HOSPITAL NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIN

PRINCIPIOS Y NORMAS DE
BIOSEGURIDAD Y CONTROL DE
INFECCIONES

LIC. MARIA ELENA YECKLE CH.

C.D.C DE ATLANTA
ANUALMENTE 600,000 A 800,000

TRABAJADORES DE SALUD TIENEN

ACCIDENTES LABORALES CON
PUNZOCORTANTES (8 MILLONES).
EL 50% SON REPORTADOS.
30 ACCIDENTES POR 100 CAMAS Y POR
AO.

GUIDELINES CDC. 1999

BIOSEGURIDAD
BIOSECURITY : Vida y seguridad.
SEGURIDAD Y PROTECCION A LA VIDA.
SEGURIDAD Y PROTECCION FRENTE A
LO VIVIENTE.
DOCTRINA DE COMPORTAMIENTO
ENCAMINADA A LOGRAR ACTITUDES Y
CONDUCTAS QUE DISMINUYAN EL
RIESGO DEL TRABAJADOR DE SALUD DE
ADQUIRIR INFECCIONES EN EL MEDIO
LABORAL

BIOSEGURIDAD
Conjunto

de medidas preventivas
destinadas a proteger la salud y la
seguridad del personal, de los
pacientes, de la comunidad y el medio
ambiente frente a riesgos laborales
procedentes de agentes biolgicos,
fsicos ,qumicos, ergonmicos y
psicolgicos.

ASPECTOS CONCEPTUALES

PRINCIPIO BASICO
NO ME CONTAGIO
Y
NO CONTAGIO

MEDIDAS DE PREVENCION
Y CONTROL

BIOSEGURIDAD

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

NORMATIVIDAD

SUPERVISION

TRANSMISIN
INTRAHOSPITALARIA
DE AGENTES INFECCIOSOS
Paciente

P. de salud

P. de salud

Paciente

Paciente

Paciente
P. de salud

MEDIDAS DE CONTROL Y
PREVENCIN
ASPECTOS CONCEPTUALES
Quien esta en RIESGO
durante la Atencin de Salud?
EL PACIENTE
EL PERSONAL DE SALUD

PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD

UNIVERSALIDAD

USO DE LAS BARRERAS

MANEJO ADECUADO DEL MATERIAL

PUNZOCORTANTE

PRINCIPIO DE UNIVERSALIDAD
Considerar a todo paciente como
POTENCIALMENTE contaminado
Por lo tanto sus fluidos corporales y
todo elemento que tome contacto con los
mismos SON CONTAMINANTES

USO DE BARRERAS
FSICAS

QUMICAS

Lavado de manos.

Desinfeccin y esterilizacin.

Uso de guantes.

Manejo adecuado del material

Uso de mascarilla descartable.

Uso de mandiln impermeable.
Uso de anteojos (condicionado)
Sobre ambiente.
Manejo de ropa sucia.
Salud Ocupacional.

e insumos contaminados centralizacin.

USO DE BARRERAS
FSICAS

LAVADO DE MANOS
NORMA
Todo personal de salud debe lavarse las manos:

Antes, durante y despus de cuidado de pacientes en la

atencin integral.
Antes de entrar en contacto con pacientes en los cuales se
va a llevar a cabo algn procedimiento invasivo.
Antes y despus de manejar fluidos corporales como son:
heridas, drenajes, sangre, etc.
Despus de tocar superficies inanimadas que puedan estar
contaminadas con sangre y fluidos corporales.

LAVADO DE MANOS
TIPOS :
LAVADO DE MANOS SOCIAL
LAVADO DE MANOS CLNICO
LAVADO DE MANOS QUIRRGICO

TECNICA DE LAVADO DE MANOS

HUMEDECER LAS MANOS CON AGUA CORRIENDO

APLICAR JABON EN CANTIDAD SUFICIENTE

FROTAR VIGOROSAMENTE LA SUPERFICIE DE LAS

MANOS Y ENTRE LOS DEDOS

ENJUAGUE BAJO AGUA CORRIENDO

SECAR LAS MANOS CON PAPEL TOALLA

CERRAR EL CAO CON EL MISMO PAPEL

USO DE GUANTES
NORMA
Todo trabajador de salud utilizar como medio de
barrera guantes para la prevencin de los riesgos
biolgicos y mecnicos del trabajador de salud, ante
la exposicin de sangre y fluidos corporales y objetos
durante la atencin de los pacientes.

