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REACCIONES

PARANOICAS
Martha Horta
Ftima Ramrez
Caro Delgadillo
Sofa Fonseca

Reacciones

Paranoicas:
Intentos de escapar de la tensin y la
ansiedad mediante procesos de
negacin y proyeccin, que dan como
resultado ideas delirantes ms o
menos sistematizadas.

Idea

delirante:
Es esta creencia fija que persiste
aunque la realidad social la
contradiga

Las reacciones paranoicas y


las fobias.
El

paciente fbico considera su miedo


proyectado irracional, peculiar o incluso
absurdo; le parece ajeno a si o ajeno al
ego. Con gusto se liberara de el y por lo
comn recurre a un terapeuta para
lograrlo.

El

paciente paranoico nada de irracional,


peculiar o absurdo ve en sus quejas y cree
implcitamente en la realidad de lo que
proyecta; no le parece extrao. Por el
contrario es sintnico de ego, es decir algo
que a la persona le parece una experiencia
genuina de la realidad.

Adaptacin
La regresin psicotica es ms
profunda que la neurtica e involucra
reas mucho mayores de
funcionamiento ego-superego.
El paciente psicotico reconstruye
grandes porciones de su realidad
social y las hace coincidir con sus
creencias, miedos y orientaciones
regresivas.

Regularidad
Las principales defensas paranoicas son
la negacin y la proyeccin stas estn
presentes en cierto grado en toda
persona, si esas tendencias dominan en
la estructura de la persona, s cuando
hay estrs se presenta la regresin
fcilmente y si las creencias delirantes
tienden a persistir a pesar de las
pruebas en contra, entonces tenemos
justificacin al hablar de reaccin
paranoica.

Envejecimiento

Variedad de las Reacciones


Paranoicas
Delirio

de persecucin paranoico

Delirio

de celos paranoico

Delirios

erticos paranoicos

Delirios

de grandeza paranoicos

Reacciones de Paranoicas
persecutorias
1.- Confiar en otros, la capacidad de
tener fe en alguien.
2.- Tolerar la espera, capacidad de
oponerse a la marea de
razonamiento emocional.
3.- Capacidad para modificar las
perspectivas del papel, la capacidad
de adoptar por unos momentos el
papel de observados independiente.

Antecedentes de
personalidad
Por alguna razn parece habrseles
negado la proteccin contra la tensin y
ansiedad excesivas en los primero aos de
vida; dicha proteccin es requerida por
todo nio para tener una maduracin del
ego normal.
No han desarrollado una confianza infantil
y como consecuencia nunca han llegado a
dominar sus miedos primarios.
Son personas que no pudieron estructurar
su concepcin de un mundo estable,
amistoso y confiable.

Hipersensibilidad paranoica a las


actitudes inconscientes de los
otros.
Debido a su hipersensibilidad selectiva
al desaire, al resentimiento o al
rechazo, el paranoico exagera lo que
percibe.

Insensibilidad de la persona a
sus propias actitudes.
Actitudes

hostiles, de desprecio, crticas


y acusadoras son las que las personas
paranoicas inconscientemente tienen
hacia los otros.
El desprecio y la evitacion de los dems
se ven estimulados por su actitud
insensitiva, y esto por lo tanto implica
una prueba objetiva que justifica sus
creencias de que esta siendo
discriminada.

Las reacciones paranoicas y la


sexualidad
Como regla las personas paranoicas se
sienten secretamente inferiores
respecto a su desarrollo sexual, esa
inferioridad tiene sus races en
confusiones sobre la identidad sexual
pobremente reprimida durante las
primeras etapas de su vida y en miedos
y deseos conflictivos sentidos en la
niez que nunca fueron resueltos.

Falta de autoestima
Probablemente careci de
confianza bsica y sus
identificaciones del ego y
superego fueron hostiles o
indignas de confianza.

Factores que hacen precipitar


reacciones paranoicas
Comunes

en todas las psicosis:


1.- Perdida d o amenaza de prdida
de una fuente importante de
gratificacin
2.- perdida o amenaza de perdida de
la seguridad bsica
3.- Surgimiento de una pulsion
4.- Un incremento sbito en la culpa
5.- Reduccin en l eficacia general de
la organizacin defensiva.

