1ra Clase Importancia Parasitologia

UAP Filial AQP - FMHCS - F y B: Parasitologa
UAP Filial AQP FCS - F y B
1901-19401: PARASITOLOGIA
Guerrero Benavides, Mariella Isabel
Clase No. 1
Fecha:
Hora:
Saln:
BOSQUEJO DE NOTAS DE
CLASES
PRIMERA UNIDAD:
1. Importancia de la Parasitologa.
2. Parasitologa. Concepto
3. Huesped.
4. Agente Transmisor.
5. Enfermedades producidas por parsitos
y sus manifestaciones clnicas
HISTORIA DE LA
PARASITOLOGIA
Los mdicos chinos en la antigedad,
podan distinguir los cuadros clnicos del
paludismo por el tipo de fiebres que
observaron en: terciana, cuartana,
estiotonal y relacionarlas con el paludismo
como lo hicieron griegos y romanos siglos
ms tarde.
Entre los egipcios se describe
probablemente al gusano Taenia saginata
y se prescribe tratamiento para eliminarlo.
Q.F. Mariella Guerrero
Benavides
HISTORIA DE LA
PARASITOLOGIA
Moiss entre los israelitas y despus de
haber recibido instruccin mdica con los
sacerdotes egipcios, dicta leyes sanitarias
para proteger a su pueblo de plagas de
insectos y de la carne de animales
infectados con piedras (Cysticercus
cellulosae forma larvaria de la Taenia
solium) que en los cerdos reconocan por el
examen que se realiza mediante la
inspeccin de la lengua, mtodo que se
emplea aun hoy en da en muchos pases
para hacer el diagnstico de cisticercosis
en los cerdos vivos.
Benavides
PARASITOLOGA
Del griego: para al lado de, sito
alimento, y logo tratado, estudio.
Estudia a los organismos que viven a
expensas de un individuo de otra
especie y obtiene de los mismos su
alimento, proteccin y transporte. Este
estudio comprende el conocimiento de
su forma, tamao, micro habitad, ciclo
de vida, la sintomatologa y los efectos
que produce al hombre.
Benavides
PARASITOS
Seres eucariontes que viven a expensas de
otro de distinta especie y le produce dao.
Se caracterizan por desarrollar ciclos
evolutivos simples o complejos.
Se reconoce como ciclo evolutivo o biolgico a
las etapas secuenciales del desarrollo de un
parsito.
Seres vivos que para subsistir necesitan vivir,
temporal o permanentemente, sobre o dentro,
de otros denominados hospedadores, de los
cuales dependen metablicamente y a los que
no aportan una compensacin equivalente
Benavides
PARASITISMO
Relacin ntima y OBLIGATORIA entre
dos individuos de distinta especie en
la que uno de los simbiontes
(PARASITO) DEPENDE
METABOLICAMENTE del
otro( HOSPEDADOR) y existe
respuesta inmunitaria por parte del
hospedador.
Benavides
Hospedador
Es el organismo vivo que da proteccin y alimentacin
a otro de menor tamao, el hospedador puede ser:
Definitivo: En el que el parsito alcanza su madurez
y se reproduce sexualmente.
Intermediario: Es el hospedador en el que se
desarrollan los parsitos en sus estados larvales
hasta llegar a ser infestantes para el hospedador
definitivo.
Reservorio: Es un hospedador (no necesariamente

definitivo) que puede ser infestado y pasar la
infestacin a otro hospedador.
Benavides
Accin patgena de los

parsitos sobre su husped
Accin patgena:
Se refiere a todos aquellos daos que
de manera directa o indirecta ocaciona
el parsito sobre el hospedador.
La accin patgena puede ser:
Mecanica/Expoliadora/Txica/Trau
mtica/
Transmisin de Enfermedades.

