EXPLORACIN FSICA

DE ODO

GENERALIDADES
Audicin y equilibrio.
VIII par craneal: Vestbulococlear
Odo externo
Odo medio
Odo interno

Odo externo
Pabelln auricular (cartlago)
Conducto auditivo externo

Odo medio

Huesos del odo

Celdas mastoideas
Trompa faringotimpnica

TIMPANO

Odo interno
Laberinto seo y
membranoso
Canales
semicirculares
Utrculo y sculo
Cclea
rgano de Corti

ANTECEDENTES
Familiares.
Patolgicos.
Fisiolgicos.

ENFERMEDAD ACTUAL.
Dolor (otalgia)
Otorragia
Otorrea

INTERROGATORIO
Edad (Anartria coftica o
sordomudez)
Sexo (Otosclerosis
femenina/degeneracin masculina)
Ocupacin.

Inspeccin y palpacin

Pabelln auricular.
Regiones periauriculares.
Conducto auditivo externo.
Membrana timpnica.

Pabelln auricular
Coloracin: Plida, eritema, azulada
Aspecto de la piel: lceras,
afecciones drmicas.
Ndulos: Oreja derecha y hlix. Gota,
fiebre reumtica.
lceras.
Fstulas.
Anomalas morfolgicas: Adquiridas y
congnitas.

Regin periauricular

Fstulas congnitas
Tumefaccin
Adenopatas pre-retroauriculares.
Palpacin de puntos dolorosos.

Conducto auditivo externo y

membrana timpnica
Cerumen.
Dermopatas.
Malformaciones.
Pars tensa y pars flacida.

OTOSCOPIA
Tirar del odo haca arriba, atrs y
ligeramente afuera.
Insertar el otoscopio con el espculo
ms adecuado.

AGUDEZA AUDITIVA
Persona sana: 20 Hz-20 KHz.
Varias pruebas para evaluarla.
Voz baja a 60 cm. tras el paciente,
ocluyendo el odo contrario. (50%
incorrecto).
Diapasn de 256 KHz.

AUDIOMETRIA
Emisin de sonidos de forma
ascendente (dB) hasta conseguir un
valor umbral, lmite de percepcin a
diferente frecuencia (Hz)
En la audiometra detallada, la audicin es normal
si uno puede escuchar tonos desde 250Hz a 8000
Hz a 25dB o menos.

UEBAS DE CONDUCCI
SEA

Prueba de Weber
Diapasn en el vrtice
craneal.
Desviacin de la vibracin:
Weber unilateral.
Conduccin sea mejor que
la area.
Hipoacusia de conduccin:
Haca odo afectado.
Hipoacusia de percepcin:
Haca odo sano.

Prueba de Rinne

Diapasn sobre la apfisis mastoides.

Cuando deja de sentir, anterior al
conducto externo.
Rinne (+) o Rinne (-)

Prueba de Schwabach
Diapasn sobre la apfisis mastoides,
y se mide el tiempo.
<16 segundos: Acortada
>20 segundos: Alargada

TRASTORNOS AUDITIVOS
Hipoacusia: Baja del umbral de sensibilidad
para la captacin sonora.
Anacusia o sordera: Ausencia de la audicin.
Hipoacusia de conduccin: Compromiso del
odo externo o medio.
Hipoacusia de percepcin: Alteracin del
odo interno.

Cuadro comparativo de hipoacusias

Hipoacusia de
Hipoacusia de
conduccin
percepcin
Weber
Lateralizado
Lateralizado
haca la lesin
haca el lado
sano
Rinne
Rinne Rinne +
Schwabach
Prolongado
Acortado

Otitis externa
Odo de nadador.
Es una inflamacin, irritacin o
infeccin de la parte externa del odo
y del conducto auditivo externo.
Aguda o crnica.
Pseudomonas.

 Aguda (Conducto engrosado, estrecho y

sensible)
Hmedad
Rascarse el odo o dentro del odo.
Tener algo clavado en el odo.
Crnica (mucosa roja y pruriginosa)
Reaccin alrgica a algo puesto en el odo.
Afecciones cutneas crnicas como eccema o
psoriasis.

OTITIS MEDIA

La ms comn.
Inflamacin e infeccin del odo medio.
Bloqueo de la trompa de Eustaquio.
Alergias.
Resfriados e infecciones sinusales.
Exceso de moco y de saliva producidos
durante la denticin.
Infeccin o agrandamiento de adenoides
(tejido linftico en la parte superior de la
garganta).
Humo del tabaco.

Otitis interna o laberintitis.

Irritacin e inflamacin del odo
interno.
Puede causar vrtigo e hipoacusia.
Tener un resfriado o gripe puede
desencadenar esta afeccin o
agentes infecciosos.

Sarampin, parotiditis, influenza y