USO DE GUANTES
TIPOS :
GUANTES QUIRRGICOS (ESTERILES)
GUANTES DE EXAMEN
GUANTES UTILITARIOS

USO DE GUANTES

CONTACTO
CON
SANGRE
O
FLUIDOS
CORPORALES
PARA TOCAR MUCOSA Y PIEL NO INTACTA
CAMBIARSE DE GUANTES ENTRE ACTIVIDADES Y
PROCEDIMIENTOS
RETIRARSE LOS GUANTES DESPUES DE SU USO

USAR GUANTES ESTERILES

PARA TECNICA ASEPTICA

USO DE GUANTES
RECOMENDACIONES:

Uas cortadas.
Retiro de joyas. (anillo, pulsera, reloj)
Lavado y secado de manos antes de colocarse los guantes.
Antes de retirarse los guantes, lavar las manos para eliminar el mximo de residuo
orgnico.
Si va a hacer uso de guantes no deber usar ninguna locin o crema, por la
degradacin que esta puede tener.
Verificar que los guantes estn en buenas condiciones.
Si usted tiene alguna herida, corte, o las manos agrietadas se recomienda el uso de
guante doble; si tuviera una lesin abierta se deber evitar contacto con sangre o
fluidos corporales.

USO DE MASCARILLA
DESCARTABLE
NORMA:
Todo trabajador de salud utilizar como medio
de barrera mascarilla, contra los riesgos
biolgicos y qumicos para minimizar la
contaminacin
causada
por
algn
microorganismo o producto qumico y la
salpicadura de algn fluido corporal.

USO DE MASCARILLA
DESCARTABLE
TIPOS Y SELECCIN:
Que el peso sea ligero.
Que la eficiencia de filtracin bacteriana, acceda un 95%
de eficiencia y la presin de aire filtrado, comprobado en
partculas como el polvo, bacterias, etc.(Recomendacin
OSHA Organizacin Americana de Salud Ocupacional
19979
Que contenga tres capas, en el caso de la mascarilla
quirrgica y que el insumo sea hipoalrgico y absorbente. En
el caso de aislamiento se puede utilizar la de dos capas y
cambiar cuando la capa interna se halla humedecido.

USO DE ANTEOJOS
NORMA:
Todo trabajador de salud utilizar como medio
de barrera anteojos que evita el contacto de la
conjuntiva ocular ante la probabilidad de
salpicadura de algn fluido corporal.

CUANDO SEA NECESARIO

USO DE MANDILES
Para proteger la piel y prevenir ensuciarse
la ropa, en procedimientos que puedan
producir salpicaduras o manchar la ropa.

Preferentemente
descartable
impermeable, con apertura posterior.

Colocar y retirar con la tcnica adecuada.

SOBRE EL AMBIENTE
Los cuartos destinados a aislamiento deben
permanecer cerrados.
Los pisos deben limpiarse con trapo hmedo,
NO BARRER.
El mobiliario debe limpiarse con tela hmeda,
NO SACUDIR.
Todos los cuartos donde este un S.R. o un
paciente con TBC DEBEN ESTAR BIEN
VENTILADOS E ILUMINADOS POR LUZ
SOLAR.

MANEJO DE ROPA SUCIA

Manipular, transportar y procesar la ropa de
manera que NO TENGA CONTACTO con piel,
mucosa o ropa del personal.
Desechar en ambiente previo y en bolsa roja.

SALUD OCUPACIONAL
Cumplir

con la normativa bsica de bioseguridad:

PREVENCIN DE ACCIDENTES LABORALES.

NUNCA REENCAPUCHAR AGUJAS
Colocar

USADAS

las jeringas y agujas descartables en recipientes

resistentes a pinchazos.
PARTICIPAR

ACTIVAMENTE EN LA CAPTACIN

PRECOZ DEL S.R.

MANEJO ADECUADO DEL

MATERIAL CORTOPUNZANTE
RECOMENDACIONES:
Este material debe ser descartable.
Los objetos agudos (agujas, hojas de bistur, etc) deben ser
manejados con extraordinaria precaucin, utilizando guantes.
En caso de retirar los bisturs u objetos punzantes realizar con
una pinza.
No reencapuchar las agujas despus de utilizarlas.
No doblar las agujas, ni querer romperlas.
Evitar la prctica innecesaria de inyecciones y otros
procedimientos de perforacin de la piel.
Emplear dispositivo o equipos especiales para el desecho de
agujas.
Deben ser eliminados en envases especiales resistentes a la
puncin antes de su incineracin.

ENCUESTAS DEACC.PUNZOCORTANTES
EN HNDAC-1999 RIESGO DE
ACCIDENTES SEGN OCUPACION

Chacaltana,J.;Ramrez ,F.

ENCUESTAS DEACC.PUNZOCORTANTES
EN HNDAC-1999 EXPUESTOS SEGN
INSTRUMENTO DEL ACCIDENTE

Chacaltana,J.;Ramrez ,F.

ENCUESTAS DEACC.PUNZOCORTANTES
EN HNDAC-1999 EXPUESTOS SEGN
ACTIVIDAD
AL MOMENTO DEL ACCIDENTE
Chacaltana,J.;Ramrez ,F.

ENCUESTAS DEACC.PUNZOCORTANTES
EN HNDAC-1999 NOTIFICACION DE
ACCIDENTES EN EL HNDAC
Chacaltana,J.;Ramrez ,F.