Benavides
Accin patogena de los

parsitos sobre su huesped
Accin Mecnica: Ocupa espacios en el organismo
hospedador y en algunos casos llega a obstruir
rganos.
Accin Expoliadora: Sustrae sustancias nutritivas
que el hospedador necesita.
Accin Txica: Cuando el parsito libera algunos
metabolitos que producen daos al hospedador.
Accin Traumtica: Cuando el parsito lesiona o
daa tejidos del hospedador.
Transmisin de enfermedades: Cuando el parsito
adquiere la capacidad de transmitir otros parasitos,
virus o bacterias al individuo hospedador .
Benavides
TIPOS DE PARASITOS
-Por
su tiempo de permanencia en el hospedador:

Parsitos PERMANENTES
Parsitos TEMPORALES
- Por su localizacin en el hospedador:
ECTOPARSITOS
ENDOPARSITOS
-Por su especificidad hacia el hospedador:
Parsitos ESTENOXENOS
Parsitos EURIXENOS
- Por su tipo de ciclo biolgico:
Parsitos MONOXENOS
Parsitos HETEROXENOS
- Por su adaptacin a la vida parsita:
Parsitos OBLIGADOS
Parsitos FACULTATIVOS
Benavides
IMPORTANCIA ACTUAL DE LA
PARASITOLOGIA
-Tradicionalmente: enfermedades tropicales y bajo nivel econmico
- Actualmente: incremento junto con el desarrollo.
MOTIVOS:
1- Facilidad de comunicacin, diseminacin de los parsitos.
- Turismo, trfico de mano de obra.
- Globalizacin en la distribucin mundial de alimentos.
- Introduccin de modas alimenticias exticas.
2.- Aumento de la patologa inmunodeficiente
-La mitad de la poblacin mundial: riesgo de Paludismo
-De los 60 millones de muertes anuales, la mitad corresponden a
nios. La mitad de estas muertes,15 millones, es debida a la
combinacin de malnutricin y enfermedades parasitarias.
Carreras que imparten la Parasitologa: Farmacia y Bioqumica;
Medicina;
Veterinaria; Ciencia de los alimentos y Sanidad ambiental.
Benavides

Benavides

Benavides
La parasitologa como
herramienta
de investigacin y rutina
a) Estudios de rutina:
Ooquistes de coccidias, protozoos y
huevos de
helmintos.
Cultivo de larvas pulmonares.
Frotis sanguneos.
Ectoparsitos.
Benavides
Toxascaris
leonina.
Coccidia spp.
Microfilaria
spp.
Balantidium
spp.
Aleurostrongyl
us
Microthoracius mazzai Microthoracius spp.

Damalinia spp.
Benavides
La parasitologa como
herramienta
de investigacin y rutina
COPROPARASITOLOGA
CONJUNTO DE TCNICAS FCILES DE
REALIZAR
Econmicas
Rutinarias
Diagnstico de una gran variedad de

endoparsitos gastrointestinales

Benavides
PROTOZOARIOS
Los protozoarios son animales
unicelulares de tmao
microscpico.
De manera gneral los protozoarios
que parasitan a las especies de
interes para la prodcuccin animal se
agrupan en los siguientes gneros y
clasifican de la siguiente manera:
Benavides
Clasificacin taxonmica de
los protozoarios
REINO PROTISTA
SUB-REINO PROTOZOARIOS
PHYLUM PROTOZOA
SUB- PHYLUM PLASMODROMA
Clase Sarcodina Clase Mastigophora Clase Sporozoa Clase
Cnidiospora Gnero Entamoeba Gnero Tripanosoma
Gnero Giardia
Gnero Leismania
Gnero Toxoplasma
Gnero Plasmodium Gnero Eimeria
Gnero Babesia
Gnero Toxoplasma
Gnero Nosema

Benavides
TECNICAS EN
PARASITOLOGIA
El objetivo de las tcnicas diagnsticas es
pesquisar e identificar al parsito (en
cualquiera de sus estados) lo que se
realiza con tcnicas directas, o a travs de
tcnicas indirectas que evalan la
respuesta inmune del husped .El hallazgo
de una forma parasitaria en cualquiera de
sus estados es considerado un diagnstico
patognomnico , en cambio la evidencia
de la respuesta inmune positiva hacia un
agente parasitario slo hace posible un
diagnstico presuntivo.
Benavides
Endoparasitos
Existe una variedad de tcnicas que
se utilizan segn el agente
parasitario que se desea buscar, por
lo que se deben conocer las ventajas
y desventajas de cada una para
solicitarlas e interpretarlas en forma
adecuada.

