Manejo de Lesiones en

Huesos y Articulaciones
Paramdico JCE

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Esqueleto Humano
El ESQUELETO HUMANO esta formado por 206 huesos.
Estos huesos que componen nuestro esqueleto se dividen de la
siguiente forma:
29 huesos craneales.

26 huesos que forman

25 huesos que forman

64 huesos que forman

62 huesos que forman

la columna vertebral.
la caja torcica.
la extremidad superior.
las extremidades inferiores.

El esqueleto cumple dos funciones muy

diversas:
- Es el encargado de la proteccin y el sostn de
los rganos internos, lo forman:
La columna vertebral
La caja torcica
El crneo
- Es el encargado del movimiento y del sostn, esta
formado por:

Cintura escapular
Cintura plvica

Extremidades

Las lesiones de los huesos y articulaciones

Las lesiones de los huesos, articulaciones y/o musculosas ocurren con
frecuencia. Estas son dolorosas pero raramente mortales; pero si son
atendidas inadecuadamente pueden causar problemas serios e incluso dejar
incapacitada la vctima.
Las principales lesiones que afectan a los huesos, tendones, ligamentos,
msculos y articulaciones son:
Fracturas
Esguinces
Luxaciones
Desgarros.

A veces es difcil distinguir si una lesin es una fractura, una luxacin, un

esguince, o un desgarro.
Cuando no este seguro acerca de cual es la lesin, trtela como si fuera una
fractura.

FRACTURAS

Definicin de Fracturas
Prdida total o parcial de continuidad
del hueso. Puede ser a consecuencia de
golpes, cadas o traccin violenta de la
zona afectada, la cual supera la
elasticidad del hueso provocando que
este seda.
En la mayora de los casos se requiere
una fuerza considerable para que el
hueso seda pero en nios y ancianos los
huesos son mas frgiles.

 Estas lesiones pueden poner en peligro

sus vidas, en el caso de provocar
hemorragias internas o daar algn
rgano noble o pueden secuelar al
trabajador si es una fractura de
columna vertebral.

FRACTURA CERRADA
Es aquella en la cual el hueso se rompe y la piel permanece intacta.
FRACTURA EXPUESTA
Implica la presencia de una herida abierta y salida del hueso
fracturado al exterior.
Ejemplo:
Cuando un brazo o una pierna se dobla de tal manera que
el hueso termina perforando la piel. Las fracturas
abiertas son las mas peligrosa; estas conllevan el riesgo
de infeccin y de hemorragia.
Las fracturas adems pueden ser:
MLTIPLE O CONMINUTA:
Cuando el hueso se rompe en varias fracciones,
denominadas esquirlas.
INCOMPLETA:
Fisura en tallo verde, cuando la ruptura del hueso no es
total (bebes)

Luxaciones
Generalmente son ms obvias que las fracturas. Una luxacin se
observa cuando un hueso se ha desplazado de su articulacin.
Este desplazamiento es causado, generalmente, por una fuerza
violenta que desgarra los ligamentos que mantiene los huesos en
su sitio.
Cuando un hueso se sale de su sitio la articulacin deja de
funcionar. El hueso desplazado a menudo forma una hinchazn,
una prominencia, o una depresin, que normalmente no esta
presente.
Las articulaciones ms afectadas son: hombro, codo, cadera,
rodilla, tobillo, dedo pulgar, dedo grueso del pie y mandbula.
En caso de accidente automovilstico es frecuente la luxacin de
las vrtebras cervicales.

ESGUINCES
Cuando una persona se tuerce una articulacin, los tejidos
(msculos y tendones) que estn bajo la piel, se lastiman.
La sangre y los fluidos se filtran a travs de los vasos sanguneos
desgarrados y ocasionan inflamacin y dolor en el rea de la
lesin.
Un esguince serio puede incluir una fractura o luxacin de los
huesos de la articulacin. Las articulaciones que se lastiman con
mas facilidad son las que se encuentran en el tobillo, codo, la
rodilla, la mueca y los dedos.
Es posible que la vctima no sienta mucho dolor y contine sus
actividades normalmente, con esto se retarda la recuperacin de
la articulacin y se puede producir una lesin mayor

DESGARROS MUSCULARES
Un desgarro muscular ocurre cuando los msculos o tendones se
estiran y se desgarran. Las distensiones a menudo son causadas
al levantar algo pesado o al forzar demasiado un msculo.
generalmente afectan a los msculos del cuello, la espalda, los
muslos o la parte posterior de la pierna (la pantorrilla). Algunas
distensiones pueden volver a ocurrir, sobre todo las que ocurren
en el cuello o la espalda.
Generalmente ocurre en deportes de alto rendimiento por el
hecho de no hacer el correcto trabajo pre-competitivo

SEALES GENERALES
A menudo no es posible, determinar si se trata
de una lesin en un msculo, hueso o
articulacin; sin embargo, algunas seales
pueden darle indicios. La determinacin del tipo
de lesin y su gravedad, generalmente se hacen
por medio de las radiografas.

ATENCIN GENERAL
Si sospecha que hay lesin grave en un msculo, hueso o
articulacinINMOVILICE(entablille), la parte lesionada,
mientras la vctima es trasladada a un centro asistencial.
Para realizar la inmovilizacin del rea lesionada, es necesario
que usted tenga lo siguiente:
Frulas Rgidas: Tablas, Cartn , Paraguas;
Frulas Blandas: Manta doblada, almohada, ropa;
Vendas triangulares, o elementos para amarrar o sostener
como: tiras de tela, corbatas, pauelos, paoletas.

