APARATO

CARDIOVASCULAR
Dr. Jorge Sibina Vela
Mdico Radilogo
Docente de las Ctedras de Radiologa Bsica y
de Medicina Interna

AP. CARDIOVASCULAR
TELERADIOGRAFA: Se usa para evitar el
aumento de la sombra cardiaca que se producira
por la divergencia de los rayos X.
PROCEDIMIENTO:
Paciente de pie.
Pecho apretado a la placa radiogrfica.
Inspiracin mxima.
Tubos de rayos X a 2 metros.- Los rayos son
prcticamente paralelos, por lo tanto, la silueta
CV obtenida corresponde al verdadero tamao
del corazn (un ligero aumento del 5 - 10%).
Reduccin de exposicin al paciente.

EVALUACIN DE LA RADIOGRAFA DE TORAX

A.P. Silueta C.V:

-Borde Derecho:
+Vena cava superior.
+Aorta Ascendente.
+Aurcula derecha.
+Vena cava inferior (cardio-frnico)
-Borde Izquierdo:
+Botn ortico.
+Arteria pulmonar.
+Ventrculo izquierdo.

 Rx. Lateral:
*A. Anterior:
+Ventrculo derecho.
+Arteria pulmonar.
+Raz de la aorta.
*B. Posterior:
+Vena cava inferior (82% sujetos).
+Ventrculo Izquierdo.
+Aurcula izquierda.
Ventana Artico Pulmonar. Situado debajo del
arco artico y por encima de la Arteria Pulmonar
Izquierda contiene: Ganglio del ductus, Ligamento
Arterioso, N. Laringeo recurrente.

 Rx. OAD:
Incidencia selectiva para el estudio de la aurcula Izq.
*A. Anterior:
+INFERIOR VD o VI
+MEDIO Tronco Arteria Pulmonar.
+SUPERIOR Aorta Ascendente.
*B. Posterior:
+2/3 inferiores Aurcula Izquierda.
Rx. UAI:
Incidencia electiva para el estudio del cayado artico y el
ventrculo Izq.
*A. Anterior:
+INFERIOR Ventrculo derecho.
*SUPERIOR Aorta Ascendente.

*B. Posterior:
+INFERIOR Ventrculo Izquierdo.
+SUPERIOR Rama Izq. Art. Pulmonar.
Cayado artico.
HILIOS:

-Son 2 estructuras de densidad agua.

-Las venas de los Lbulos Inferiores no forman la
sombra hiliar.
-Los bronquios no aportan densidad.
-Los ganglios linfticos son pequeos.

 Arterias Pulmonares y Venas de Lbulos Superiores:

Hemitorax Derecho:
Superior del Hilio formado por:
+Rama Superior de la Art. Pulmonar.
+Venas del Lbulo superior.
Inferior del Hilio formado por:
+Rama Inferior de la Art. Pulmonar.
Hemitorax Izquierdo:
Formado por la arteria pulmonar izquierda. Es
0.5 a 1 cm ms alto que el derecho en el 90% de
casos.

de

Oblicuo anterior izquierda O.A.I

Radiografas de trax. Proyecciones anteroposterior (A), lateral izquierda (B),

oblicua anterior derecha (C) y oblicua anterior izquierda (D).

A) Cardiomegalia
global en un paciente
con miocardiopata
dilatada.
B) Prominencia sobre
el ventrculo izquierdo
en un paciente con
aneurisma ventricular
izquierdo (flechas).

Crecimiento del ventrculo

derecho y del tronco de la
arteria pulmonar (flecha)
secundario a hipertensin
pulmonar grave.

Crecimiento de la aurcula
izquierda secundario a estenosis
mitral. Se observa el doble
contorno auricular en el borde
derecho (flecha pequea) y la
prominencia de la aurcula
izquierda en el borde izquierdo
de la silueta cardaca (flecha
grande).

Dilatacin de la aorta
ascendente y descendente
en un paciente con
diseccin artica.

A) las lneas B de Kerley. B) Edema alveolar con aumento de la densidad

parahiliar ) Edema intersticial con ligero derrame pleural derecho. La
flecha seala en alas de mariposa.

A) Hipertensin arterial
pulmonar. Se observa la
disminucin de la circulacin
pulmonar perifrica y la
prominencia del tronco de la
arteria pulmonar (flecha).

B) Hiperflujo pulmonar
en una comunicacin
interauricular. Se
aprecia aumento de la
circulacin pulmonar
con dilatacin de las
arterias pulmonares.

Calcificaciones
cardacas (flechas).
A) Calcificacin de la
vlvula mitral en un
paciente con estenosis
mitral.

Calcificaciones cardacas
(flechas).
B) Calcificacin de la
vlvula artica en un
paciente con estenosis
artica grave.

C) Calcificacin pericrdica extensa. D) Calcificacin de un

aneurisma ventricular izquierdo.