Benavides
Endoparasitos
Tcnicas directas
Se basan en el diagnstico morfolgico de los
distintos estados de los parsitos. Tiene como
objetivo pesquisar e identificar distintas formas
de protozoos (trofozoitos , quistes, ooquistes) y
helmintos (progltidas y huevos). Su sensibilidad
depende de las caractersticas de las tcnicas,
de la carga infectante, de la biologa de los
parsitos, del transporte y preparacin de la
muestra, de la implementacin de equipos
adecuados y de la disponibilidad de tiempo y
experiencia de los observadores.
Benavides
Las tcnicas de uso ms habitual en Per

son los mtodos de Teleman.modificado
y el de Burrows o PAF. este ltimo tiene
la ventaja de permitir un apropiado
diagnstico de trofozotos, lo que tiene
particular importancia en el estudio de la
amebiasis intestinal. Ambas son de gran
utilidad para el clnico, pues pueden
informar la presencia de varios parsitos
y comensales al mismo tiempo.
Benavides
El reconocimiento de Cryttosporidium
spp. como un importante agente
etiolgico de diarrea, , principalmente
en pacientes inmunocomprometidos,
hizo necesaria la incorporacin de la
tcnica de Ziehl Neelsen a la rutina en
el laboratorio. Ella debe ser solicitada
en forma explcita por el clnico.

Benavides
EXAMEN SERIADO
El examen parasitolgico de deposiciones

puede ser seriado (3 a 6 muestras), o de
slo una muestra (examen rpido y
directo).Este ltimo se utiliza para el
diagnstico de urgencia, frente a cuadros
diarreicos y disentricos en nios y adultos,
especialmente en pacientes
inmunocomprometidos.
La muestra se coloca en fijador PAF y se
enva inmediatamente al laboratorio, en
donde se da prioridad a su anlisis, por lo
que la respuesta puede ser entregada
antes de una hora.
Benavides
La muestra se coloca en fijador PAF y se

enva inmediatamente al laboratorio, en
donde se da prioridad a su anlisis, por lo
que la respuesta puede ser entregada
antes de una hora. Otro examen de gran
utilidad es el test de Graham, que se
utiliza, especialmente para la pesquisa
de huevos de helmintos (Enterobius
vermicularis) en las mrgenes de la zona
perianal.
Benavides
Tcnicas indirectas
ELISA Amebiasis podra ser utilizada
para el diagnstico de absceso
heptico amebiano, pero hasta el
momento no ha dado buenos
resultados en nuestro pas, por la
alta prevalencia de la infectacin que
hace que existan muchas personas
infectadas asintomticas con
anticuerpos contra E histolytica.
Benavides
Si bien se han descrito han descrito

tcnicas ELISA para pesquisa de
antgeno de Giardia lamblia en
deposicin, la presencia de
poliparasitismo hace que los
mtodos de Teleman y PAF sean de
eleccin, pues son de menor costo y
mayor rendimiento.
Benavides

Benavides
Hemoparsitos e
histoparasitos Tcnicas
Estos mtodosdirectas
se utilizan en la bsqueda
de parsitos circulantes en pacientes que

estn en fase aguda de la infeccin. Son
de utilidad en el diagnstico de
Tripanosomiasis americana (Enfermedad
de Chagas) malaria y filariasis. Se emplean
las siguientes tcnicas:
Examen de sangre al fresco. Una gota
de sangre recin extrada se observa entre
lmina y laminilla, directamente al
microscopio.
Benavides
Hemoparsitos e
directas
Frotis de sangre. Se extiende una gota

de sangre recin extrada, sobre un
portaobjeto, se tie con May Grunwald
Giemsa o Wright.
Gota gruesa. Se colocan tres gotas de
sangre en un portaobjeto, se mezcla con
movimientos concntricos con un alfiler o
con el extremo de un portaobjeto , se
extrae la fibrina. se seca a temperatura
ambiente y luego se tie .
Benavides
Hemoparsitos e
directas
Microstrout o microhematcrito. Se toma una

