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UNIDAD III

ELEMENTOS DEL DIGNOSTICO


INTEGRAL
Dra. Valeska Castro Contreras

DIAGNSTICO DE MODELOS
Ficha
-Nombre del Pac.
-Fecha
Elementos
-Platina de Korkhaus
-Regla Flexible
-Alambre flexible
-Compas de punta seca
-Rx. Panormica
-Lpiz y goma

1 Determinar que tipo de denticin tiene el/la


Paciente.

Todos los anlisis de modelos se realizaran en los


planos:

- Vertical: Overbite, infra o supraerupcin de


uno o de un grupo de dientes.
- Transversal: Compresiones uni o bilaterales,
simetras, mordidas cruzadas laterales.
- Sagital: Overjet, relacin canina y molar y las
posiciones dentarias en sentido mesiodistal
de los sectores laterales.

Anlisis de Modelos en
Denticin Temporal

Frmula dentaria presente y sis


anomalas
Estudio por arcada
Estudio en relacin oclusal
Estudio por arcada
- Pzas. Presentes
- Pzas . Ausentes
- Pzas. Con anomala de posicin
- Diastemas
- Caries

Sentido Transversal
Modelos Superior

Modelo Inferior

Medicin Intramaxilar:
Determina la simetra transversal
a) Superior:
-Zona Anterior, desde rafe medio a cspide de
canino temporal de cada lado.
-Zona Posterior, desde rafe medio a la fosa mesial
de 2 Mt de cada lado.

b) Inferior
-Zona Anterior, desde plano medio al punto que se
encuentra entre canino y 1 M por vestibular.
-Zona Posterior, del plano medio al vrtice de la
cspide medio vestibular del 2 M de cada lado.

Comparacin de ambos maxilares


-Zona anterior, entre cspides temporales de
caninos superiores con respecto a los puntos de
contacto de caninos y 1 Mt inferiores.
-Zona posterior, entre las fosas medial de los 2 Mt
superiores y las cspides medio vestibulares de los
2 Mt inferiores.

Sentido Sagital
Zona Anterior: Normalidad, retrusin,
protusin del grupo incisivo.
Zonas Laterales: Posicin de
segundos molares temporales y se
medir la migracin de segmentos.

Modelos Superior
Calcular migracin de segmento
lateral.
Referencia Fosa mesial del 2 Mt ms
distal.

Modelo Inferior
Referencia: Vrtice de la cspide
medio vestibular del 2 Mt ms distal.

Sentido Vertical
Sobre una superficie horizontal,
detectar: Intrusin, extrusin de
grupos y/o piezas dentarias en forma
individual; tanto en la zona anterior
como posterior.

Anlisis de modelos en
Oclusin
Sentido Vertical
a) Zona Anterior
Overbite Distancia vertical entre el borde incisal
de los Is e Ii.
Vnormal a los 3 aos: menos o igual a 3 mm.
Vnormal a los 5 aos: 1 a 0 mm.

Sentido Sagital
a) Zona Anterior
Overjet: Distancia entre el borde incisal de uno de los
incisivos centrales superiores a la cara vestibular del
correspondiente incisivo central inferior.
V normal a los 3 aos es de 2mm.
V normal a los 5 aos es de 1 a 0 mm.

b) Zonas Lateral
-Molares
-Caninos

Escaln Distal:La cara


distal del molar inferior se
encuentra en posicin
distal con relacin a la del
superior.

Plano
Terminal
Recto:Las caras distales
de los dos molares en
oclusin estn en el
mismo plano.

Escaln Mesial:La cara


distal del molar inferior se
encuentra
en
posicin
mesial con relacin a la del
superior. (Hasta 2mm)

Escaln Mesial Exagerado:es


un escaln mesial mayor de 2
mm

Caninos
Mesiorelacin

Neutrorelacin

Distorelacin

Denticin Mixta

Frmula dentaria presente y sis


anomalas
Estudio por arcada
Estudio en relacin oclusal
Estudio por arcada
- Pzas. Temporales o Permanentes
- Pzas . Ausentes: A: ausente, Ag: Agenesia de
permanente, Punto: evolucin I.O o SubM.
- Pzas. Con anomala de posicin
- Diastemas
- Caries

Sentido Transversal
Modelos Superior

Modelo Inferior

Medicin Intramaxilar:
Determina la simetra transversal
a) Superior:
-Zona Anterior, desde rafe medio a cspide de
canino temporal o 1 Pm de estar presente en cada
lado.
-Zona Posterior, desde rafe medio a la fosa mesial
de 1 M permanente.

b) Inferior
-Zona Anterior, desde plano medio al punto que se
encuentra entre canino temporal y 1 M por
vestibular.
O desde 1 Pm y 2 Mtemporal, punto de contacto
por vestibular.
-Zona Posterior, del plano medio al vrtice de la
cspide medio vestibular del 1 Molar permanente
inferior.

