Dr.

Geraldo Celso Rocha

Mdico do Trabalho;
Audiologista;
Perito Judicial;
Mestre e Doutorando em Engenharia de
Produo Ergonomia;
Professor convidado de Ps-graduao do
Departamento de Engenharia de Produo
Ergonomia da UFSC;
Professor da UNIBRASIL Curitiba-Pr
(Disciplina de Fisiologia Humana).

LEGISLAO APLICADA A
SEGURANA E SADE DO
TRABALHO
ASPECTOS DA APLICABILIDADE
PRTICA.

Evoluo natural das doenas e acidentes de qualquer natureza face a

exposio aos riscos em geral.
NVEIS DE PREVENO
1

Pr-atividade

SESMT
Mdico do Trabalho, Eng. de Segurana,Tcnico de
Segurana e Enfermagem)
Fonoaudiloga
Fisioterapeuta
Ergonomista

2
Mdicos do Trabalho

3
Mdicos do Trabalho, Peritos, Eng. Seg. Fono

Mdicos Peritos

Seqelas
Danos
Reabilitao
Morte

PROMOO DA SADE
Palestras, PCA, PCMSO, PPRA,,
Levantamento Ambiental (LTCAT)
Diagnstico Ergonmico (AET)

PROTEO ESPECFICA
EPIs e EPCs
Audiometrias
Ginstica Laboral
Proposio de Melhorias Ergonomicas
(pausas, rodizios e adequaes gerais)

Doenas
Acidente de
Trabalho Doena
Ocupacional

Processos de Reparao

PR-ATIVIDADE
I - Preveno Primria
A) Procedimento:
- Investigatrio;
- Termo de Ajuste.
B) Condies Especiais de Trabalho:
- Insalubridade, Periculosidade e Penosidade;
- Aposentadoria Especial

Pr-Atividade
I Preveno Primria

C) Aprendiz:
- Lei 5.598 / 2005;
- Artigo 428 CLT;
- Lei 8.069 / 69 (Estatuto da Criana e
do Adolescente).

Pr-Atividade
I Preveno Primria

D) Portadores de Necessidades Especiais:

- Decreto 5.298 / 2004;
- Lei 7.853 / 89;
- Decreto 3.298 / 99 (Cotas de Contratao);
- Ordem de Servio 90 / 1998 (Estabelece a
sistemtica da fiscalizao, avaliao e controle de
vagas destinado ao beneficirio reabilitado e a
pessoa portadora de deficincia habilitada).

Pr-Atividade
I Preveno Primria

E) Detento
- Lei de Execuo Penal n 7210 / 84
(LEP);
- Cdigo Penal.

Pr-Atividade

II Preveno Secundria
A) Doenas Ocupacionais
- Lei 8.213 / 91, Art. 20, I e II, 2.
B) Acidentes de Trabalho
- Lei 8.213 / 91
C) Procedimentos para Doenas
ou Acidentes de Trabalho

Pr-Atividade

III Preveno Terciria

A) Danos;
- Seqelas;
- Morte;
- Processos Legais Cabveis.
B) Concausas

LEGISLAO

A) NRs da 1 a 33 com base na

CLT;
B) Concausas;

Legislao
C) Ordem de Servios
- 606 (DORT),
- 607 (Intoxicao Ocupacional por Benzeno),
- 608 (PAIRO),
- 609 (Pneumoconioses),
- 621 (Instruo para preenchimento da CAT),
- Resoluo n 15 (Norma Tcnica sobre Saturnismo).

Legislao
D) Decreto 357/91 e 2.172/97, Auxlio Acidente:
- Peclio do Deficiente 50% (Art 76 e 152 do
regulamento de Benefcios da Previdncia Social).
E) Auxilio Acidente (Decreto 3048 / 99);
F) Benefcios Espcie B31, B32, B90, B91, B92, B94:
- Processos Vara de Registros Pblicos;
- Troca de benefcio B31 e B91;
- Aposentadoria por Invalidez (B32, B92).

Legislao
G) Contratao:
- Aprendiz;
- Portadores de necessidades especiais:
auditiva, visual, fsica, mental;
- Detento;
- Idoso.
H) Nexos: A difcil caracterizao
- Nexo Etiolgico, Tcnico, Administrativo, Temporal,
Epidemiolgico e Causal.

A POLMICA
QUESTO DOS
NEXOS

Um dos pontos mais discutidos

na LER sua relao de causa e
efeito com o trabalho.

LER/DORT
Termo sob o qual se abrigam diversas
patologias, sndromes ou distrbios.
Elementos fundamentais:
1) Existncia de alguma manifestao
referida geralmente aos MMSS e pescoo,
de instalao insidiosa.
2) Nexo com o Trabalho (sendo parte
integrante do diagnstico). Resoluo

Organizao Mundial de Sade

Doenas Relacionadas ao Trabalho

Multifatoriais
O ambiente de trabalho e a execuo do
trabalho contribuem significativamente, mas
identificam-se ainda caractersticas pessoais e
outros fatores de risco.

NEXO ETIOLGICO

Quando a patologia
determinada por etiologia
conhecida e certa.
Ex: MR.

Nexo Tcnico
Quando se constata que a etiologia se
relaciona ao trabalho, ou seja, quando a
causa da doena ou acidente de trabalho
est diretamente relacionada as
atividades laborais desempenhadas, que
deve ser evidenciado com inspeo in
loco

Nexo
Administrativo
Nexo do setor de benefcios do INSS
que assegura o direito previdencirio
em posse do nexo causal, sendo
funo da percia mdica do INSS.

Nexo
Epidemiolgico

Se baseia no histrico da relao entre a

doena apresentada e o histrico
empresarial e estatstico da
patologia.

Para a demonstrao da relao entre o

trabalho e uma leso osteomuscular, o
critrio epidemiolgico que deveria ter
importncia mais destacada.