muestra de sangre en tubo de microhematcrito y se
centrifuga a 100 rpm por tres minutos. Se fractura el
capilar en el lmite de la capa leucocitaria.Se deposita
sobre un portaobjeto la capa de leucocitos y plasma y
se observa al microscopio.
Xenodiagnstico. Esta tcnica slo se utiliza para
enfermedad de Chagas.Se emplean ninfas de Triatoma
spp. libres de infeccin, las que se alimentan con
sangre del paciente.Los resultados se obtienen a los
30, 60 y 90 das.Esta tcnica slo es utilizada en
algunos centros de investigacin y puede ser
reemplazada por PCR para T cruzi.
Benavides
Hemoparsitos e
directas
PCR Trypanosoma cruzi. Se basa en la pesquisa

de fracciones del parsito a partir de secuencias
conocidas de su ADN. la tcnica se basa en la
ampliacin de un segmento del ADN del parsito,
para luego caracterizarlo e identificarlo.
El Pneumocystis carinii actualmente se
diagnostica por el examen de muestras de
lavados broncoalveolar o expectoracin, que son
teidas con Giemsa o Gomori.Se estn
implementando tcnicas de apoyo diagnstico
complementarias (IFI, y PCR).
Benavides
Hemoparasitos e
directas
El
diagnstico
de
tricomoniasis
urogenital
habitualmente se realiza por examen de una muestra
de flujo vaginal, la que se observa directamente al
microscopio.Existen tcnicas especficas de cultivo e
inmunodiagnstico
(imunofluorescencia)
que
se
emplean en investigacin clnico-epidemiolgica .
El diagnostico de triquinosis slo excepcionalmente se
realiza mediante una biopsia muscular. Habitualmente
se realiza mediante los antecedentes clnicos
epidemiolgicos, los que pueden ser apoyados por la
presencia de eosinofilia en el hemograma y tcnicas
serolgicas (ELISA Trichinella spiralis), la que se ha
hace positiva en la fase de invasin.
Benavides
Hemoparasitos e
directas
El diagnstico directo de la presencia de la larva de
Taenia equinococcus se realiza por el estudio histolgico
de piezas quirrgicas, en el cual se identifica claramente
la capa cuticular (escleroproteica anucleada),
patognomnica de esta parasitosis. Tambin se puede
estudiar el contenido del quiste, siendo posible encontrar
la arenilla hidatrica , que est constituida por diferentes
formas del parsito, entre ellas protoesclices; es
patognomnico el hallazgo de "ganchitos" que son parte
estructural de este cstode. La biopsia incisionan est
contra indicada en pacientes en quienes se sospecha
hidatidosis , por el riesgo de romper el quiste y provocar
un schockl anafilctico o una siembra de parsitos.

Benavides
Protozoarios parsitos de importancia

en salud pblica transportados
por Musca domestica Linnaeus en Lima,
Per
Blastocystis hominis (9,0%), Giardia

lamblia (3,0%), Cryptosporidium sp.
(2,0%), Cyclospora cayetanensis
(1,0%), Iodamoeba btschlii
(17,0%), Endolimax nana (5,0%) y
Chilomastix mesnili (3,0%). Se
reporta por primera vez para el Per
a B. hominis y Cyclospora
cayetanensis en M. domestica.

Benavides
Enfermedades producidas
por parsitos y sus
manifestaciones clnicas

Benavides
Enfermedades producidas por parsitos y sus

manifestaciones clnicas
Consideraciones generales
Parasitologa y salud, objeto e importancia
actual
de la Parasitologa.
La infeccin parasitaria
Principales signos y sntomas de la
enfermedad
parasitaria
Benavides
Parasitismo.
Importancia especial si afecta al hombre o animales domsticos:
Los parsitos perjudican nuestra salud

Problemas de salud desde la antigedad:
Problemas de salud tambin en la actualidad
Los parsitos proporcionan grandes prdidas econmicas al

hombre

Benavides
Problemas de salud en la actualidad
Frecuencia de grandes viajes (Muchas personas)
Rapidez medios de transporte
Importantes movimientos de poblacin
Importantes modificaciones medioambientales
Empleo mas extensivo y frecuente de medicamentos

citostticos (Inmunosupresores)
Quimioterapia de procesos tumorales
Quimioterapia en pacientes trasplantados
Otros tratamientos inmunosupresores
Otras causas de inmunosupresin

