Universidad de oriente

Ncleo Bolvar
Escuela de Ciencias de la Salud
Departamento de Bioanlisis
Preparadura de ppp2
Atencin al Paciente, Recoleccin, Manejo
y Conservacin de una Muestra de Heces.
Br. Farfn Luimore.

Heces: son los productos de desecho de la

ingestin y estn compuestas en un 75% por
agua y en un 25% por slidos.
La excrecin de las heces va a depender de
procesos de absorcin, la secrecin y la
fermentacin.

Factores que interfieren en la toma de muestras.

La ingesta de carnes rojas y otros alimentos con colorantes
rojos pueden interferir con algunas pruebas como la
sangre oculta, por lo que hay que excluirlas de la dieta por
lo menos 3 das antes.
Las muestras de pacientes que reciben tratamiento con
antibitico, bario o bismuto tambin interfieren en el
anlisis.

Muestras seriadas

Deben estudiarse mas de una muestra

fecal, cuando en el primer estudio no
se obtiene el resultado que
clnicamente se presume.
En casos de amibiasis y giardiasis
crnica aconsejable hacer 2 o 3 anlisis
de muestras en das diferentes debido
a la eliminacin irregular de quistes.

Estrongiloidosis.

Es necesario repetir los exmenes varias veces,

antes de descartar la parasitosis debido a la
eliminacin irregular de larvas en la materia
fecal o a su escaso numero.

Conservacin y envi de muestras fecales:

Fijadores o conservantes:

Solucin de formalina o formol al 5% o 10%

Solucin de Schaudin
Alcohol Polivinilico
MIF (Mertiolate-Yodo-Formalina)
Dicromato de Potasio al 2% o 2,5%.

Examen general de heces.

Examen macroscpico.
Consistencia:
*Pastosa
*Blandas
*Liquidas
*Duras

Sindrome del intestino

irritable.

Transito lento: heces con forma de

bolitas duras y separadas como
avellanas.

Transito rpido: acuosas, sin elementos

slidos, en ocasiones explosivas.

Acintada, blanda y lisa.

Color:
*marrn
*amarillo
*verde
*blanca o acolica
*negro

Blanco-grisceas: ictericias obstructivas (hepatitis)

Rojas: diarrea sanguinolentas, deposiciones con
sangre a causa de hemorroides o cncer de
colon distal
Negras: hemorragias digestivas.

Aspecto:
*Homogneo
*Heterogneo.
-Presencia de moco: en abundancia
puede deberse a un tumor.
-Presencia de sangre: hemorragias del
tubo digestivo. (hemorroides, fisuras,
carcinoma de colon..)

Caracteristicas
microscopicas:
*Leucocitos
*Eritrocitos
*Cristales de Charcot- Leyden
*Levaduras
*Flora bacteriana
*Restos alimenticios de origen
vegetativos y animal

Mtodo hmedo directo.

1.
2.
3.
4.
5.

Identificar la lamina porta objetos

Colocar una gota de solucin salina al
0.85% y otra de lugol
Colocar de 1 a 2 mg de muestra con
un aplicador de madera
Colocar una laminilla cubre objeto
Observar al microscopio con objetivo
de poder 10X y luego 40X

Leucograma Fecal:
se utiliza para reconocer una infeccin
bacteriana y diferenciarla de una
infeccin de etiologa viral. Se utiliza
azul de metileno.
-se reporta porcentaje de
Mononucleares
origen viral
Polimorfonucleares
origen
bacteriano

Sangre oculta.
Es de utilidad para detectar precozmente
neoplasias del colon. Se utiliza Piramidn al
igual que en orina.
Azucares reductores: son detectados por el
reactivo de benedict o tabletas de clinitest.
Se considera indicadores de infecciones
virales o infecciones indeterminadas en
procesos diarreicos especialmente en
lactantes que presentan intolerancia a la
lactosa.

pH:

Acido
Neutro
Alcalino

origen viral
origen toxico
origen bacteriano

Metodos de concentracin.
-Cualitativos.
*Por flotacin.
1. Mtodo de Faust o flotacin en sulfato de zinc.
2. Mtodo de Willis o flotacin de cloruro de sodio saturada.
*Por sedimentacin.
3. Mtodo de luzt o sedimentacin espontanea
4. Mtodo de Richie o formol eter.
5. Mtodo de Kato o frotis grueso de Kato.

Metodos de concentracion.
-Cuantitativos.
1. Mtodo de Kato Katz
2. Tcnica de Stool- Hausheer
Mtodo de separacin de larvas:
3. Tcnica de Baerman.
4. Mtodo de papel de filtro en tubo o
Harada mori
5. Cultivo en Placa de Agar

Mtodos especiales.
Mtodo de Graham.
Coloraciones:
1. Hematoxilina frrica
2. Tricromica
3. kinyoun