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BIOMECANICA DEL

TORAX Y MECANICA
VENTILATORIA
Supervisor: Klgo. Rene Rivas Valdebenito
Jonathan Herrera Mansilla
Interno de Kinesiologa
27/03/2015

MECANICA
RESPIRATORIA
VENTILACIN: movilizacin de aire
de la atmosfera al alveolo

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

FASE INSPIRATORIA
Movilizacin de gas desde la atmosfera hacia
los alveolos.

DIAFRAGMA 80% DE LA INSPIRACIN


Manual de Fisiologa Respiratoria, William Cristancho

DEFORMIDAD DEL TORAX EN


INSPIRACIN

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

MUSCULOS INTERCOSTALES Y
ELEVADOR DE LAS COSTILLAS

ESQUEMA HAMBERGER

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

DIAFRAGMA

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

DIAFRAGMA

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

LEY DE BOYLE-MARIOTTE
En condiciones de temperatura constante, el volumen y la presin
de un gas dentro de un recipiente, interactan en forma
inversamente proporcional.

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CURVA PRESIN- TIEMPO

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COMPORTAMIENTO DE LA VIA
AEREA DURANTE LA INSPIRACIN.

Accin musculatura
facilitadora

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DISTENSIBILIDAD
LIMITE
VOLUMETRICO
1.- A medida que la
presin alrededor del
pulmn se hace mas
negativa, el volumen
dentro
de
el
se
incrementa.
2.- Al final de la fase
inspiratoria la presin
negativa es mxima.
Histeresis pulmonar
REDISTRIBUCION
AEREA
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ESPIRACIN
1.- NO DEBE HABER
GRADIANTE DE PRESION
2.- M. INSPIRATORIOS
RELAJADOS
3.- PRESIN SUPRA
ATMOSFRICA.

Elasticidad (PULMONAR)
es la
aptitud que tiene un
cuerpo de recobrar su
posicin original, una vez
que desaparece la fuerza
que previamente lo ha
deformado. (Ley de
Hooke,)
Manual
de Fisiologa Respiratoria, William Cristancho

M. TRANSVERSO DEL
TORAX

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

COMPORTAMIENTO DE LA VIA
AEREA DURANTE LA ESPIRACIN.

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ACCIN ANTAGONISTA- SINERGISTA


DEL DIAFRAGMA Y ABDOMINALES

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

ACCIN ANTAGONISTA- SINERGISTA


DEL DIAFRAGMA Y ABDOMINALES

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

cada uno de estos grupos musculares


se contrae de manera permanente,
aunque su tono evoluciona de manera
inversa.
Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

CICLO VENTILATORIO

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MUSCULOS DE LA
RESPIRACIN

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

FASES DE LA TOS

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

COMPLACENCIA
TORACICA
Relacionada con la elasticidad de los elementos
anatmicos

P. INTRAPULMONAR
MAYOR A LA
ATMOSFERICA.

ESPIRACION
NORMAL:
EQUILIBRIO

P.
INTRAPULMONAR
MENOR QUE
ATMOSFERICA.

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

PRESION INTRAPLEURAL
(PP)
El espacio limitado por las dos hojas
pleurales se ve sometido a los
fenmenos mecnicos
Posicin de
equilibrio

CAJA TORACICA

PULMON

PRESION PLEURAL
NEGATIVA
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PRESION
TRANSPULMONAR (PTP)
DIFERENCIA ENTRE LA
PRESION ALVEOLAR Y
PLEURAL.

SIEMPRE QUE LA PTP SEA


POSITIVA, LA FUERZA
EJERCIDA SOBRE LAS
ESTRUCTURAS SERN
EXPANSORAS

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PRESION
TRANSPULMONAR (PTP)

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NIVELES , VOLUMENES Y
CAPACIDADES

Manual de Fisiologa Respiratoria, William Cristancho

CAPACIDADES Y VOLUMENES
RESPIRATORIOS

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

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VIAS AEREAS
VAS: conduccin ,
limpieza,
humidificacin y la
regulacin
de la
temperatura
VAI:
Conduccin
y de
los limpieza
gases inspirados.
VAP: Zona de
intercambio
gaseoso.
VT=VD+VAE
EMF=EMA+EMP

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ESPACIO MUERTO
Volumen de aire que no participa en
el intercambio gaseoso.

ESPACIO MUERTO ANATOMICO:


boca, fosas nasales incluidas,
de la trquea, de los bronquios y de
los bronquiolos = 150 ML

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

ESPACIO MUERTO
Exclusin sangunea de
un territorio pulmonar
producida
por
una
embolia pulmonar. Este
territorio sin irrigar ser
la
sede
de
una
ventilacin
area
absolutamente
ineficaz,
lo que aumentara, el
espacio
muerto
anatmico.

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

FLUJOS AEREOS
EI movimiento de molculas de liquido o gas a
travs de un conducto a una velocidad
determinada.
Caractersticas:
1.- Un gas fsicamente uniforme tiene sus
molculas idnticas.
2.- Las molculas estn en constante movimiento.
3.- Las molculas se comportan como esferas
elsticas.
4.-Existe un recorrido libre medio para un gas dado,
a temperatura y presin dadas.
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TRES TIPOS DE FLUJO:

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UNIDAD PULMONAR
FUNCIONAL
Los alveolos
son
estructuras
polidricas
tridimensional
es,
prcticamente
inmersos en
sangre.

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TENSION SUPERFICIAL Y
VOLUMEN ALVEOLAR.
"la

fuerza expresada en dinas que acta a travs de una


lnea imaginaria de un centmetro de largo, en la superficie
de un liquido (West, 1996).

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VOLUMEN CRITICO

Cantidad de
aire que esta
en la unidad
funcional en
equilibrio.

Optimiza el vaciado alveolar en fase espiratoria, desde una


posicin de mxima apertura hasta su volumen crtico.
La tensin superficial es mxima cuando los alveolos estn
insuflados, y mnima cuando no lo estn.
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ENTONCES PORQUE EL
ALVEOLO EN ESPIRACIN NO
SIGUE HASTA COLAPSARSE?

FACTOR SURFACTANTE
Fosfolpidos 85 %
fosfaditilcolina (FOC)
Lpidos neutros
Protenas
FUNCIONES
Distensibilidad
Estabilidad
Defensa pulmonar
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INTERDEPENDENCIA
ALVEOLAR
Transmisin de fuerzas expansivas de gran magnitud entre
gropos de alveolos vecinos.

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VENTILACION COLATERAL
Paso de aire de unidades estables a
inestables.

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FISIOPATOLOGIA
RESPIRATORIA
FRACTURA COSTAL
RESPIRACIN PARADOJICA
DISTRESS RESPIRATORIO

Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6 edicin.

BIBLIOGRAFIA
Fisiologa Respiratoria, John West, 7
edicin.
Manual de Fisiologa Respiratoria,
William Cristancho Gmez, 2
edicin.
Fisiologa Articular, A. I. Kapandji, 6
edicin.