Fundamentalmente infeccin por VIH
INMUNOSUPRESION
Aumento de la INCIDENCIA y de la
GRAVEDAD de muchas parasitosis
Los problemas de salud derivados de las parasitosis que afectan

al hombre
no son exclusivos del pasado
ni de las regiones tropicales.
Las parasitosis humanas

no deben ser consideradas como enfermedades exticas .
Las enfermedades parasitarias

constituyen un importante problema sanitario de actualidad
tambin en los paises desarrollados

Benavides
DIAGNSTICO ENFERMEDADES PARASITARIAS

- Clnico
- Parasitolgico
De gran importancia
- En pases tropicales
- En pases desarrollados

Benavides
Incidencia y mortalidad de las principales parasitosis humanas

(datos aproximados s/ estimaciones OMS )
Inf. anuales
Mortal. anual
Amebiasis
10% pob mundial

(500 millones)
40.000-110.000
Giardiasis
200 millones
prctic. nula
Malaria
500 millones
1,5 millones
Leishmaniasis
1,2 millones
aprox 1.000
Tripanosomiasis africana
100.000 nc / ao
aprox 5.000
Tripanosomiasis americana
24 millones
60.000

Benavides
EVOLUCION DE LA POBLACION HUMANA

Hace 1 milln de aos (Paleoltico inferior)
125.000
Africa
Hace 300.000 aos (Paleoltico medio)
1.000.000
Africa+Eurasia
Hace
5 Millones
5 continentes
10.000 aos (Principios Neoltico)
Imperio romano
150 Millones
x 3,3 EN 1.500 AOS
Siglo XVI
500 Millones
x 3,2 EN 400 AOS
Ao 1900
1.600 Millones
x 2 EN 60 AOS
Ao 1960
3.000 Millones
x 2 EN 39 AOS
Ao 1999
6.000 Millones
Algunos datos de incidencia y prevalencia humana de las parasitosis se refieren a los aos 70-80.
Es difcil tener datos generales actualizados
Conviene fiarse de los mismos? ; Amebiasis = 10% poblacin mundial ??????
En cualquier caso valor comparativo y relativo
Incidencia y mortalidad de las principales parasitosis humanas

(datos aproximados s/ estimaciones OMS )
Inf. anuales
Mortal. anual
Esquistosomiasis
> 200 millones
750.000
Filariasis
280 millones
Ascaridiasis
1.300 millones
20.000
Ancylostomiasis
800 millones
55.000
Tricocefalosis
500 millones

Benavides
Boletin Epidemiolgico
Semanal (Espaa)
Datos de 2001, semanas
38-41.
En col 2001, datos
acumulados hasta 10.10.01
En col 2000, datos
similares de 2000.
???
Fuente:
Boletin Epidemiolgico
Semanal (Espaa)
Datos de 2002 y 2003

- Semanal
- Acumulados
???

Benavides
Infeccin Parasitaria. Caractersticas
Afectan a cualquier edad, pero s/t

Lactantes
Nios
Adultos jvenes
Se comportan como inf. familiares

Una consulta en representacin del grupo familiar infestado
Causan sintomatologa escasa

s/t infestaciones asintomticas.
Hospitalizacin de pocos casos (mas graves).
Mayor prevalencia en medio rural con higinico-sanitarias
(agua potable-alcantarillado)

Benavides
INFECCION PARASITARIA. Caractersticas generales
Parsito Hospedador
Sin prod daos
Prod daos Enfermedad
PARASITOS
Apatgenos
Benavides
Patgenos
Algunos mecanismos patolgicos de las enfermedades parasitarias

Productos txicos del parsito
Enzimas hidrolticas
Ionforos amebianos
Endotoxinas
Catabolitos
Lesin tisular mecnica

Bloqueo de rganos internos
Aprofia por presin
Migracin a travs de los tejidos
Inmunopatologa
Hipersensibilidad
Autoinmunidad
Enteropatas con prdida de protenas
Cambios metaplsicos

Benavides
PATOGENIA DE LA ENFERMEDAD
PARASITARIA
Diversidad
parasitaria
PATOGENESIS MUY VARIABL
PARASITOSIS
Infecciones crnicas (meses o aos)
Exposicin repetida Carga creciente
Inf EXOGENAS
* Puede ser crtica
Puerta entrada concreta*

(ingestin//barreras anatmicas
FACTORES ASOCIADOS A LA PATOGENICIDAD PARASITARIA

Exposicin y dosis infecciosa
Penetracin barreras anatmicas
Replicacin
Lesin tisular / celular
Alteracin, evasin e inactivacin mecanismos defensa del hu

