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U N IV ER S ID A D E D E FO RTAL EZ A

C EN T R O D E C IN C IA S D A SA D E
C U R SO D E G R AD U A O EM
M E D IC IN A

ELETROCIRRGIA

O que ?
A eletrocirurgia ou diatermia o processo
de destruir tecido com a eletricidade e coagular
os vasos sanguneos, sendo usado amplamente
na cirurgia moderna.
A corrente eltrica produzida por um gerador,
chega no corpo do paciente por um eletrodo
ativo, agindo nos tecido-alvo, e sai atravs do
eletrodo neutro (placa).

Funcionamento do aparelho

O que ?
Corrente eltricaem alta frequncia gerada por
aparelhos geradores ( 400 a 40.000 KHz)
A passagem de eltrons nos fluidos biolgicos que vai
gerar calor nos tecidos intensidade depende da
composio e resistncia de cada tipo especifico de
estrutura orgnica
Existem dois tipos de

diatermia: monopolar e bipolar

Finalidades
Eletrocoagulao: Tcnica que se utiliza da ao coagulante
da corrente, empregada para a destruio de tecidos
patolgicos.
Disseco: Consiste na seco dos tecidos. (corte)
Fulgurao: Coagulao superficial, sendo indicado para
remoo de proliferaes celulares cutneas e remover
manchas. (Fasca eltrica sobre a leso que, fulturada, morre e
eliminada em alguns dias).
Hemostasia: Processo no qual se impede, detm ou previne o
sangramento. Realizada no decorrer da interveno cirrgica.

Vantagens
Incises rpidas e precisas, sem
necessidade de exercer maior presso
sobre os tecidos
Fcil acesso e visualizao de reas
difceis.
Grande facilidade na remoo de
tecidos hipertrficos.
Bom controle da hemorragia.

Vantagens
As reas interproximais so operadas
com muita facilidade, em relao s
tcnicas convencionais.
Preveno da infiltrao de
microorganismos na linha de inciso.
Permite o aplainamento de tecidos
moles.
Dispensa a afiao de instrumental

Desvantagens
Necessidade
de
aprendizado
detalhado do operador
Necessidade de muita ateno
durante o emprego do aparelho
No pode ser usado na presena de
elementos inflamveis, explosivos e
determinados agentes anestsicos
Desprendimento
de
odor
desagradvel e, eventualmente, fumaa

Indicaes

As indicaes da eletrocirurgia so para tratamento


de leses benignas e malignas, tais como:

Benignas
Verrugas
Quelides (cicatrizes rosadas ou escuras, s vezes
brilhantes.).
Queratose actnia (leses vermelhas escamativas no
rosto, orelhas, couro cabeludo)
Cistos
Melanoses actnicas (manchas de sol)

Malignas
Epiteliomas basocelular (cncer maligno da pele)
Espinocelulares (tumor maligno em diversos rgos:
bexiga, pulmes, prstata).
Na rotina dermatolgica, o recurso cirrgico mais
utilizado.

Contra-indicaes

Pacientes portadores de marca-passos cardacos. A corrente de alta


freqncia pode desativar marca-passo no protegido, porm atualmente
os marca-passos so protegidos permitindo o emprego de corrente de alta
freqncia.

Presena na sala operatria de xido Nitroso e Oxignio (explosivos).


Uso de cido Clordrico.
Ulceraes aftosas.
Proximidade de tecido sseo.
Presena de restauraes metlicas.
Tecidos inflamados ou pouco espessos.

Colocao da Placa
A intensidade do paciente no local da placa
deve ser avaliada antes e depois da cirurgia
particularmente nos pontos de presso.

A placa dispersiva deve ser colocada s


depois do paciente j est na posio definitiva
para a cirurgia.

A placa dispersiva deve ser colocada em


rea limpa, sem pelos e seca.

Deve ser colocada (placa) mais perto


possvel do local da cirurgia e no mesmo lado
da cirurgia.
Colocar a placa em ampla massa muscular
evitando salincias sseas, prteses de metal
sobre a pele, pontos depressa.

Concluso
A Eletrocirrgia surgiu como um grande
avano nos centros cirrgicos principalmente nas
cirurgias cardacas , pois com sua funo
hemostsica que impede ou dificulta hemorragias,
diminuiu as situaes antes frequentes de choque
hipovolmico por hemorragia interna.
Mas devemos nos atentar as situaes de
riscos , que podem causar danos temporrios ou
definitivos ao paciente.

DVIDAS?

OBRIGADO!