Anemia Ferropenica

Anemia por deficiencia de Hierro

La anemia que se produce como consecuencia

de la falta de una cantidad de hierro suficiente

para la sntesis de la hemoglobina es la
enfermedad hematolgica ms comn de los
lactantes y nios.

Se estima que el 30% de la

poblacin
global
sufre
anemia
ferropnica;
la
mayor
parte
de
los
afectados viven en pases
en vas de desarrollo.

Nelson Tratado de Pediatra. 18 edi. Pg. 2011-

La frecuencia de la anemia ferropnica

depende de varios aspectos bsicos del

metabolismo del hierro y de la nutricin, que
deben mantener un balance positivo de hierro
en la infancia.
cada da se debe
absorber alrededor de
1 mg de hierro.

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Se cree que se absorbe alrededor del 10% del

hierro de la dieta, por lo que para una

nutricin ptima la dieta diaria debe contener
entre 8 y 10 mg de este elemento.

El hierro se absorbe en la zona

proximal del intestino delgado,
mediado en parte por distintas
protenas duodenales.
los nios alimentados con
lactancia materna necesitan
menos hierro de los dems
alimentos

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El 90% de las anemias en la infancia se

produce por dficit de hierro

Generalmente son leves a moderadas
Se presentan en lactantes y nios pequeos

Etiologa

Falta de
aporte

Falta de
Absorcin
Aumento
de
requerimie
ntos

Dieta inadecuada
Prematurez
Hemorragia retroplacentaria
Transfusin fetomaterna
Ligadura prematura del cordn
umbilical
Diarrea crnica
Sndromes de mala absorcin
intestinal
Crecimiento rpido del nio
Adolescencia

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Etiologa

Aument
o de las
Perdida
s

Parasitosis
intestinal
Enfermedades
hemorrgicas
congnitas o
adquiridas
Sangrado de tubo
digestivo:
plipos, y
enfermedad
diverticular.
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Manifestaciones Clinicas
Palidez
Pagofagia (hielo o barro)
Saturnismo (plomo)
Irritabilidad y anorexia son maracdas

cuando el Hb cae a valores de <5 g/dl.

Aparecen taquicardia y soplos sistolicos.
6-10 g/dl de Hb es una anemia leve a
moderada
Los mecanismos de compensacion
aumentan los niveles de 2-3
difosfatoglicerato.

Dx diferenciales
Talasemias y
Trastornos con la hemoglobina E
Anemia por enfermedad cronica
Saturnismo

Tratamiento
Asesoramiento

diettico:
Alimentos ricos en hierro

incluyen la carne y el
hgado de res, la yema de
huevo y vegetales:
Calabacitas,
espinacas,
chcharos, lentejas, frijoles,
etc.

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Tratamiento
El tratamiento de la anemia por

deficiencia de hierro es la
administracin de sulfato
ferroso, por va oral.
La dosis de sulfato ferroso es

de 20 a 30mg/kg/da, lo cual
equivale de 4 a 6mg/kg/da de
hierro elemental.

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Tambin se dispone de otra sal de hierro,

el fumarato ferroso, que puede utilizarse

en el tratamiento por va oral.
Esta sal contiene 33% de hierro

elemental.
Las sales de hierro se administran en tres

dosis al da, antes de las comidas.

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Prevencin
Iniciar la administracin del suplemento de

hierro a los dos a tres meses de edad en el

nio pretermino y a partir de los cinco a
seis meses de edad en el recin nacido a
trmino.

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Lactantes:
Suplemento de hierro en dosis de

2mg/kg/da C/12hrs, acompaadas

de jugo de ctricos y alejadas de las
tomas de leche.

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Se recomienda administrar suplementos

de hierro oral (1 a 3mg/kg/da) durante la

edad preescolar (dos a cinco aos).
Aporte suplementario de hierro durante

la
pubertad
y
la
adolescencia,
especialmente en las nias despus del
inicio de la menarquia

Gracias!!!!!!!!!!!!