Nexo Temporal
Quando a patologia diagnosticada
poca, ou seja, durante o perodo em
que o colaborador laborou na Empresa,
apresenta nexo com o trabalho.
Cabe ainda considerar que as patologias
apresentadas aps a demisso do
colaborador, e que so constatadas
atualmente, no guardam qualquer nexo
temporal com o trabalho.

Nexo Causal
Quando h a existncia de uma etiologia
relacionada a uma doena, ou seja,
existe uma causa que determina que a
doena foi adquirida pelo desempenho
das suas atividades laborais habituais,
ou seja guarda nexo tcnico.

Excees
Dispensam inspeo in loco
Pedido de PAIR e o diagnstico
constatado durante os atos periciais
de presbiacusia.
Apresentao de PPRA, LTCAT,
PCMSO, levantamento ambiental e
analise ergonmica do trabalho
poca em que o Autor trabalhou na
reclamada.
Inexistncia das condies de

Para admitir relao de

causalidade, os trabalhos periciais
devem resistir a alguns
questionamentos, como:
Qual a fora da relao de nexo
sugerido?
Concausa

CONCAUSA
Em infortunstica sempre bom ter em conta
que cada caso deve ser apreciado em suas
circunstncias particulares, de sorte que o
objetivo aferir a incapacidade para o
trabalho, em razo do acidente ou da doena
porque a lei agasalha a teoria da concausa. A
partir da pode-se definir concausa como
sendo o elemento que concorre com outro,
formando nexo entre a ao e o resultado,
entre as patologias noticiadas ou o acidente
de trabalho com o trabalho exercido.

Conceituado

concausa,

justifica-se

legalmente sua relevncia quando das

doenas

profissionais

ou

acidentes

relacionadas ao trabalho, sendo a seguir

descrito seu amparo legal.

O Decreto n. 7036, de 10/11/1944, foi

regulamentado pelo Decreto n. 18809,
de 18/05/1945, representando avano
na legislao, definindo como acidente
de trabalho no apenas o acidente
tpico, ou as doenas profissionais
relacionadas ao trabalho, mas tambm
a concausa.

Dispe que todo o evento que

apresentar relao de causa e efeito,
ainda que no responsvel nico e
exclusivo da reduo da capacidade de
trabalho, configura acidente de
trabalho, corroborado ainda pelas
fontes recentes publicadas, sendo a Lei
n 8213 de 24/06/1991.

Decreto n 357 de 07/12/1991;

Decreto n 2172 de 05/03/1997,
Ordem de Servio n. 606, de
05/08/1998, que aprova a Norma
Tcnica sobre Distrbios
Osteomusculares Relacionados ao
Trabalho DORT, corroborado pela
Instruo Normativa n. 98 INSS, de
05/12/2003.

Decreto 3048/99 Art. 337

Classificao de Schilling:
Tipo I: O trabalho causa
necessria.
Tipo II: Fator de risco contributivo
de doena de etiologia multicausal.
Tipo III: fator desencadeante ou
agravante de doena pr-existente.

Lei 8213/91 Plano de benefcios da

previdncia social.
Artigo 20. Consideram-se acidente do
trabalho:
I. Doena profissional;
II. Doena do trabalho;
Pargrafo 1 no so consideradas como
doena do trabalho:
a) Doena degenerativa;
c) A que no produza incapacidade

ERGONOMIA

Risco Biomecnico
Postura: Adotar posturas que possam
ocasionar compresses e/ou leses.
Fora: necessidade de torque de pega,
segurar, levantar, tracionar e empurrar, dentre
outros.
Tempo: Permanecer em posturas
inadequadas por um certo perodo de tempo.
Freqncia: Realizar quantidades posturais e
de movimentos inadequados

Carga Biomecnica
Esforo Esttico
Posturas estticas so aquelas que
duram mais do que vinte segundos.
(Colombini)

Esforo Dinmico

aquele realizado pela contrao da

musculatura onde h um movimento do
segmento, podendo ser movimentos
repetitivos ou no.

Tarefa Repetitiva
Para Andersen, a repetitividade pode ser
biomecnicamente definida como o
nmero de movimentos que ocorrem em
uma determinada quantidade de tempo
ou simplesmente o tempo necessrio
para completar uma atividade

Ciclo de Tarefa Repetitiva

Um ciclo inclui uma seqncia de
passos, de aes necessrias para a
execuo de uma atividade ou tarefa.
Ciclos
fundamentais

Pouco
repetitivos

30``
Ciclo
movimento
predominante
50% do ciclo

Muito
repetitivos
30``
50% do ciclo

Levantamento, Transporte e
Descarga individual de
Materiais.
Artigo 198 da CLT

Art. 198. de 60 kg (sessenta

quilogramas) o peso mximo que um
empregado pode remover
individualmente, ressalvadas as
disposies especiais relativas ao
trabalho do menor e da mulher.

NR 17 Ergonomia
17.2.2. No dever ser exigido nem
admitido o transporte manual de cargas,
por um trabalhador, cujo peso seja
suscetvel de comprometer sua sade ou
sua segurana.
17.2.6. O transporte e a descarga de
materiais, feitos por impulso ou trao de
vagonetes sobre trilhos, carros de mo ou
qualquer outro aparelho mecnico devero
ser executados de forma que o esforo
fsico realizado pelo trabalhador seja

Tabela de carregamento e
levantamento de pesos de acordo
com Grandjean (1980).
Cargas para Levantamento (Kg)
Adultos jovens

Adolescentes
Aprendizes

Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

Raramente

50

20

20

15

Freqentemente

18

12

11-16

7-11

Limites de pesos que podem ser

levantados sem causar problemas
sade, sob o ponto de vista
Ergonmico:
Pessoas X Limitaes

Homens

Mulheres

Adultos (18 35 anos)

40 Kg

20 Kg

De 16 18 anos

16 Kg

8 Kg

Menos de 16 anos

Proibido

Limites de peso a serem

levantados segundo Couto
(2002)

Posio agachada, carga no cho: 15 Kg;

Posio fletida, carga no cho: 18 kg;

Nas melhores condies: 23 Kg*;

Fora das condies acima: calcular o limite

de peso recomendado de NIOSH.**

* As Melhores Condies para

carregamento e transporte de
cargas

Carga prximo do corpo;

Com boa pega;

Sem rotao lateral do tronco;

Pequena distncia vertical entre a

origem e o destino;

Menos que 1 vez a cada 5 minutos.