Comparacin de ambos maxilares

Sentido Sagital
Zona Anterior: Normalidad, retrusin,
protusin del grupo incisivo.
Zonas Laterales: Posicin de
primeros molares permanentes y se
medir la migracin de segmentos.

Modelos Superior
Calcular migracin de segmento
lateral.
Referencia Fosa mesial del 1 Molar
permanente ms distal.

Modelo Inferior
Referencia: Vrtice de la cspide
medio vestibular del 1 Molar
permanente.

Sentido Vertical
Sobre una superficie horizontal,
detectar: p.d sumergidos, Intrusin,
extrusin de grupos y/o piezas
dentarias en forma individual; tanto
en la zona anterior como posterior.

Estudio de Discrepancias
Espacio existente en el arco dentario
por Mesial de 1 Molar Permanente y
el espacio necesario para ubicar las
piezas dentarias permanente en
dicho arco.
Ser positiva si hay espacio sobrante
Ser Negativa si falta espacio.

Mediciones Zona Anterior


Espacio Disponible (ED)
1. De Mesial de un canino a Mesial del otro canino temporal, para la
arcada superior e inferior.
+ 1 mm

Espacio Necesario (EN)Corresponde a


la suma del dimetro M-D de los 4
Incisivos permanentes.
a) Directamente si las p.d enstn en
boca.
b) Por medio de Rx.

c) En el caso que solo los incisivos


inferiores estn erupcionados y no los
superiores.

Discrepancia Anterior

ED (mm) EN (mm) =
Diferencia o
Discrepancia

Mediciones Zona Posterior


Zona de Caninos y Premolares
Espacio Disponible (ED)
Se medir desde la cara Mesial del canino Temporal
a la cara mesial del 1 Molar Permanente del mismo
lado.
En caso de no estar presente el canino temporal en
boca, se medir desde distal del incisivo lateral
permanente a mesial del 1 Molar permanente del
mismo lado.

Espacio Necesario (EN)


Suma de los dimetros M-D de caninos
y PM.

a) Midiendo directamente en las Rx.


b) INDICE de TANAKA
c) INDICE de MOYER

B) INDICE de TANAKA
Relacin entre la SI inf. Y el EN para ubicar el
canino permanente y los PM.
-MAX. Sup: SI inf /2 + 11= EN
-Max. Inf: SI inf. / 2 + 10,5= EN

c) INDICE de MOYERS
Relacin entre la suma de los dimetros M-D
de los cuatros incisivos inferiores y nos dara
la suma de los dimetros M-D de caninos y
premolares.
Se utiliza la tabla al 75%.

Discrepancia de los Sectores


Laterales

ED EN= Discrepancia
Lateral

Discrepancia Total
Suma de:
Discrepancia Anterior +
Discrepancia Lateral Derecha +
Discrepancia Lateral Izquierda
---------------------------------------DISCREPANCIA TOTAL

Anlisis de modelos en
Oclusin
Sentido Vertical
a) Zona Anterior
Overbite Distancia vertical entre el borde incisal
de los Is e Ii.

b) Zonas Lateral
Normal, abierta, elongada o
extruda.

Sentido Sagital
a) Zona Anterior
Overjet: Distancia entre el borde incisal de uno de los
incisivos centrales superiores a la cara vestibular del
correspondiente incisivo central inferior.
V normal en denticin mixta es de 2.5 mm.

b) Zonas Lateral
-Molares
-Caninos

Sentido Transversal
Zona Anterior
Determinar si las lneas medias
dentarias coinciden con lnea
media facial.
En casos de presencia de
desviaciones de lnea media,
determinar si es por causa
dentaria o mandibular.

Zona Posterior:
Oclusin cruzada, vis a vis o vestbulo
oclusin.