Benavides
INVASION
Unin Cls/Orgs especficos
Evitan deteccin por cls sist inmune
Pueden replicarse s/t protozoos
Producen substancias txicas
Destruccin tejidos
Enfermedad secundaria
Causan obstruccin, lesin por tamao

Benavides
UNION A DIFERENTES CELULAS Y TEJIDOS

INESPECIFICA
ESPECIFICA (Adhesinas y otros receptores
especficos)
Plasmodium - eritrocito
Giardia - epitelio duodeno
Entamoeba - Epitelio colon
Leishmania - macrfago
RECEPTORES ESPECIFICOS
Glucoproteinas de superficie (Glucoforina A y B)
Glucolpidos
Receptores del C
Fibronectina
Conjugados N-Acetilglucosamina

Benavides
Lectina de adherencia inhibida por Galactosa
Ej Entamoeba histolytica
1) Comportamiento APATOGENO*
2) Comportamiento PATOGENO
Adhesin amebas a la capa mucosa del
colon
Lisis celular epitelio
En presencia de GALACTOSA Inhibicin unin AMEBA-
CELULA*
Entamoeba
histolytica
Lectina de
superficie
Benavides
X
1
Cls epiteliales
Leucocitos
Mucinas
colnicas
GALACTOSA
N-Acetil-DGalactosamina
Ej. Antgeno Duffy del gr. sanguneo: Sitio de unin para Plasmodium vivax
Los nativos de Africa occidental a diferencia de los europeos-,
carecen del Ag Duffy
La malaria por P.vivax, es desconocida o muy infrecuente en Africa
occidental.
Ej. Unin de Giardia lamblia a los enterocitos
Unin mecnica por DISCOS SUCTORIOS
Presencia de ADHESINAS
LECTINA activada por tripsina
Molcula-1-de adherencia de G.lamblia.
(GLAM-1)
Unin PREVIA por la LECTINA y GLAM-1, permite la unin FUERTE
por los discos suctorios
FACTORES ASOCIADOS A LA PATOGENICIDAD PARASITARI
UNION
REPLICACION
A
NO REPLICACION

Benavides
INTRACELULA
R
EXTRACELULA
R
PARASITO
1
INVASION
TEJIDOS
INICIO
PROCESO
INFECCIOSO
2
REPLICACION
Y
DESTRUCCIO
No producen
N
toxinas
extremadamente
potentes como las
bacterias p ej.

Benavides
3
ESTABLECIMIEN
TO
ENFERMEDAD
PARASITARIA
Elaboracin toxinas
Lesin tisular mecnica
Reacciones inmunopatolgicas
Hipersensibilidad
Autoinmunidad
Liberacin de enzimas
Proteinasas
Fosfolipasas
Prot liticas
MANIFESTACIONES DE LA
ENFERMEDAD
PARASITARIA
1
2
Lesin mecnica o
qumica por el
parsito

Benavides
Respuesta frente al
parsito
(HIPERSENSIBILIDAD)
Liberacin de linfocinas y citocinas Accin

patgena
Reacciones anafilcticas
Reacciones hipersens retardada med x
clulas
Reaccin inflamatoria MANTENIDA
Cambios tisulares
Hiperplasia
Fibrosis
EVASION RESPUESTA
INMUNE
1
Destruccion
celular o tisular
2
Inicio Enfermedad
clnica
Mantenimiento
Enfermedad clnica
(Supervivencia del
parsito)
Mantenimiento enfermedad clnica Supervivencia del
parsito
Supervivencia
del parsito
EVASION MECANISMOS RESP
Benavides
EVASION RESPUESTA INMUNE.

MECANISMOS.
Variacin antignica. (sucesivas generaciones
Agnicamente difs)
Modif expresin Agnica en
Trypanosoma
brucei,
Plasmodium sp,
Giardia lamblia..
Mimetismo inmunolgico (No provocan resp inmune)
Convergencia (seleccin) en el tipo de Ags.
Produccin Ags muy semejantes a ciertas prot de su
husped
Prod de Ags que no estimulan el sist inmune (manchas
ciegas)
Enmascaramiento
con protenas (Ags o Acs del husped)

Benavides
EVASION RESPUESTA INMUNE.