Factores que favorecen las


reacciones paranoicas
1.- Cualquier cosa que confirme las
expectativas crnicas que tiene el paranoico
de recibir un tratamiento sdico y que por
consiguiente aumente la disposicin de este
a vengarse.
2.- Cualquier cosa que haga aumentar la
sospecha y la desconfianza y que por
consiguiente, confirme la eterna expectativa
de ser engaado y traicionado que el
paranoico tiene.
3.- Cualquier cosa que haga aumentar la
vigilancia y al mismo tiempo, tienda a aislar
a la persona e impedir el intercambio social.

4.- Cualquier cosa que incremente la envidia y os


celos, y que por lo tanto provoque sentimiento, odio
y sentimientos de inferioridad.
5.- Cualquier cosa que haga disminuir la autoestima y
por ello fomente los ataques por parte del superego
y obligue a una negacin y una proyeccin
vigorosas.
6.- Cualquier cosa que estimule a la persona a ver sus
propios defectos en los dems, incrementndose
con ello su ansiedad, lo cual le exige ms negacin
y descarga proyectiva para superar esto.
7.- Situaciones en que se combine la pereza con el
aislamiento y que den a la persona oportunidad e
meditar significados y motivaciones, cuando sus
oportunidades de llevar a cabo una verificacin de
las pruebas de la realidad social sean pobres.

Inicio
1.- Inicio sbito y dramtico
2.- El inicio viene precedido por un
periodo de incubacin bien definido
que termina en una clarificacin
sbita.
3.- El inicio es gradual e insidioso, sin
cristalizacin sbita.

Los paranoicos rara


vez
se
sienten
seguros con otros y
en nadie pueden
confiar plenamente,
en
un
principio
pueden
compartir
sus sospechas con
otras personas.

Bsqueda de un foco:
cristalizaciones
preliminares
La formacin de ideas
delirantes en un intento
de
organizacin
y
reconstruccin de la
realidad
para
crear
armona
con
una
organizacin pulsional
irresistible
y
con
fantasas anteriormente
inconscientes

Bsqueda de un foco: la
seudocomunidad paranoica
La necesidad
irresistible de
encontrar un blanco
tangible lleva a la
persona paranoica
psictica a buscar
culpables y descubrir
complots.

Funciones tiles que


cumple la seudocomunidad
Es en s una organizacin agresiva hostil que absorbe
un buen volumen de la energa destructiva del
paciente (energa de la organizacin).
Absorbe la culpa negada y proyectada, el paciente se
cree inocente son ellos los que quieren torturar y
asesinar.
Proporciona un blanco definido que incluye gente real,
el paciente puede descargar continuamente su
agresin hostil contra el mismo.
Da una explicacin unificada y en apariencia lgica a
la sbita ansiedad traumtica creada cuando lo
inconsciente irrumpe en la regresin psictica.

Su superestructura ocasiona un pensamiento de


proceso secundario sumamente organizado, se lo utiliza
al servicio del ello.
Es necesario enfrentarse con maniobras opuestas a las
maniobras atribuidas a la seudocomunidad; esto, a su
vez, significa un pensamiento de proceso secundario de
mayor nivel.
Como le es necesario reconocer la supuesta maniobra
de la seudocomunidad y contrarrestarla, el paciente se
mantiene en contacto con la gente real y la interaccin
social de esta.

Accin paranoica
se llegar a un punto en el que el
paciente no tolerar ya esas amenazas
en obvio crecimiento y puede llegar a
incurrir en acciones violentas y
enloquecer alejndose de la comunidad
real.

Celos paranoicos delirantes

Las caractersticas de los celos


paranoicos
son
la
inflexibilidad,
exclusin de todo aquello que pudiera
contradecir las ideas delirantes y la
inclusin de trivialidades y distorsiones
que apoyen a estas ltimas.

Reacciones paranoicas erticas


El paciente tiene la idea delirante de que alguien
lo ama, pero no se atreve a confesarlo debido a
otros compromisos o a que se avergenza.
La idea delirante suele tener como foco una
figura pblica sobresaliente del seco opuesto.
Se acercan al supuesto amante, le envan cartas,
quieren que demuestre ante el mundo el amor
que lo domina.
Suele ser de tipo narcisito, pero proyectado sobre
una persona.
A veces sustituye una atraccin heterosexual por
una homosexual reprimida.
Suelen considerarse como incurables.

