Administrao de Medicamentos por via

Subcutnea e Intramuscular (Glteo,

Vasto lateral, Deltoide)

Profa Ms Beatriz Baratta

biabaratta2012@yahoo.com.b
r
(88)94136712

Via Intradrmica (ID)

Aps aspirar a medicao estar atento para a
diluio preconizada para cada medicao.
Aps aspirar o contedo do frasco ampola lembrar
de rediluir a medicao conforme padronizao.
Nesta via, os medicamentos so administrados na
pele (na derme). Via muito restrita, usada para
pequenos volumes (de 0,1 a 0,5 ml). Usada para
reaes de hipersensibilidade, como provas de ppd
(tuberculose), e sensibilidade de algumas alergias.

 O local de aplicao mais utilizado

a face interna do antebrao.

tambm utilizada para aplicao

de
BCG
(vacina
contra
tuberculose), sendo de uso mundial
a aplicao ao nvel da insero
inferior do msculo deltoide.

Tcnica para aplicao:

Realizar a antissepsia do local de aplicao
com algodo embebido em lcool a 70%;
Esticar a pele utilizando os dedos polegar e
indicador para inserir a agulha;
A agulha deve ser introduzida com o bisel
para cima e com angulao de 15graus;
Injetar o medicamento que no deve
ultrapassar 0,5ml, observando a formao de
ppula (elevao da pele);
Descartar a seringa e agulha em recipiente
apropriado.

Via Subcutnea (SC)

Na
via
subcutnea
ou
hipodrmica,
os
medicamentos so administrados debaixo da pele,
no tecido subcutneo.
Nesta via a absoro lenta, atravs dos capilares,
de forma contnua e segura. Usada para
administrao de vacinas (anti-rbica e antisarampo),
anticoagulantes
(heparina)
e
hipoglicemiantes (insulina). O volume no deve
exceder 1,0 ml.
As regies de injeo SC incluem regies
superiores externas dos braos, o abdome ( entre
os rebordos costais e as cristas ilacas), a regio
anterior das coxas e a regio superior do dorso.

Via Intramuscular (IM)

A administrao via intramuscular permite que voc
injete o medicamento diretamente no msculo em
graus de profundidade variados.
usado para administrar suspenses e solues
oleosas, garantindo sua absoro a longo prazo.
Devemos estar atentos quanto a quantidade a ser
administrada em cada msculo.
necessrio que o profissional realize uma
avaliao da rea de aplicao, certificando-se do
volume que esse local possa receber.

A escolha do msculo utilizado vai depender

do volume a ser aplicado:
1 escolha: vasto lateral da coxa - mximo
de 5ml;
2 escolha: glteo ( ventro gltea e dorso
gltea) mximo 5ml;
3 escolha: deltide ( exceto em vacinas)
mximo 3ml.

Vasto Lateral da Coxa

Local seguro por ser livre de vasos
sanguneos e nervos importantes; Extensa
rea de aplicao;
Proporciona melhor controle
agitadas ou crianas chorosas.

de

pessoas

O local de aplicao 12cm abaixo do

trocanter e de 9 a 12cm acima do joelho (no
centro dessa regio delimitada)

Dorso Gltea
Indicada para administrao
volumes (mximo de 5ml);

de

grandes

No indicado para crianas menores de 2

anos;
ATENTAR para localizao do nervo citico;
O local de aplicao o quadrante superior
externo do glteo.

Deltide
Massa muscular relativamente pequena, no
sendo capaz de receber grandes volumes
(mximo de 3ml);
No deve ser usado em injees consecutivas e
com substncias irritantes, pois podem causar
abscesso e necrose.
Contra-indicado para menores de 10 anos e
adultos com pequeno desenvolvimento muscular.

Tcnica para aplicao:

Lavar as mos antes e aps o procedimento;
Explicar ao cliente o que ser realizado.
Orientando-o a manter uma posio que auxilie o
relaxamento do msculo onde ser feita a injeo,
evitando o extravasamento e minimizando a dor;
Deixar o cliente em posio confortvel,
escolher o local para aplicao;
Calar as luvas de procedimento;
Fazer antissepsia do local com algodo
embebido em lcool a 70%;

 Com a mo no dominante, segure firmemente

o msculo para aplicao da injeo;
Introduzir a agulha no msculo escolhido,
sempre com o bisel lateralizado, num ngulo de
90;
Aps introduo da agulha, realizar aspirao
certificando-se de que no houve puno de
vaso sanguneo. Caso tenha ocorrido, deve ser
interrompida a aplicao, desprezado o
medicamento, novamente preparado e aplicado;
Injete lentamente o medicamento aps
aspirao local;
Retirar a agulha em movimento nico;

 Realizar leve massagem no local da

aplicao ( contra indicado para
medicamentos de ao prolongada,
como os anticoncepcionais injetveis);
Descartar o material utilizado em local
apropriado;
Lavar as mos.

Ventro Gltea
mais indicada por estar livre de estruturas
anatmicas importantes (no apresenta
vasos sanguneos ou nervos significativos);
Indicada para qualquer faixa etria;
Ainda muito pouco utilizada.
Tcnica para aplicao:

 O profissional de enfermagem deve colocar

a mo no dominante espalmada sobre a
regio trocanteriana no quadril do cliente,
apontar o polegar para a virilha e os outros
dedos para a cabea do cliente, colocar o
indicador sobre a crista ilaca anterior e o
dedo mdio para trs ao longo da crista
ilaca.
Esta posio formar um V. O centro da letra
V o local para aplicao.

Aplicao Mtodo Trajeto Z

uma tcnica utilizada na aplicao de
drogas irritativas para proteo da pele e de
tecidos subcutneos, um mtodo eficaz
na vedao do medicamento dentro dos
tecidos musculares.
Deve ser realizada em grandes e profundos
msculos, como Glteo Dorsal ou Ventral.

Tcnica para aplicao:

Segure a pele esticada com a mo no
dominante;
Realizar antissepsia do local de aplicao;
Introduzir a agulha no msculo com angulao
de 90;
Aspirar a seringa aps introduo da agulha,
SEM soltar a pele;

 Injete o medicamento lentamente. Ao trmino da

injeo permanea com a agulha introduzida
aproximadamente por 10 segundos, permitindo
melhor distribuio do medicamento;
Evitar reas inflamadas, hipotrficas, com ndulo e
outros, pois podem dificultar a absoro do
medicamento;
As complicaes mais comuns desta via incluem o
aparecimento de ndulos locais, abscessos,
necrose e leso de nervo.
Retire a agulha num nico movimento e solte a
pele. A soltura da pele implicar em vedao do
orifcio da injeo impedindo a sada do
medicamento.