**Limite de Peso Recomendado

(LPR) de NIOSH

LPR = 23 x DH x AV x DVP x FL x RLT x QP

LPR

Ideal

DH

Distncia horizontal

25/H

< 25 cm

AV

Altura vertical

1 0,0075 (Vc/2,5-3,0)

75 cm

DVP

Distncia vertical percorrida

0,82+4,5/Dc

< 30 cm

FL

Freqncia de levantamento

RTL

Rotao lateral do tronco

QP

Qualidade da pega

< 0,1 / min

1 0,0032 A

Cada um dos fatores pode variar de 0 a 1, e

quanto mais prximo do 1,0, melhor as
condies para carregamento, assim em
condies ideais:
LPR

LPR

23 Kg

INSTRUMENTO DE ANLISE
E AVALIAO ERGONMICA

8 - Descrio do Posto e Ambiente de Trabalho

9 - Descrio das Atividades Reais

10 - Espao destinado a esboo grfico e informaes complementares

RISCO BIOMECNICO

CARGA BIOMECNICA

SOBRECARGA BIOMECNICA

11 - Medidas Propostas de Melhorias

12 - Legenda
E.E

Esforo Esttico

E.D

Esforo Dinmico

T.R

Tarefa Repetitiva

C.T.R

Ciclo de Tarefa Repetitiva

Vibrao

A.T

Alta Temperatura

B.T

Baixa Temperatura

C.T.M

Compresso de Tecidos Moles

Impacto

Rudo

U.R

Umidade Relativa do Ar

V.V

Velocidade do Vento

I.L

Iluminamento

EPI

Equipamento de Proteo Individual

Sem Risco

Limite

3e4

Com Risco

Impacto

Eficcia na atenuao do risco (Baixo ou Alto)

Viabilidade

Dificuldade de implantao da medida por motivos economicos ou outros motivos (Fcil ou Difcil)

Prazo

Prazo para implantao da medida (Data)

Responsvel

Pessoa responsvel pela implantao da medida (Nome do responsvel)

Status

Estgio de realizao da medida (Realizada, Andamento ou No Realizada)

Justificativa

Caso necessrio justificar o estgio da realizao da medida

Impacto

Viabilidade

Prazo

Responsvel

Status

Justificativa

PESQUISA COM O COLABORADOR - AET

Posto de Trabalho:

Setor:

Nome:

Funo:

Turno:

Data:

A) Qual a parte Mais Dificil do seu trabalho?

B) Que Melhoria voc gostaria de ter em seu trabalho

Espao Destinado a Esboos e Informaes Complementares

Exemplo de Concluso da
AET

A Anlise Ergonmica do Trabalho da

concluso a seguir, foi realizada em
uma empresa de transportes
rodovirios e coletivos de passageiros.

Setor de Limpeza dos carros.

Funo: Auxiliar de Limpeza em geral.

Avaliao do Risco Biomecnico

Avaliao do Risco Biomecnico
1. POSTURA
Mos / Punhos
Cotovelos

Ombros

Direito

Esquerdo

H movimentos de Flexo-extenso H movimentos de Flexo-extenso

e desvios radio-ulnar durante
e desvios radio-ulnar durante
as atividades.
as atividades.
Realizao de movimentos
flexo inferior a 135.

de Realizao de movimentos
flexo inferior a 135.

de

Realizao de movimentos de Realizao de movimentos de

flexo > que 45 para limpeza
flexo > que 45 para limpeza
de tetos; movimentos de
de tetos; movimentos de
extenso de at 45 ao utilizar
extenso de at 45 ao utilizar
a vassoura e rodo.
a vassoura e rodo.

Membros
Inferiores

O trabalho realizado em p, com O trabalho realizado em p, com

mudanas constantes para
mudanas constantes para
agachado ou de joelhos.
agachado ou de joelhos.

Pescoo

Realiza o movimento de extenso > 30 para a limpeza do teto.

Coluna

Realiza o movimento de flexo de tronco em diversas atividades durante

o trabalho, associado a uma inclinao e/ou rotao de tronco. Faz a
extenso de tronco durante a atividade de limpeza do teto.

Avaliao do Risco Biomecnico

2. FORA

Direito

Esquerdo

Mos / Punhos

No exigido fora para a

realizao da tarefa > 0,9 Kg
para pinar ou pressionar os
dedos ou > 4,5 Kg para segurar.

No exigido fora para a

realizao da tarefa > 0,9 Kg para
pinar ou pressionar os dedos ou
> 4,5 Kg para segurar.

Cotovelos

No exigido fora > 4,5 Kg para No exigido fora > 4,5 Kg para
a realizao da tarefa.
a realizao da tarefa.

Ombros

No exigido fora > 4,5 Kg para No exigido fora > 4,5 Kg para
a realizao da tarefa.
a realizao da tarefa.

Membros
Inferiores

No exigido fora > 4,5 Kg para No exigido fora > 4,5 Kg para
a realizao da tarefa.
a realizao da tarefa.

Pescoo

No exigido fora > 0,9 Kg para a realizao da tarefa.

Coluna

No exigido fora > 11,3 Kg para a realizao da tarefa.

Avaliao do Risco Biomecnico

3. TEMPO

Direito

Esquerdo

Mos / Punhos

A atividade que exige pega de A atividade que exige pega de

objetos como vassoura e esponja, objetos como vassoura e esponja,
ultrapassam os 10 segundos.
ultrapassam os 10 segundos.

Cotovelos

Realizam movimentos de flexo Realizam movimentos de flexo

inferior a 135, ultrapassando 10 inferior a 135, ultrapassando 10
segundos.
segundos.

Ombros

Os
movimentos
em
flexo
excedem os 10 segundos. Os
movimentos
em
extenso
realizados para varrer o piso, no
excedem os 10 segundos.

Os
movimentos
em
flexo
excedem os 10 segundos. Os
movimentos
em
extenso
realizados para varrer o piso, no
excedem os 10 segundos.

Membros
Inferiores

A posio em p, ultrapassa a 30% da jornada de 8 horas/dia, com

deslocamento e alternncia de postura para a execuo das tarefas,
alternncia esta como a posio agachada e/ou de joelhos.

Pescoo

Realizando o movimento em extenso > de 30, ultrapassando a 10

segundos durante a atividade de limpar o teto na faxina geral.

Coluna

Realizando o movimento em flexo, ultrapassando a 10 segundos.

Avaliao do Risco Biomecnico

4. FREQNCIA

Direito

Esquerdo

Mos / Punhos

Realizao de movimento inferior Realizao de movimento inferior a

a 30 vezes por minuto.
30 vezes por minuto.

Cotovelos

Realizao de movimento inferior Realizao de movimento inferior a

a 30 vezes por minuto.
30 vezes por minuto.

Ombros

Os movimentos de flexo e
extenso ultrapassam 02 (dois)
movimentos por minuto; porm
com alternncia de movimentos
para a execuo da tarefa.

Os movimentos de flexo e
extenso ultrapassam 02 (dois)
movimentos por minuto; porem
com alternncia de movimentos
para a execuo da tarefa.

Membros Inferiores

Posio em p, com deslocamento para execuo das atividades,

Tambm realizado movimento de agachamento para torcer o pano e
esfregar o piso, no ultrapassando 02 (dois) movimentos por minuto.

Pescoo

Realiza movimento de extenso ultrapassando 02 (dois) movimentos

por minuto.

Coluna

Realiza o movimento de flexo, inclinao e rotao de tronco,

ultrapassando 02 (dois) movimentos por minuto.

Avaliao de Carga Biomecnica

Avaliao de Carga Biomecnica
1. ESFORO
ESTTICO

Direito

Esquerdo

Mos / Punhos

No apresenta esforo esttico.

No apresenta esforo esttico.

Cotovelos

No apresenta esforo esttico.

No apresenta esforo esttico.

Ombros

No apresenta esforo esttico.

No apresenta esforo esttico.

Membros Inferiores

No apresenta esforo esttico.

Pescoo

Apresenta esforo esttico em extenso durante a atividade de

limpar o teto.

Coluna

Apresenta esforo esttico em flexo durante as atividades onde o

colaborador faz a limpeza do piso com esponja e limpeza de
paredes.

Avaliao de Carga Biomecnica

2. ESFORO
DINMICO
Mos / Punhos

Cotovelos

Ombros

Direito

Esquerdo

Apresenta esforo dinmico,

Apresenta esforo dinmico,
porm
sem
sobrecarga
porm sem sobrecarga passvel
passvel
de
causar
ou
de causar ou desencadear
desencadear
leso
leso osteomuscular.
osteomuscular.
Apresenta esforo dinmico,
porm sem sobrecarga passvel
de causar ou desencadear
leso osteomuscular.

Apresenta esforo dinmico,

porm
sem
sobrecarga
passvel
de
causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

Apresenta esforo dinmico,

porm sem sobrecarga passvel
de causar ou desencadear
leso osteomuscular.

Apresenta esforo dinmico,

porm
sem
sobrecarga
passvel
de
causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

Membros Inferiores

Apresenta esforo dinmico, porm sem sobrecarga passvel de

causar ou desencadear leso osteomuscular.

Pescoo

Apresenta esforo dinmico, porm sem sobrecarga passvel de

causar ou desencadear leso osteomuscular.

Coluna

Apresenta esforo dinmico, porm sem sobrecarga passvel de

causar ou desencadear leso osteomuscular.

Avaliao de Carga Biomecnica

3. TAREFA
REPETITIVA

Direito

Esquerdo

Mos / Punhos

No
apresenta
tarefas
repetitivas,
sem
sobrecarga
biomecnica passvel de causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

No
apresenta
tarefas
repetitivas, sem sobrecarga
biomecnica passvel de causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

Cotovelos

No
apresenta
tarefas
repetitivas,
sem
sobrecarga
biomecnica passvel de causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

No
apresenta
tarefas
repetitivas, sem sobrecarga
biomecnica passvel de causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

Ombros

No
apresenta
tarefas
repetitivas,
sem
sobrecarga
biomecnica passvel de causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

No
apresenta
tarefas
repetitivas, sem sobrecarga
biomecnica passvel de causar
ou
desencadear
leso
osteomuscular.

Membros Inferiores

No apresenta tarefas repetitivas, sem sobrecarga biomecnica

passvel de causar ou desencadear leso osteomuscular.

Pescoo

No apresenta tarefas repetitivas, sem sobrecarga biomecnica

passvel de causar ou desencadear leso osteomuscular.

Coluna

No apresenta tarefas repetitivas, sem sobrecarga biomecnica

passvel de causar ou desencadear leso osteomuscular.

Avaliao de Carga Biomecnica

4. CICLO DE
TAREFA
REPETITIVA

Direito / Esquerdo

Mos / Punhos

No apresenta ciclos de tarefas repetitivas, sem sobrecarga

biomecnica passvel de causar ou desencadear leso
osteomuscular.

Cotovelos

No apresenta ciclos de tarefas repetitivas, sem sobrecarga

biomecnica passvel de causar ou desencadear leso
osteomuscular.

Ombros

No apresenta ciclos de tarefas repetitivas, sem sobrecarga

biomecnica passvel de causar ou desencadear leso
osteomuscular.

Membros Inferiores

No apresenta ciclos de tarefas repetitivas, sem sobrecarga

biomecnica passvel de causar ou desencadear leso
osteomuscular.