Reacciones

paranoicas de grandeza
El paciente se ve inmensamente
talentoso o como lder o familia rica,
santo, profeta o incluso Dios.
Debido al avance tecnolgico es difcil
diferenciar un plan paranoico de uno
cientfico.
Se preocupan por una lgica inventiva,
cientfica o matemtica que impide la
desintegracin del ego.
Es la necesidad que el paciente tiene de
salvarse o descargar su agresividad
hostil.

Paranoia

clsica
Es una reaccin extrema y compleja,
puede aumentar pero jams disminuir.
El paranoico suele considerarse a si
mismo como un gran genio.
Es caracterstico de un paciente que
sienta desprecio por cualquier
razonamiento que cuestione los suyos.
Todas las estructuras paranoicas son
defensas contra la desintegracin del
ego.

Folie

a deux
Cuadro de personas que comparten las
mismas creencias delirantes. Una de
ella paranoico dominante, la otra una
persona sugestionable y dependiente.
Relacin de dominio sumisin.
La persona dependiente esta
intentando recuperar un objeto
perdido.

Antecedentes

dinmicos y de

desarrollo
En el pensamiento paranoico hay falta de
desarrollo de la confianza bsica y
defectos en la organizacin defensiva.
Carecen de la capacidad para imaginarse
en la situacin de otra persona, solo
confa en si mismo.

La

fijacin y la regresin en las


reacciones paranoicas persecutorias
Una reacciona paranoica se encuentra a
nivel neurtico y psictico.
La fijacin neurtica aparece en las
relaciones de objeto relativamente buenas
que el paciente mantiene.
Los delirios distorsionan la realidad social
y suelen llevar a resultados trgicos.
La fijacin psictica se caracteriza por la
negacin de la realidad, la proyeccin, los
miedos y deseos y el carcter masoquista.

Defensas

en las reacciones
paranoicas persecutorias
La regresin como defensa
Son intentos espontneos de mantener
cierto grado de integracin del ego.
Superego.
Represin defectuosa
La represin no funcionara debidamente
si no hay una organizacin del ego
relativamente madura.
Cuando en las reacciones paranoicas se
detiene la regresin y se ha iniciado una
reorganizacin a niveles mas primitivos.

La

negacin en las reacciones


paranoicas

La

negacin comienza a funcionar antes


de que haya una separacin entre el
consciente, preconsciente e inconsciente.
En las personas paranoicas la negacin
esta desarrollada en exceso.

La

proyeccin en las reacciones


paranoicas persecutorias
Todo aquello maligno, todo aquello
despreciable y causante de culpa
existente en la fantasa no solo queda
negado como propio, si no que se
proyecta en otras personas, reales o
imaginarias.
La perdida de limites caros entre la
fantasa y el hecho social facilita la
proyeccin.

REACTIVACION Y REORGANZACION A NIVELES INFANTILES

En

la psicosis paranoicas la agresin se detiene


cuando se alcanzas puntos de fijacin
correspondientes a experiencias revividas de los 2
y 3 aos de vida.
El

nivel queda indicado por la estructura dinmica


de la seudocomunidad paranoica que los pacientes
adultos organizan en la que incluyen los miedos a
los perseguidores y a los acusados externos .
El

nio sigue sujeto al control arbitrario de los


padres en las cuestiones del bien y el mal.

REGRESO DE LO QUE FUE REPRIMIDO Y FORMACION DE SINTOMAS

La

regresin paranoica es profunda


esta presente una estructura defensiva del ego,
en la que la proyeccin y la negacin son
importantes.
Cuando la erupcin simplemente amenaza, el
paranoico experimenta ansiedad, se siente
aprensivo y rodeado de peligro.
Pero cuando surge de verdad la erupcin
inconsciente, a ansiedad se convierte en
traumtica.
El resultado inmediato es una confusin intensa y
una sensacin de destruccin inminente

El

paciente experimenta esto como el peligro de un


ataque externo y de muerte, pero se trata de una
desintegracin de la personalidad interna y de
muerte del yo.
No pueden confiar en nadie, no puede dirigirse a un
confidente, que le sirviera de sustituto del ego y
verificara la realidad por l.
El principio de una psicosis paranoica esta marcado
por una vigilancia en aumento y una actitud
agresiva.
Otro factor es el uso habitual del pensamiento de
proceso secundario al servicio de la organizacin
pulsional y su tipo de razonamiento es defensivo,
obstinado y parcial.