ENCUESTAS DEACC.PUNZOCORTANTES
EN HNDAC-1999 EXPUESTOS SEGN
CAUSA DE
NO NOTIFICACION

Chacaltana,J.;Ramrez ,F.

USO DE BARRERAS
QUMICAS
Desinfeccin
Esterilizacin

NORMATIVA BASICA DE
BIOSEGURIDAD
* PRECAUCIONES ESTANDAR
PRECAUCIONES BASADAS EN
MECANISMOS DE TRANSMISION
PRECAUCIONES DE TRANSMISIN POR
CONTACTO.
PRECAUCIONES DE TRANSMISIN POR
AIRE
PRECAUCIONES DE TRANSMISIN POR
GOTAS

PRECAUCIONES ESTANDAR

Medidas diseadas para reducir el riesgo de

transmisin de organismos patgenos tanto de
infecciones de una FUENTE RECONOCIDA
O NO.

Resume lo mas importante de la PU y del ASC

(Barreras Fsicas).

PRECAUCIONES BASADAS
EN MECANISMOS DE
TRANSMISIN

PRECAUCIONES DE CONTACTO
(Enterobacterias, herpes simplex, imptigo, pediculosis,
escabiosis)

Precauciones Estndar
* Cuartos privados o cuartos para pacientes con
la misma infeccin o microorganismo.
* Guantes, tanto en la atencin del paciente como al
manipular cualquier elemento que ste haya utilizado.
* Lavarse las manos al retirarse los guantes.
* Mandiln al realizar un procedimiento al paciente.
* Evitar salida de pacientes a otros lugares
* Artculos mdicos deben ser individuales y ser
desinfectados
* Limpieza del cuarto
* Los utensilios deben ser desinfectados
* Restringir las visitas

PRECAUCIONES POR GOTAS

(Meningococo, difteria, adenovirus, uinfluenza, parotiditis
coqueluche, haemophilus influenza, faringitis
estreptpccica, mycoplasma)

Precauciones Estndar
* Cuartos privados o cuartos para pacientes con
semejante infeccin.
* Uso de mascarilla Qx para ingresar al cuarto
* Evitar transporte y si lo hace el paciente debe usar
mascarilla Qx.
* Visitas restringidas y orientadas
* En caso no se pueda colocar al paciente en
habitacin individual situarlo al menos 1.50 metros de
los otros pacientes.

PRECAUCIONES POR AEROSOLES

(Tuberculosis Varicela Sarampin Zoster diseminado)

Precauciones Estndar
* Cuarto privado con presin negativa, contar con
extractor de aire, puertas cerradas.
* Lavado de manos dentro de la habitacin.
* Mascarilla N95. Usarlos en el cuarto y en lugares de
procedimientos con aerosolizacin
* Usar mascarilla al entrar a la habitacin cuando se
trate de TBC, sarampin y varicela. En los dos ltimos
casos se puede obviar la mascarilla siempre y cuando el
personal est inmune.
* Evitar transporte de pcte a otro lugar. Si es necesario
debe usar mascarilla Qx.
* Visitas restringidas y orientadas

QUE HACER LUEGO DE UN ACCIDENTE

(AES) CON CONTAMINACION DE
FLUIDOS DE FUENTES VIH O VHB (+)

LAVADO CON AGUA Y JABON.

REGISTRAR ACCIDENTE, AVISAR A SU JEFE O
SUPERVISOR INMEDIATO Y NOTIFICAR AL
CPCIIH.
ESTUDIO SEROLOGICO.
CONSEJERIA/MEDIDAS DE PREVENCION.
TRATAMIENTO PROFILACTICO: VIH/USO DE
ANTIRETROVIRALES, VHB/INMUNIZACION.
SEGUIMIENTO Y VIGILANCIA.

MANEJO ADECUADO DE
DESECHOS HOSPITALARIOS
USO DE RECIPIENTES HERMETICOS

CLASIFICACIN DE LOS DESECHOS

HOSPITALARIOS
GRUPO A Residuos Infecciosos
Generados durante las etapas de la atencin de salud, por lo
tanto en contacto con pacientes, fluido corporales o tejidos:
Materiales biolgicos, anatmicos, sangre y productos
derivados, residuos cortopunzantes.
GRUPO B- Residuos especiales
Generados en los servicios de actividades auxiliares que no han
entrado en contacto con los pacientes, ni con agentes
infecciosos, pero con caractersticas agresivas (corrosividad,
reactividad,
inflamabilidad,
toxicidad,
explosividad
y
radiactividad) para el ser humano (Rx, Farmacia,
Quimioterapia).
GRUPO C Residuos comunes
Generado por las actividades administrativas, auxiliares y
generales, no representan peligro para la salud y son similares
a los residuos domsticos.

CONCLUSIONES
Precauciones Estndares todo tipo de
paciente.

El lavado de manos es el procedimiento

ms importante y simple.

Las mascarillas y respiradores deben ser

correctamente utilizados

GRACIAS!!!