En parsitos intracelulares
Leishmania sp.
Evitan MUERTE INTRACELULAR en

altamente especializadas
cls
(MACROFAGOS)
Toxoplasma gondii,..
Prevencin FUSION lisosomas al fagosoma

Resistencia a la DESTRUCCION en el
fagolisosoma
(enzimas
lisosmicos)
SOBREVIVEN y adems:
SE REPLICAN en el fagosoma o en el
fagolisosoma y
se extienden a otras regiones
Benavides
PATOGENIA
Lesiones por parsitos
Localizacin
- Unica
- Mltiple
En relacin con
- Emplazamiento definitivo
- Acceso
- Migracin
- Suma de todos
Formas
- Lesin fsica o traumtica
- Necrosis ltica
- Estimulacin reac hsticas hospedador
- Fenmenos txicos y alrgicos
- Apertura via entrada para otros patgenos
Benavides
INFECCION PARASITARIA ENFERMEDAD PARASITARIA
- Estado del hospedador

A VALORAR
- Densidad parasitaria
(s/t en metazoos)

Benavides
- Enf. debilitantes
- Inmunodepresin
Grado infest inicial
Efectos del Parsito sobre su Hospedador

Infeccin con sntomas clnicos
Infeccin sin
sntomas clnicos

Benavides
Densidad parasitaria
Acciones patgenas ejercidas por los parsitos

1.- ALTERACIONES NUTRITIVAS DEL HOSPEDADOR
1.a.- Expoliacin de nutrientes

1.b.- Aumento de las prdidas
1.c.- Defcits de absorcin
2.- DESTRUCCION TEJIDOS DEL HOSPEDADOR (1)

Grado variable
En relacin con:
Acceso
Local. definitiva y migraciones.
Combinacin dos tipos.

Benavides
3.- DESTRUCCION TEJIDOS DEL HOSPEDADOR (2)
Tipos de lesin
Pequeas o microscpicas (Inf. secundarias)
Importantes y muy extensas
Mecanismos:
Ingestin
Rotura mecnica
Lisis enzimtica

Benavides
4.- CAMBIOS TISULARES

Consecuencia posible del parasitismo en general
Asociado a parsitos celulares y tisulares
Gravedad variable:
Hiperplasia
Hipertrofia
Metaplasia
Neoplasia

Benavides
5.- ACCION TOXICA

- Irritacin
- Lesiones importantes
- Reacciones alrgicas
6.- ACCION MECANICA

- Bloqueo linftico
- Obstruccin intestinal
- Presin sobre rganos vecinos etc.
7.- ACCION SOBRE EL METABOLISMO EN GENERAL

Benavides
PARASITISMO. Posibilidades
1) Infeccin inaparente (PARASITISMO)
Sin alteraciones funcionales
Ausencia de sintomatologa evidente
2) Acciones patgenas (ENFERMEDAD PARASITARIA)*
Transtornos funcionales acusados
Sintomatologa aparente
* Sin. PARASITOSIS.
Nomenclatura: Empleo del sufijo -osis o -iosis.
Benavides
Importante:
Tanto en la infestacin inaparente como
en la enfermedad parasitaria:
DESARROLLO DE INMUNIDAD
- Respuesta INMUNE variable frente a difs Ags
parasitarios
- SOMATICOS
- METABOLICOS
Cierto control de las infecciones parasitarias

Huella biolgica:
Benavides
Deteccin resp Inmune Diagnstico
MANIFESTACIONES CLINICAS DE LAS PARASITOSIS
Informacin
Sntomas (objetivos y subjetivos)
Interrogatorio / antecedentes
Exploracin fsica

Benavides
SINTOMAS
No especficos
Presencia de ciertos sntomas, o conjunto de sntomas
CONTRIBUCION AL DIAGNOSTICO
(Importante: conocer la etiologa de un determinado sntoma

o grupo de sntomas)