LA REGRESION EGO-SUPEREGO EN LAS REACCIONES PARANOICAS PERSECUTORIAS

La

regresin ego-superego en las reacciones


paranoicas son subtotal, es decir que esta funcin
ego-superego se desarrolla nivel infantil.
Aqu participa una regresin neurtica y una
regresin psictica.
La regresin psictica tiene como fundamento la
falta de confianza bsica.
El nio cuando es adulto y desarrolla una reaccin
paranoica persecutoria es porque fue un bebe
sobreprotegido, quisquilloso y agresivo cuyos
padres le permiten expresar su ira.
Aqu no se desarrolla una barrera represiva
normalmente fuerte que contenga a los procesos
inconscientes.

Esta

barrera permite que las organizaciones


preconscientes y conscientes se desarrollen
normalmente y que vaya crendose un
pensamiento lgico de proceso secundario.
Una barrera represiva dbil asienta lmites dbiles
, permite que las fantasas inconscientes y los
conflictos invadan las organizaciones
preconscientes y conscientes
Las fantasias y los conflictos sadomasoquistas
poderosos que vemos en las reaciones paranoicas
persecutorias tambin la relacionan con las
reacciones compulsivas.

La

regresin paranoica lleva a la organizacin del


superego a un nivel que procede la transferencia
del control moral de los agentes externos(padres.
Etc.) aun control moral mediante un sistema de
autorregulacin unificando e interiorizando el
superego posedpico.
El autocontrol moral responde siempre a las
reacciones de otras personas.
Lo que la regresin paranoica hace es intensificar
una debilidad que siempre ha estado presente. Se
reactiva, en su forma primitiva, un superego
vagamente organizado, que viene acompaado
por imgenes sdicas personalizadas.

FORMACION DE IDEAS DELIRANTES COMO RECONSTRUCCION DE LA


REALIDAD

La

regresin cesa cuando una nueva


organizacin ego-superego cristaliza alrededor de
los conflictos y fantasas mas importantes a los
niveles de fijacin principales.
Las ideas delirantes no son nicamente pruebas
de enfermedad, sino seales de un intento por
lograr una cura espontnea.

LAS PULSIONES EMOCIONALES EN LA REGRESION


PARANOICA
La

regresin persecutoria deja al descubierto el ncleo


de ira, amor y miedo primitivos de un nio privado y
frustrado.
Las fantasas y los conflictos revividos, en toda su
intensidad infantil, tienen que ver con impulsos
sdicos hacia las figuras paternas .
Las fantasas y los conflictos homoerticos pertenecen
al nivel infantil al que regresan los paranoicos

RESUMEN SOBRE LA FORMACION DE SNTOMAS EN LA PARANOIA


PERSECUTORIA

Las

personas paranoicas son en especial sensibles a


cierto tipo de frustracin, hacia los que tienen poca
tolerancia.
Cuando se exceden los limites de tolerancia , esas
personas renuncian a la realidad, se vuelven hacia el
interior de s mismas y dedican a los sistemas de
fantasas preconscientes inestables la energa que
quitaron a las funciones relacionadas con la realidad.
La restitucin consiste en crear un seudocomunidad
paranoica delirante, en la que el paciente aparece
como victima enojada e inocente.
Se niega y proyecta todo aquello que es malo, que
provoca culpa y es despreciable; es decir, se lo asigna
a otras personas, tanto reales como imaginarias.

ANTECEDENTES INFANTILES DE LAS REACCIONES PARANOICAS


PERSECUTORIAS

Cuando

una persona, ya adulta sufre una


descompensacin a causa del estrs y desarrolla
una psicosis paranoica persecutoria, es de
suponer que toda su vida ha sufrido:

1.-

una estructura defensiva distorsionada


2.- vulnerabilidad a la ansiedad traumtica
3.- fijaciones poderosas en los primeros conflictos
de la infancia
4.- una verificacin de la realidad insuficiente
5.- un sistema de superego pobremente integrado
y sdico.

Lo

que suele llamarse tratamiento sdico de


un pequeo resulta haber sido indiferencia,
frialdad, burla o menosprecio por parte de la
madre

Algunos

paranoicos adultos dan prueba de


una identificacin sexual cruzada,
usualmente a causa de una madre
dominante y agresiva

ACTIVIDAD
Hacer

tres equipos con los


integrantes del grupo
Se les repartir un papel con el
tipo de paranoia
El equipo tendr que representar
la paranoia sin palabras, o sea
con mmica.

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