Pescoo

No apresenta ciclos de tarefas repetitivas, sem sobrecarga

biomecnica passvel de causar ou desencadear leso
osteomuscular.

Coluna

No apresenta ciclos de tarefas repetitivas, sem sobrecarga

biomecnica passvel de causar ou desencadear leso
osteomuscular.

Tambm deve conter na

Concluso da AET
Situao de Risco Grave e
Iminente
Pesquisa com o Colaborador
Estresse Fsico
Medidas propostas de melhorias
Faz-se tambm a Avaliao
Cinesiolgica dos Movimentos

Patologia
de
etiologia
multicausal
ou
multifatorial deve ser considerado os fatores de
riscos contributivos, sendo fatores hormonais,
sexo feminino, idade, fatores genticos e
constitucionais,
susceptibilidade
individual,
mecanismo
psicossomtico,
tabagismo,
etilismo, fatores que determinam cargas
biomecnicas (Esforo Repetitivo, Ciclo de
Tarefas Repetitivas, Esforo Esttico e Esforo
Dinmico), exigncias cognitivas, monotonia
fisiolgica
ou
psicolgica,
fatores
organizacionais e psicossociais ligados ao

QUESTIONRIO DE
QUALIDADE DE VIDA

DIAGNSTICO DE
ACESSIBILIDADE

AVALIAO DE CANDIDATO
A VAGA PARA
ACESSIBILIDADE

Evidncias de Integridade OsteoMuscular

Calosidades palmares
Ausncias de atrofias
(perimetria)
Dinamometrias compatveis
Ausncia de processo
inflamatrio ou aumento da
Varias patologias? Diagnsticos
temperatura
inadequados?
Varias patologias? Apenas uma
guarda nexo com as atividades

Legislao

I)Resoluo 1488 / 98 do CFM

J) Resoluo n 1810 de 14 de
Dezembro de 2006.
- Normatiza a percia mdica, atuao
do perito e assistente tcnico

SISTEMA DE DIAGNSTICO DE
ACESSIBILDADE DE REA

Propostas Cabveis;

SEGURANA E MEDICINA DO
TRABALHO

Lei 6.514 de 22/12/1977.

Normas Regulamentadoras 1 a 33,

instituda pela portaria 3214 de
8/06/1978

PERCIAS JUDICIAIS

Percia o conhecimento proveniente da

experincia, habilidade e talento, ou seja, uma
espcie de prova consistente de pessoa habilitada
visando firmar a convico do Juiz;
Perito judicial o Expert nomeado pelo Juiz;
Assistente tcnico o profissional que assiste,
permanece junto, acompanha, protegendo a algum
relativamente incapaz tcnica e cientificamente.

Primeira Conduta Aps

Termino do Curso.
Apresentao pessoal e do
Curriculum Vitae aos Juzes de
Direito.

 Realidade da Regio
Varas Existentes na Regio
Processos e Necessidades de
Percias

Varas
Cveis
Leso de rgo, sentido ou
funo.
Dano material
Dano moral
Dano esttico

Vara de Registros Pblicos e

Acidentes de Trabalho Cvel
Aes propostas contra a Previdncia Social,
sendo:
Transformaes de benefcios B31
B91;
Concesso de auxlio acidente (50%);
Concesso de benefcios previdencirios B31,
B91;
Aposentadoria por invalidez.
Possibilidade de proposio de Ao
Regressiva

Varas do Trabalho

Doena do trabalho / Doena

profissional / Acidente de trabalho
Acidentes de Trabalho
Acidente tpico
Acidente de trajeto

Varas do Trabalho

RT - estabilidade
reintegrao
insalubridade
periculosidade
AIND Dano moral
Danos materiais
Lucros cessantes

Vara Criminal

Quesitos Mdicos Legais.

Leses Corporais
O acidente de trabalho tpico ou doena ocupacional
propicia a oportunidade de ingresso de ao por leses
corporais, conforme Art. 129, do Cdigo Penal
Brasileiro, onde ofender integridade corporal ou a
sade de outrem passvel de Pena.

Vara nica Previdenciria Justia

Federal

Proposio de processo para reconhecimento de

Aposentadoria Especial, que um benefcio
previdencirio a todo Segurado que tenha trabalhado
durante 15, 20 ou 25 anos em condies especiais que
possam prejudicar a sade e/ou a integridade fsica
(Servio Penoso?).
Atuao do Perito procedendo a levantamento das

Laudos para contratao de Portadores de

Necessidades Especiais Embasamento
Jurdico.

Diagnstico de Acessibilidade e Incluso Social

dos Portadores de Necessidades Especiais.

Percia em Medicina de Trfego Resoluo n

080 - CONTRAN.

Intimao da Nomeao de
Perito Judicial
Aceitao do Encargo
Proposta de Honorrios
(antecipao - depsito prvio, justia
gratuita, Provimento SGP/CORREG 001/2006)

Impugnao do valor dos

Honorrios
Destituio

Quem pode Acompanhar os

Trabalhos Periciais
Parecer - CRM:
Advogados.
Assistente Tcnico.
Cdigo de Processo Civil:
Perito.
Assistentes Tcnicos.

Prazos
Dificuldades:

Levantamento de pronturios mdicos;

Realizao de Exames
Complementares;

Recursos oferecidos na regio para

realizao de exames.

Resoluo do CFM

Necessidade de inspeo in loco, para constatao dos nexos.

Rudo Aparelhos de medio

Legislao sobre rudo

Legislao sobre produtos qumicos ototxicos

Duplo Mecanismo: por ocorrncia de dois mecanismos associados, ou

seja, a combinao de um fator hereditrio constitucional, com o fator
laboral.
Prognstico: o parecer acerca do curso e resultado das doenas do
Reclamante considerado bom e favorvel;
Invalidez ou incapacidade: improvvel, pois facilmente passvel de
restabelecimento da sade com tratamento adequado;
Reabilitao: refere-se ao restabelecimento da sade e da capacidade de
trabalho da Reclamante e que para os diagnsticos observados,
possvel e certa;
Tratamento: estas patologias tm boa resposta teraputica;
Cura: o restabelecimento da sade do Reclamante est na dependncia
direta da teraputica a ser instituda, sendo adequada, resposta clnica do
Reclamante ao tratamento indicado, bem como a sua adeso;

Debilidade permanente ou temporria de membro, sentido ou

funo, parcial ou total, determinando a reduo da
capacidade.Debilidade permanente que resulte seqelas que
impliquem na reduo da capacidade para o trabalho que
habitualmente exercia, ou requeira maior esforo, ou seja, aps a
consolidao das leses resultantes do acidente de trabalho ou doena
ocupacional, com seqelas definitivas, perdas anatmicas ou reduo da
capacidade funcional, embora no impedindo o desempenho da mesma
atividade, demanda permanentemente, maior esforo na realizao do
trabalho.
Deformidade permanente de membro, sentido ou funo, parcial ou
total, descrever ainda a interferncia como um todo.
Incapacidade funcional permanente ou temporria, total ou
parcial, em face da limitao determinando a perda da capacidade.

Legislao Previdenciria
Lei 8213/1991.

Artigo 20. Consideram-se acidente do trabalho:

Doena profissional;

Doena do trabalho;

Pargrafo 1 no so consideradas como doena do trabalho:

a) Doena degenerativa;
b) A inerente a grupo etrio;
c) A que no produza incapacidade laborativa;
d) A doena endmica adquirida por segurado habitante de regio em
que ela se desenvolva, salvo comprovao de que resultante de
exposio ou contato direto determinado pela natureza do trabalho.

Artigo 118:
O segurado que sofreu acidente do trabalho tem
garantida, pelo prazo mnimo de 12 meses, a
manuteno do seu contrato de trabalho na
empresa, aps a cessao do auxlio-doena
acidentrio, independentemente de percepo
de auxlio-acidente.

Benefcios Previdencirios

B 31 Auxlio Doena;

B 32 Aposentadoria por Invalidez por

Doena;

B 91 Auxlio Acidente;

B 92 Aposentadoria por Invalidez

Acidentria;

B 94 Auxlio Acidente de 50%

tica entre os Profissionais

Elaborao de Contraditrio de Prova
Pericial e Parecer Tcnico-Cientfico
Embasamento Cientfico.

 Reao diante de possveis agresses

verbais ou escritas dos Procuradores.

Elaborao de Laudos Periciais.

Avaliao de percentual de perda da

funo ou rgo em relao a um todo
Depende da funo ou profisso.

Intima
o Percia

EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO

DE CURITIBA - PARAN.

VARA

Autos N
Reclamante:
Reclamada:

Informe
Realiza
o Percia

Geraldo Celso Rocha, Mdico do Trabalho,

CRM PR n 7295, Perito designado nos autos em epgrafe, vem
respeitosamente presena de Vossa Excelncia informar local,
data e horrio para a realizao dos Trabalhos Periciais.
Local:
Data:

Horrio:

Solicito que as partes providenciem a

documentao necessria, sendo atestados, receitas,
exames complementares, avaliaes, CAT-Comunicao de
Acidente de Trabalho, resultado de Percias Mdicas do INSS,
Anlise Ergonmica dos Postos de Trabalho, PCMSO
Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional, PPRA
Programa de Preveno de Riscos Ambientais, e/ou outros
documentos e que devero ser apresentados no dia da
percia para incorporar e direcionar o referido Laudo Pericial.

Informo que h
possibilidade,
caso
necessrio,
de
realizarmos trabalhos periciais in loco
para constatao de nexo entre as
patologias noticiadas nos autos com as
atividades laborais do reclamante.
Saliento que quaisquer
exames complementares que se fizerem
necessrios para elucidao diagnstica,
no so de responsabilidade do Perito arcar
com tais despesas.
Nestes Termos,
Pede

Deferimento.
Araucria,

de

de

Geraldo Celso Rocha

Mdico do Trabalho, Perito, Audiologista
Mestre e Doutorando em Engenharia de
Produo-Ergonomia

EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA

DE CURITIBA -PARAN.

VARA

Autos n
Requerente:
Requerido:

Proposta
de
Honorrio
s

Geraldo Celso Rocha, Mdico do

Trabalho, CRMPR 7295, Perito designado nos autos em epgrafe, com
endereo profissional a Rua Dr. Vital Brasil n 1403, Bairro Estao,
Araucria-Paran, vem respeitosamente presena de Vossa Excelncia,
manifestar-se a respeito dos honorrios periciais, propondo honorrios
para realizao de percia mdica avaliados em
(
) que devero ser
depositados previamente, tendo em vista despesas iniciais, com exames
complementares e outras avaliaes que se fizerem necessrias.
Esclareo que qualquer valor menor
implicar em queda da qualidade na pesquisa cientfica do fato noticiado,
visto que, no poderei arcar com os exames complementares e/ou outras
avaliaes, para caracterizao, ou no, do nexo causal, bem como a
confirmao das seqelas advindas dos fatos noticiados, os quais geram
despesas adicionais.
Argumento tambm que merecedor de
vossa confiana no poderei realizar uma percia sem a indicao de
exames e procedimentos especficos que daro sustentao ao Laudo
Pericial.
Nestes Termos,
Pede Deferimento.
Araucria, de

de

Geraldo Celso Rocha

Mdico do Trabalho, Perito, Audiologista,
Mestre e Doutorando em Engenharia de Produo-Ergonomia
CRM PR 7295

EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE

DIREITO DA
VARA
DE CURITIBA PARAN.

Impugnao
ao valor dos
Honorrios

Autos n.
Requerente:
Requerido:

Geraldo Celso Rocha,

Mdico do Trabalho, CRM PR 7295, Perito designado
nos autos em epgrafe, com endereo profissional a
Rua Dr. Vital Brasil n 1403, Bairro Estao, Araucria Paran, vem respeitosamente presena de Vossa
Excelncia, manifestar-se a respeito da impugnao
ao valor dos honorrios periciais s folhas
dos
autos, conforme segue:
O valor pleiteado pelo Requerido
no pode ser aplicado, tendo em vista que os
trabalhos periciais no se resumem a uma consulta
mdica de primeira qualidade acompanhada de
simples exames fsicos, conforme quer o Procurador
do Requerido.
O que norteia o valor dos
honorrios periciais a complexidade da percia a ser
realizada, sendo que a avaliao da complexidade ou
simplicidade do caso, somente pode ser estabelecida

O diagnstico de nexo tcnico,

administrativo e causal dado aps exame clnico das leses
noticiadas, realizao de exames complementares de acordo
com as necessidades constatadas durante os trabalhos
periciais, e inspeo in loco se necessrio.
Ademais, para a elaborao de um
Laudo Pericial, necessria a anlise criteriosa dos
documentos acostados aos autos e demais que se fizerem
necessrios, bem como respostas a inmeros quesitos
formulados pelas partes s folhas
e
, respostas a
quesitos
complementares
e
demais
esclarecimentos
necessrios, o que demanda tempo e estudo do profissional
habilitado a realizar a Percia Mdica, tendo inclusive
formao e habilitao em Engenharia de ProduoErgonomia,
que credencia a realizao de parecer das
situaes de riscos a que a Autora foi submetida, na rea da
Empresa Requerida.
Vale a pena salientar que no de
responsabilidade do Perito arcar com tais despesas, no
cobertas pelo valor pretendido pelo Requerido, e que
certamente qualquer valor a menor acabar por determinar
um prejuzo tcnico cientfico de investigao
Diante do exposto, deixo a critrio de Vossa Excelncia o
direcionamento da questo.
Nestes Termos
Pede Deferimento
Araucria,

de

Geraldo Celso Rocha

Mdico do Trabalho, Perito, Audiologista

de

EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO

DA VARA CVEL DE CURITIBA-PARAN.

Autos n
Requerente:
Requerido:

Impugnao
ao valor dos
Honorrios

Geraldo Celso Rocha, Mdico

do Trabalho, CRM PR 7295, Perito designado nos autos em
epgrafe, com endereo profissional a Rua Dr. Vital Brasil n
1403, Bairro Estao, Araucria-Paran, vem
respeitosamente presena de Vossa Excelncia,
manifestar-se a respeito do r. Despacho de folhas 506 dos
autos, esclarecendo quais os exames e os respectivos
valores e demais procedimentos necessrios para
elaborao do Laudo Pericial, nos termos a seguir:
O diagnstico clnico dado aps
exame mdico das leses noticiadas e realizao de exames
complementares, tais como:
Audiometria Tonal Area e Audiometria Via ssea, custo R$
25,00 (vinte e cinco reais);
Impedanciometria ou Timpanometria, custo R$ 30,00 (trinta
reais);
Exame audiomtrico BERA, custo R$ 180,00 (cento e oitenta
reais);
Emisso Otoacstica, custo R$ 60,00 (sessenta reais);

avaliao com outros profissionais especializados nas reas de

Fonoaudiologia e Otorrinolaringologia, de acordo com as
necessidades constatadas durante os trabalhos periciais.
Uma vez confirmado o diagnstico clnico,
outras anlises sero necessrias, como a exposio a nvel de
presso sonora elevado, exposio a substncias qumicas,
exposio a vibraes e exame otolgico, alm da avaliao dos
antecedentes e, para finalizar, uma avaliao clnica do quadro
do autor referente patologia noticiada.
O diagnstico de nexo tcnico,
administrativo e causal dado aps exame clnico das leses
noticiadas, realizao de exames complementares de acordo
com as necessidades constatadas durante os trabalhos periciais,
e deslocamentos para inspeo in loco, tendo em vista que
alm da Percia Mdica dever ser realizada a Percia de
Segurana do Trabalho.
Ademais, para a elaborao de um Laudo
Pericial, necessria a anlise criteriosa dos documentos
acostados aos autos e demais que se fizerem necessrios, bem
como respostas a inmeros quesitos formulados pelas partes s
folhas 487/492 e 494/495, respostas a quesitos complementares
e demais esclarecimentos necessrios, o que demanda tempo e
estudo do profissional designado a realizar as Percias Mdica e
de Segurana do Trabalho.
Neste Termo,
Pede Deferimento.
Araucria.............

Geraldo Celso Rocha

Mdico do Trabalho, Perito, Audiologista
Mestre e Doutorando em Engenharia de Produo-Ergonomia
CRM PR 7295

PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR

RUDO, RELACIONADA AO
TRABALHO.
Definio:
uma diminuio gradual da acuidade auditiva, decorrente
da exposio continuada a elevados nveis de presso sonora.

Caractersticas principais:

sempre neuro-sensorial (dano as clulas do rgo de Corti);

irreversvel e comumente similar bilateralmente;

Raramente leva a perda profunda (40 dB nas freqncias

baixas e mdias e 75 dB nas freqncias altas);

Manifesta-se inicialmente nas freqncias de 4 KHz, formando

o entalhe e posteriormente com progresso para as
freqncias de 3 KHz e 6 KHz, determinando a gota acstica.

Esta leso sendo coclear comumente determina

recrutamento (intolerncia a sons intensos), zumbidos e
principalmente a discriminao da fala, ou seja, causa
prejuzo no processo de comunicao em presena de
rudo de fundo;

Cessada a exposio ao rudo, comumente no progride;

influenciada pelas caractersticas fsicas do rudo

(contnuo,
intermitente,
impacto,
freqncia
e
intensidade, tempo de exposio e susceptibilidade
individual);

de evoluo arrastada, 10 a 15 anos de exposio ao rudo, e

que pode aparecer mais precocemente se houver exposio
simultnea a outros agentes, como por exemplo produtos
qumicos e vibraes;

Apesar de acarretar ao trabalhador alteraes funcionais e

psicossociais por dificuldades na discriminao da fala, em
presena de rudo de fundo e que compromete a sua qualidade de
vida, no lhe causa qualquer inaptido, pois no impossibilita o
desempenho de suas funes laborais habituais (exceo:
msicos, afinadores de instrumentos musicais);

Reabilitao: tratamento clnico ou cirrgico no tem qualquer

indicao (Implante coclear? Prteses auditivas? Uso de
magnsio? Zinco?).

