ABDOMEN AGUDO

Concepto.-Cuadros abdominales de
presentacin brusca, con sntomas
generalmente alarmantes, de los cuales el
central es generalmente el dolor, que son
provocados`por diversas enfermedades y
que requieren de una decisin oportuna para
salvar al paciente.

ABDOMEN AGUDO
Principios para el Diagnostico

Necesidad de hacer un diagnostico

Diagnostico Temprano
Examen completo
Conocimiento de la anatoma
Conocimiento de la fisiologa
Dolor Visceral
Esteroides y dolor
Exclusin de enfermedades mdicas
Efectos de los antibiticos

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Mtodos de Diagnostico

Historia Clnica
Edad
Modo exacto de presentacin
Dolor
Vmitos
Nausea-anorexia
Movimiento intestinal
Menstruacin
Orina
Historia Pasada

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Edad

Intususcepcin
Obstruccin por cncer
U.P.
Colecistitis
Torsin de quiste

ABDOMEN AGUDO
Tiempo y modo exacto de presentacin

Generalmente posible
Relacin con trauma
Dramatismo de la presentacin
Que estaba haciendo cuando empez el
dolor?

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Dolor

Localizacin Inicial
Cambio del dolor
Carcter del dolor
Irradiacin del dolor
Variedades especiales

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Vmitos

Irritacin severa del peritoneo o mesenterio

Obstruccin
Absorcin de toxinas
Relacin de dolor y vmito
Frecuencia del vmito
Caractersticas del vmito

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Movimiento Intestinal
Relacionar con comportamiento previo
Constipacin
Diarrea
- Tenesmo
- Sangre
- Moco

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Examen del Paciente

Apariencia General
Actitud en la cama
Pulso
Frecuencia respiratoria
Temperatura
Lengua

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Examen del abdomen
Inspeccin
Movimientos respiratorios
Palpacin
-

Rigidez
Defensa
Dolor
Hiperestesia
Blumberg

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Examen del abdomen
Percusin
- Distensin
- Tumores
- Lquido ( Libre-Vejiga)

Auscultacin
- Ruidos
- Silencio

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Examen de la cavidad pelviana

Tacto rectal
Examen ginecolgico
Examen bimanual
- Recto abdominal
- Vagino Abdominal
Examen del trax

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Examen de la columna
Exmenes complementarios
- Laboratorio
- Gabinete

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CLASIFICACION
SINDROME HEMORRAGICO. Palidez
Dolor no muy intenso
Choque
Taquicardia
Hipovolmico
Hipotensin
= Anemia Aguda con dolor abdominal

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CLASIFICACION
SINDROME PERFORATIVO. Dolor
Contractura abdominal generalizada
Contractura F.I.D.
Contractura F.I.I.
Mondor:Cuando aparece la contractura
abdominal, pas ya la hora de las consultas
retricas y ha sonado la hora del bistur

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CLASIFICACION
SINDROME OBSTRUCTIVO. Dolor
Distensin abdominal
Vmitos
Detencin gases y mat. fecal

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CLASIFICACION
SINDROME OCLUSIVO VASCULAR. Dolor Intenso y contractura
Vmitos
Sangre roja o negra por el ano
Distensin
Matidez
Silencio

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CLASIFICACION
SINDROME INFLAMATORIO. Dolor Localizado
Signos de infeccin ( Fiebre)
( Choque Sptico)