOFERRINA: compite con bacterias por hierro y facilitan
la adhesin de neutrfilos al endotelio.
PROTEASAS: digieren protenas y producen dao tisular.
ELASTASA
COLAGENASA
CATEPSINA G y D

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COMPONENTES
LISOSOMALES DE
NEUTROFILOS

RECEPTORES DE MEMBRANA:

Fc de las inmunoglobulinas (IgG)


C3b es sensible a tripsina
C5a es un importante factor quimiotctico

PROTENAS CONTRACTILES:

Actina, miosina y tubulina: importantes en


procesos de
desgranulacin.

OTROS COMPONENTES:

Nucletidos, aminocidos, glucgeno, lpidos,


vitamina, heparina, histamina y metales.
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EOSINOFILOS

Constituyen un 2-5 % de leucocitos.


Clulas con ncleo plurilobular y grnulos de
color rojo-anaranjado ricos en histamina.
No tienen lisozimas ni fosfatasa alcalina.

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FUNCIONES DE
LOS EOSINOFILOS

Fagocito dbil con quimiotaxis moderada:


Se acumulan donde ha habido reacciones
alrgicas por liberacin de un factor quimiotctico
y por la formacin de un complejo ag-ac.
Migran a zonas parasitadas, matndolos.

Participa en procesos de cicatrizacin:


El plasmingeno se convierte en plasmina que
hidroliza la fibrina del cogulo para cicatrizar la
herida por posterior proliferacin de fibroblastos.

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BASOFILOS

Constituyen slo un 0,5 % de leucocitos.


Clulas con granulaciones azuladas o
violetas oscuro ricas en: heparina,
histamina, BK, ST, enzimas proteolticas
(peroxidasas),
f.
quimiotctico
de
eosinfilos y PAF.

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FUNCIONES DE LOS
BASOFILOS

Capacidad fagoctica en reacciones alrgicas


Funcin secretora:
Las reaginas o ac IgE se unen a los R de
membrana e induce desgranulacin y alergia
causando reacciones de hipersensibilidad tarda.
Elimina partculas grasas tras una comida rica
en lpidos
Anticoagulante al liberar heparina

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MONOCITO
S

Constituyen slo un 3-7 % de leucocitos.


Formadas en mdula sea, estn poco tiempo en
circulacin (2-3 h) y luego pasan a los tejidos
convirtindose en macrfagos donde duran meses.
El macrfago aumenta de tamao, aumenta su
actividad enzimtica, de adherencia y fagocitosis.
Clulas grandes con ncleo arrionado.

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FUNCIONES DE LOS
MONOCTOS

Fagocitos, contienen peroxidasas y enzimas


lisosmicas.
Migran
en
respuesta
a
estmulos
quimiotcticos y matan org. Al activarse
liberan factores de crecimiento que inducen
en mdula sea a producir granulocitos y
monocitos.
Participa en el metabolismo de sustancias,
sntesis de lisozima y citoquinas.
Respuesta inmune especfica al activar
linfocitos por IL-1 y TNF.

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ESQUEMA DE
FAGOCITOSIS POR
MACRFAGOS
En una reaccin inflamatoria se tiende a
volver a la permeabilidad normal eliminando
lquido del edema y protenas por drenaje
hacia la linfa o por pinocitosis de macrfagos.
Los monocitos salen y maduran a
macrfagos, de esta manera los neutrfilos de
la zona son fagocitados por los macrfagos y
posteriormente se pueden eliminar stos, as
se degradan sustancias.

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ESQUEMA DE RESPUESTA
INMUNE ACTIVANDO
LINFOCITOS
El macrfago activado libera IL-1
y TNF y activa linfocitos que liberan
IF-g y activa a su vez a macrfagos.
Estas clulas activadas
generan
mediadores inflamatorios que atraen
a ms clulas.

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LINFOCITO
S

Constituyen el 30 % de leucocitos.
Derivan de
linfoblasto.

la

lnea

linfoctica

partir

del

Salen a sangre y de all pasan a tejidos por


diapedesis volviendo algunos a linfa o sangre.
Vida larga de meses o aos.

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FUNCIONES DE LOS
LINFOCITOS
Fijan
org
especficos
y
los
destruyen
encargndose de la inmunidad especfica:

Inmunidad celular con linfocitos T

Originados en timo y producen respuesta mediada por


clulas.
Participan en la hipersensibilidad retardada.
Ejercen sus efectos mediante sntesis y liberacin de
citoquinas.

Inmunidad humoral con linfocitos B

Originados en adulto en la mdula sea y en el feto en el


hgado.
Encargados de generar anticuerpos cuando se activan y
pasan a clulas plasmticas.
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TIPOS DE
LINFOCITOS

LINFOCITOS T: (40-60 %)

Linf. T colaboradores:

Regulan inmunidad activndola.

Linf. T supresores:

Regulan suprimindola.

Linf. T citotxicos o clulas efectoras:

Implicados directamente en la defensa contra la


infeccin.