Histrico:
Direito Previdencirio:
Decreto 3080/79, em seu anexo V, no
considerava a PAIRO como doena ocupacional.
O Decreto 611/92, que regulamentava a Lei
8213/91, passou a considerar o rudo como
agente causador de doena ocupacional.
Decreto 3048/99 que instituiu 186 doenas
consideradas como do trabalho, contemplando a
PAIR.
Consolidao das Leis do Trabalho.
Art. 168 - obrigatoriedade dos exames mdicos
ocupacionais por conta do Empregador.
Art. 169 - obrigatoriedade de notificao de

Lei 6514/77 Portaria 3214/78 que instituiu

as Normas Regulamentadoras (NR) de
Segurana e de Medicina do Trabalho.
NR 01 Disposies Gerais

1.7.Cabe ao empregador:
b) elaborar ordens de servio sobre segurana e
medicina do trabalho, dando cincia aos
empregados, com os seguintes objetivos:
VI adotar medidas para eliminar ou neutralizar a
insalubridade e as condies inseguras de trabalho.

1.8. Cabe ao empregado:

b) usar o EPI fornecido pelo empregador.

NR 02 Inspeo Prvia

2.1. Todo estabelecimento novo,

antes de iniciar suas atividades,
dever solicitar aprovao de
suas instalaes ao rgo
Regional do MTb.

NR 04 PCMSO
Quadro II
Dimensionamento do SESMT

NR 05 CIPA

O relatrio anual de PCMSO e PPRA

dever ser entregue a CIPA, sendo
relatado na Ata da CIPA.

5.16. A CIPA ter como atribuio:

a) identificar os riscos do processo
de trabalho e elaborar o mapa de
riscos.

NR 06 EPI

Protetores Auditivos:

Plug moldvel

Pulg pr-moldvel

Concha

NR 07 PCMSO

NR 7 Exames Mdicos redao dada pela

Portaria n 12/83 que em seus itens:
7.3.1. Quando os nveis de rudo forem
superiores aos limites previstos pelos
Anexos I e II da NR 15, mesmo que sejam
utilizados
equipamentos
de
proteo
individual, deve ser feito, por ocasio dos
exames
admissional,
peridico
e
demissional, teste audiomtrico tonal pelo
menos para as freqncias de 500, 1000,
2000 e 4000 Hz (Hertz).

7.3.1.1. Ser indicativo de dano sade do

empregado uma perda em grau mdio para um
ouvido (8%) ou em grau mnimo para ambos os
ouvidos (9%), calculada de acordo com a
tabela de Fowler, constante do item 1, do
Anexo I, que exceda os valores de perda
auditiva decorrente da idade cronolgica do
trabalhador, calculada de acordo com a tabela
constante do item 2, o Anexo I.
NR 7 PCMSO, instituda pelas Portarias 24 de
29/12/94 e Portaria 19 de 09/04/98 - que
normatiza sobre Diretrizes e parmetros
mnimos para avaliaes e acompanhamentos
da audio em trabalhadores expostos a nveis
de presso sonora elevados.

NR 09 PPRA

9.1.5.1. Consideram-se agentes

fsicos as diversas formas de
energia a que possam estar
expostos os trabalhadores, tais
como rudo, vibraes...

NR 15 Atividades e Operaes Insalubres

Determinar e combater, no
ambiente de trabalho, todos os
riscos qumicos, fsicos,
mecnicos, biolgicos e
psicosociais de reconhecida e
presumida nocividade.

NR 17 Ergonomia

17.5.2.1. Para as atividades que possuem

as caractersticas definidas no subitem
17.5.2, mas no apresentam equivalncia
ou correlao com aquelas relacionadas n
NBR 10152, o nvel de rudo aceitvel
para efeito de conforto ser de at 65
dB(A) e a curva de avaliao de rudo
(NC) de valor no superior a 60 dB.

QUANTO AS RESPONSABILIDADES DO
EMPREGADOR
Art. 129 do CPP - esclarece que ofender a
integridade corporal ou a sade de outrem tem
pena de deteno de 3 meses a 1 ano; se
resultar leso corporal de natureza grave, a
pena estendendo-se para 5 anos e, nos casos de
incapacidade permanente para o trabalho, a
pena ser de 2 a 8 anos.
Art. 132 do CPP - determina que expor a vida ou
a sade de outrem a perigo direto ou eminente
pode ter pena de deteno de 3 meses a 1 ano,

Art. 159 do CPC - diz que aquele que, por

ao ou omisso voluntria, negligncia ou
imprudncia, violar direito ou causar
prejuzo a outrem, fica obrigado a reparar
o dano.
Smula 229 do STF - estabelece que a
indenizao acidentria a cargo da
Previdncia Social no exclui a do Direito
Civil, nos casos de acidente do trabalho.
Este
princpio
foi
consagrado
pela
Constituio Federal de 1988, artigo 7 XXVIII.

PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR

RUDO, RELACIONADA AO
TRABALHO.

PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR

RUDO, RELACIONADA AO TRABALHO.

PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUDO,

RELACIONADA AO TRABALHO.

CONCLUSO
A verdadeira sabedoria est em
repartir conhecimentos, propiciando um
amplo conhecimento entre os colegas,
determinado assim que as partes
interessadas e as necessidades sejam
atingidas, dando um certo conforto aos
trabalhadores, empregadores,
profissionais do direito, pois o viver, e
viver bem em comunidade carece de
equilbrio com eqidade, praticando-se
assim Responsabilidade Social.