Benavides
Signos y sntomas de la enfermedad parasitaria

Posibilidad de reaccin del organismo frente a diferentes
situaciones : LIMITADO
En pocos casos reacciones especficas Sntomas causados
por parsitos Muy pocos Patognomnicos
No obstante:
1.- La existencia de ciertos signos y sntomas aislados
debe sugerir al clnico los diversos diagnsticos posibles
2.- Las diferentes agrupaciones de signos y/o sntomas
determinan el diagnstico concreto
Benavides
INTERROGATORIO
Hbitos, s/t hbitos alimenticios
- Pescado crudo
- Carne cruda
- Berros
Visitas a regiones tropicales o exticas, donde

es posible la transmisin de ciertas enfermedades
EXPLORACION FISICA
Exige el conocimiento de las lesiones producidas
por los diferentes parsitos
Benavides
Bibliografa del Curso
Libro de Resmenes del IV Congreso

Latinoamericano de Parasitologa. Lima Per,
p.152-2000
Parasitol. latinoam.v.58n.3-4Santiagojul.20
IX Congreso Latinoamericano de Parasitologa
Congreso Peruano de Parasitologa. Libro de
Resmenes. Lima- Per.
Atlas de Parasitologa
www.cdfound.to.it/html/atlas.htm#atlas
Atas Antonio. "Parasitologa Clnica". 1998
Editorial Mediterrneo.
Beaver, Paul Chester Parasitologia Clnica.
Barcelona;
Salvat; 1992
Benavides
BROWN, H.W. 1986. "Parasitologa

Clnica" 5ta ed. Edit. Interamericana.
S.A. Mxico. 6.
GUERCI, A.A. 1982 "Mtodos del
anlisis Clnico" y su interpretacin

Benavides

1ra Clase Importancia Parasitologia

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UAP Filial AQP - FMHCS - F y B: Parasitologa

UAP Filial AQP FCS - F y B

Reservorio: Es un hospedador (no necesariamente

Accin patgena de los

Q.F. Mariella Guerrero

Accin patogena de los

su tiempo de permanencia en el hospedador:

Q.F. Mariella Guerrero

Q.F. Mariella Guerrero

Microthoracius mazzai Microthoracius spp.

Diagnstico de una gran variedad de

Q.F. Mariella Guerrero

Q.F. Mariella Guerrero

Q.F. Mariella Guerrero

Las tcnicas de uso ms habitual en Per

Q.F. Mariella Guerrero

El examen parasitolgico de deposiciones

La muestra se coloca en fijador PAF y se

Si bien se han descrito han descrito

Q.F. Mariella Guerrero

de parsitos circulantes en pacientes que

Frotis de sangre. Se extiende una gota

Microstrout o microhematcrito. Se toma una

PCR Trypanosoma cruzi. Se basa en la pesquisa

Q.F. Mariella Guerrero

Protozoarios parsitos de importancia

Blastocystis hominis (9,0%), Giardia

Q.F. Mariella Guerrero

Q.F. Mariella Guerrero

Enfermedades producidas por parsitos y sus

Importancia especial si afecta al hombre o animales domsticos:

Los parsitos perjudican nuestra salud

Los parsitos proporcionan grandes prdidas econmicas al

Q.F. Mariella Guerrero

Problemas de salud en la actualidad

Frecuencia de grandes viajes (Muchas personas)

Rapidez medios de transporte

Importantes movimientos de poblacin

Importantes modificaciones medioambientales

Empleo mas extensivo y frecuente de medicamentos

Otras causas de inmunosupresin

Los problemas de salud derivados de las parasitosis que afectan

Las parasitosis humanas

Las enfermedades parasitarias

Q.F. Mariella Guerrero

DIAGNSTICO ENFERMEDADES PARASITARIAS

Q.F. Mariella Guerrero

Incidencia y mortalidad de las principales parasitosis humanas

10% pob mundial

Q.F. Mariella Guerrero

EVOLUCION DE LA POBLACION HUMANA

Hace 300.000 aos (Paleoltico medio)

10.000 aos (Principios Neoltico)

Incidencia y mortalidad de las principales parasitosis humanas

> 200 millones

Q.F. Mariella Guerrero

Datos de 2002 y 2003

Q.F. Mariella Guerrero

Infeccin Parasitaria. Caractersticas

Afectan a cualquier edad, pero s/t

Se comportan como inf. familiares

Causan sintomatologa escasa

Mayor prevalencia en medio rural con higinico-sanitarias

Q.F. Mariella Guerrero