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Klgo.

Giselle Ortiz Iglesias

TERMOTERAPIA
SUPERFICIAL

Luz infrarroja
Termoterapia

superficial por

radiacin.
Existen dos tipos de emisiones de
infrarrojo con finalidad teraputica:
Infrarrojo prximo (o visible)
Infrarrojo lejano (o calor negro)

actualmente no muy utilizado ( 1500


nm- 12500 nm.)

Infrarrojo prximo
Su

banda se encuentra entre la


frontera de la luz roja visible y es
entre 770 y 1500 nm de longitud de
onda, con un pico central de 1000
nm.
Penetra hasta 3 mm por debajo de la
piel.

Absorcin
1. Ley del inverso del cuadrado de
la distancia.
2. Ley del coseno de Lambert.
3. Ley de Bunsen-Roscoe.
4. Ley de Grotthus-Draper.

Ley del inverso del


cuadrado de la
distancia.

La intensidad de
las radiaciones
se determina en
una relacin
inversa con el
cuadrado de la
distancia entre
el foco
emisor y la
superficie
receptora.

Ley del Coseno


Si la incidencia no es perpendicular,
por el fenmeno de reflexin la
intensidad disminuye.

Ley de Bunsen-Roscoe.
Establece que el producto de
la intensidad de la radiacin
por el tiempo de aplicacin,
elevado a una potencia n
(exponente de Schwazchild),
es constante.
Se refiere a la importancia de
un mnimo de intensidad para
obtener los efectos, y que
esta intensidad est en
relacin inversamente
proporcional con el tiempo de
aplicacin para obtener la
misma densidad de energa y
por consiguiente, los mismos
efectos.

(I *2T) n o (2I *
T)n

= mismo
efecto

Ley de Grotthus-Draper.
Slo

es eficaz la radiacin absorbida.

Por lo que se evita a toda costa la


reflexin, la dispersin en otros
tejidos.

Se

tiene en cuenta la capacidad de


transmisin o penetracin, la
longitud de onda utilizada.

Absorcin y Emisin
espontnea de radiacin
Teora

sobre la estructura atmica


propuesta por Bohr en 1913.

Cuando

existe un aporte externo de


energa, alguno de sus electrones puede
absorberla y alcanzar otra rbita
superior, con lo que el tomo adquiere un
nivel de energa superior. Esto es lo que
se conoce como estado de excitacin.

Excitar un
tomo consiste
en provocar un
desplazamiento
de sus
electrones a
rbitas o niveles
de mayor
energa,
suministrndole
la necesaria
para realizar el
salto, ya sea en
forma de
energa trmica,
cintica o
electromagntic
a.

Propiedades fsicas de la luz y su


impacto en la interaccin con el tejido.
Reflexin:

Al interactuar con el tejido biolgico,


parte de los fotones pueden ser
reflejados en todas las interfases, en
el caso de la piel, en la interfase
aire-epidermis, en la interfase
epidermis-dermis, en la interfase
dermis-hipodermis y as
sucesivamente en dependencia de la
capacidad de penetracin del haz

La menor reflexin se
consigue cuando el
ngulo de incidencia
del haz sobre la
superficie es de 90.

Debido a las
caractersticas de los
tejidos biolgicos, la
reflexin que se
produce ese de tipo
difusa.

Refraccin:
La consecuencia
inmediata es la
desviacin de la
trayectoria de
dicho haz al
atravesar la
interface entre
ambos medios.

Transmisin:
Se

refiere al recorrido del haz


incidente dentro del tejido.

Depende

fundamentalmente del
fenmeno de absorcin, y de la
reflexin, siendo inversamente
proporcional para ambos casos.

Dispersin:

Se refiere a una proporcin del flujo


radiante que se entretiene dentro
del tejido, puede ser la suma de la
energa que se refleja, que se
refracta, aunque atena la
transmisin y que puede constituir
un paso previo a la absorcin.

Absorcin:
el proceso que constituye el
objetivo de la fototerapia, significa
la cantidad de energa que se dona al
tejido.
Es la nica porcin de energa que va
a desencadenar un efecto biolgico
Es

y por ende un efecto teraputico.

Dosimetria
La unidad de medida es el pirn,
que equivale a 1 calg/cm2.
Baja o calor moderado: 0,5
pirones. Da una sensacin agradable
y ligera de calor.
Media o calor intenso: 1 pirn.
Calor intenso no agradable pero
soportable.
Alta o calor intolerable: 1,5
pirones. Gran sensacin de dolor y

La

aplicacin habitual es entre 20


-30 min. Y el mnimo de efectividad
esta entre los 5-10 min.

Efectos biolgicos
Disminucin

de la inflamacin

Aumento de la permeabilidad celular,

incrementando la micro circulacin.


Disminucin de la viscosidad sangunea.
Aumento del intercambio de nutrientes y
salidas de sustancias alggenas.

Efectos biolgicos
Disminucin

del dolor

El aumento de la actividad de los

propioceptores produce liberacin de


beta endorfinas a nivel central.
Liberacin de somatostatina en la
medula por disminucin del umbral de
los mecano receptores, bloqueando los
impulsos dolorosos.

Un

calor suave, al producir una ligera


inflamacin puede acelerar la
reparacin tisular.
Se ha visto que un aumento de
temperatura entre 2 y 5 C aumenta
la fagocitosis y acelerar la
reabsorcin del exudado..
El calor mejora la capacidad
viscoelstica del tejido conjuntivo y
el tejido fibroso patolgico.

Contraindicaciones del calor


Disminucin

de la sensibilidad.
Peligro de hemorragia.
Isquemia local.
Inflamacin aguda.
Tumores.

Precauciones
Pacientes

desorientados, ancianos y
nios de corta edad.
Irritantes tpicos.
Cicatrices grandes o injertos
(relativa)

FIN

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