LINFOCITOS B: (20-30 %)
Clulas plasmticas:
Productoras de anticuerpos.
Clulas de memoria
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SISTEMA DE
DEFENSA
INMUNIDAD INNATA O
CONGNITA
INMUNIDAD ADQUIRIDA

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INMUNIDAD INNATA

Piel intacta.

Secrecciones cidas del estmago.

Sistema del complemento, lisozimas.

Fagocitosis por macrfagos alveolares,


tisulares, de mdula sea y bazo.

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Antgenos eliminados por


agregacin o fagocitosis.

Papel del tejido linfoide por su


distribucin
en
hgado,
bazo,
ganglios, mdula sea:
Linfocitos T o Inmunidad Celular.
Reac. Hipersensibilidad
Inmediata
Linfocitos B o Inmunidad Humoral.
Reac. Hipersensibilidad
Retardada

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Inmunidad Innata

Inmunidad Adquirida

Resistencia

No aumenta

Especificidad

No especcia,
ni inducible
Lisozima,
complemento,
IF y citoquinas
Leucocitos,
clulas NK

Fact. solubles
Clulas

Aumenta ante infecciones repetidas


Memoria inmunolgica
Especfico y provocable
Anticuerpos
Clulas T4 y clulas B

Ambos sistemas actan conjuntamente a 3 niveles:


1. Reconocen agentes especfico.
2. Ataque celular contra org o ag.
3. Memoria inmunolgica que aumenta resistencia en
respuestas
repetidas.

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INMUNIDAD HUMORAL

SNTESIS DE LINFOCITOS B:
Linfoblasto-plasmoblasto-cel. plasmtica-ac
Se activan cuando un ag determinado es reconocido por los
ac que rodean su superficie.
Clulas plasmticas que producen ac.
Clulas de memoria, cuando llega por segunda vez el ag hay
una respuesta ms rpida, intensa y duradera.

ANTICUERPOS:
Clases de anticuerpos:
Son Ig de alto peso molecular. Hay millones de ac y esto se
consigue gracias a la recombinacin gentica de los genes V,
C, J (unin) y D (diversidad).
IgA- Accin secretora
IgD-En plasma y superficie de clulas B
IgE- Acta en alergia liberando LT e histamina
IgG- 75% en suero, fagocita org y protege feto
IgM- Acta en respuesta 1 por aglutinar ag

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GRUPOS SANGUNEOS

GRUPOS O-A-B:
Aglutingenos: Antgeno A y B

Tipos de sangreAglutingeno Aglutinina


Frecuencia
Grupo O
AntiA-Anti B
47%
Grupo A
A
Anti B
41%
Grupo B
B
Anti A
9%
Grupo AB
A-B
3%

Aglutininas: Anticuerpos IgM llamadas antiA y antiB. Se


generan de forma espntanea.
Hemlisis en reaccin de transfusin tarda:

(incompatibilidad ag donante-ac receptor)

Aglutinacin de glbulos rojos


Liberacin de Hb que precipita en tbulos
Insuficiencia renal aguda
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GRUPOS SANGUINEOS

SISTEMA Rh:
Antgeno Rh: Ag D llamado factor Rh +
Aglutinina: anti Rh. Son ac IgG que
aparecen tras la exposicin masiva y
repetida al ag.
Eritroblastosis fetal:
Aglutinacin de glbulos rojos.
Hemlisis y anemia, libera Hb.
Bilirrubina se acumula en centros
nerviosos.

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INMUNIDAD
CELULAR
SNTESIS DE LINFOCITOS T:
Se activa al exponerse a un ag determinado presentado por
alguna molcula receptora.
Clulas T colaboradoras son CD4+ que regulan la inmunidad.
Clulas T citotxicas son CD8+, atacan directamente
bacterias.
C
lulas T supresoras funcin reguladora por suprimir funcin
de CD4 y CD8 para evitar excesiva inmunidad.
Clulas de memoria

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REGULACIN DEL SISTEMA INMUNE

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TOLERANCI
A
Se desarrolla durante la elaboracin de los clones de linfocitos,
destruyndose todos aquellos que reconocen a los propios
tejidos.

Autotolerancia: Las cel. T supresoras contrarrestan el efecto de


ac autoinmunes y efecto delas otras cel. T efectoras.

Enfermedades autoinmunes:
Al envejecer se pierde tolerancia inmunitaria y se crean ac frente
a tejidos propios.
Opacidad corneal
Tiroiditis
Fiebre reumtica
Miastenia grave
Lupus eritomatoso

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VACUNACIN
Grmenes muertos
Toxinas
Grmenes vivos atenuados
INMUNIDAD PASIVA

Transfusin de ac o linfocitos

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ALERGIAS

Reaccin alrgica retardada por cel. T


activadas.
Tendencias alrgicas por IgE donde:
Aumenta permeabilidad por vasodilatacin
Produccin de edema
Inflamacin
Lesin de tejidos, contraccin
Alergias:
Anafilaxia- diseminada en sangre
Urticaria- piel
Fiebre del heno- nariz
Asma- bronquiolos

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