FRACTURA DE CLAVCULA
Realizar vendaje en (paoleta, cinturn,
corbata, camisa)

FRACTURA DE BRAZO
Coloque el antebrazo flectado sobre el pecho.
Proteja la axila colocando un trozo de algodn o
tela doblada debajo de sta.
Coloque una frula, en la parte externa del brazo.
Sostenga el antebrazo con un cabestrillo.
Amarre en la parte superior e inferior de la
fractura.
Traslade la vctima a un centro Asistencial.

FRACTURA DELOS DEDOS

En caso de fractura de una falange
de los dedos podemos usar como
inmovilizador un bajalenguas acolchado,
desde la punta del dedo hasta la
articulacin de la mano. Lo fijamos con
tela o vendas.

FRACTURA DE CADERA
(PELVIS)

Debido a que estos huesos grandes sirven para proteger rganos

internos importantes del cuerpo, un golpe fuerte puede causar una
hemorragia interna.
Puesto que una lesin en la pelvis tambin puede afectar la parte
inferior de la columna vertebral, lo mejor es no mover la vctima
innecesariamente e inmovilizarla como lesionado de la columna,
observando si hay seales de sangrado interno.
Tome las medidas necesarias para reducir la posibilidad de que la
vctima entre en estado de shock.
Si la lesin es leve, manjela anudando al lado contrario de la lesin.

FRACTURA DELA PARTE SUPERIOR

DE LA PIERNA (FEMUR)
Acueste la vctima sobre la espalda.
Si no dispone de frulas amarre las dos
piernas (frula anatmica) colocando una
almohadilla en medio de estas, para proteger
las prominencias seas (rodilla y tobillo).

FRACTURA DELA PARTE INFERIOR

DE LA PIERNA (TIBIA - PERONE)
Coloque dos frulas, una en la parte interna y otra
en la parte externa, desde la parte superior del muslo
hasta el tobillo, protegiendo las prominencias seas
(rodilla, tobillo) y amrrela.
Si dispone de un cartn largo haga una frula en L
y amarre. Esta tiene la ventaja de mantener el pie en
posicin funcional.

FRACTURA DE TOBILLO O PIE

No retire el zapato si es plano, porque este mismo
sirve para inmovilizar la fractura.
(si es posible y no daa aun ,as la zona afectada
retrelo con cuidado)
Haga una frula en L que cubra el pie y la parte
inferior de la pierna y amarre.
Si no dispone de una frula, inmovilice utilizando
una almohada o abrigo (frula blanda).

ESGUINCE Y DESGARRO
Enfre el rea leionada. Es posible
controlar el sangrado .
Inmovilice con vendaje elstico.
Remita la vctima a un centro
asistencial, aunque la lesin parezca leve.

FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL

Las fracturas de columna vertebral siempre deben considerarse como

lesin severa, por la complicacin que puede presentarse si la atencin
inmediata no es adecuada, pues ocasionan la seccin de la medula espinal
que lleva a la parlisis de miembros superiores e inferiores o a la muerte
de la vctima. Las dos regiones ms vulnerables son el cuello (regin
cervical) y la cintura (regin lumbar).
Estas fracturas pueden ser producidas por golpes directos o indirectos
como los ocasionados por accidentes automovilsticos, contragolpe al
caer de una gran altura sobre los pies, golpe en la cabeza al realizar un
clavado en una piscina, actos violentos o lesiones deportivas.

FRACTURA DE COSTILLAS

Si sospecha que la vctima tiene alguna costilla rota, haga

que descanse en una posicin que le sea cmoda al respirar; la
posicin semisentada es la ms recomendada, puede apoyarla con
cajas, almohadas o mantas. Si sujeta el brazo de la vctima junto
al pecho con el lado lesionado, este le servir para apoyar el rea
lesionada y le permitir respirar mejor.
Use una almohada o una manta doblada para sostener y
mantener inmvil la fractura.
Si existe una herida cbrala totalmente.
Traslade la vctima a un centro asistencial.

MEDIDAS PREVENTIVAS
Las lesiones en los huesos, articulaciones y msculos
son ocasionados por accidentes. Para prevenirlos es
importante seguir las medidas de seguridad.
No conducir embriagado.
Seguir las normas de seguridad vial: usar el cinturn.
Seguir la instrucciones en las piscinas y no hacer
clavados cuando su profundidad no lo permita; de igual
forma cuando se encuentre en ros.
Asegurar escaleras, andamios o sillas cuando deba
alcanzar elementos o trabajar en sitios altos. Si el
lugar es muy alto es necesario utilizar cinturones de
seguridad o cuerda de vida

 Utilizar elementos de proteccin personal en la

faena.
Tener cuidado al caminar por pisos lisos, enjabonados
o encerados.
No dejar herramientas en desorden, ni cables
sueltos.
Evitar posturas inadecuadas para levantarse o
acostarse; para vestirse; al sentarse; al alcanzar o
levantar un objeto. Nada de cargas exageradas.

 No dejar los nios solos, ni encerrados; siempre deben estar

al cuidado de un adulto.
Mantener la casa en buenas condiciones: cubriendo los
huecos, hoyos tablas sueltas; manteniendo iluminados y libres de
objetos las escaleras, pasillos y salidas.
Proteger con rejas las ventanas, azoteas y balcones.
Amarrar con doble nudo los cordones de los zapatos de los
nios para evitar que se desamarren y puedan caer.
Ensear a los nios a subir y bajar escaleras y no dejarlos
jugar en ellas, principalmente si son elctricas.

DUDAS
CONSULTAS
PREGUNTAS

MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIN