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miembro fantasma
Definicin
Es un dolor que sobreviene despus de la
amputacin de una extremidad, casi todos los
pacientes experimentan una ilusin de que el
miembro faltante sigue presente. Esta ilusin
habitualmente disminuye; aunque en algunos
casos puede persistir durante toda la vida del
amputado y a menudo puede reactivarse por la
lesin al muon (Purves 2007).
Etiologa
La causa del dolor de miembro fantasma no esta definida con
claridad. Aunque se enlistan tres factores que intervienen en su
aparicin:
a) Factores perifricos
b)Factores centrales
c) Factores psicolgicos
a) Factores perifricos
Se seala que el origen del dolor procede del extremo
cortado que inerva a la extremidad o a la presencia de
neuromas y produce descargas espontaneas en
pequeas fibras mielinizadas. La estimulacin del
tronco simptico incrementa las descargas
espontaneas
b) Factores centrales
Aqu se considera la teora del control la
compuerta, en donde se supone que despus de
la destruccin de axones sensoriales por la
amputacin, las neuronas de rangos dinmico
amplio se liberan del control inhibidor
ocasionando descargas espontaneas a cualquier
nivel del SNC
C) Factores psicologicos
El amputado es suceptible de alteraciones
psicologicas como rechazar la idea de la perdida de
un miembro
Signos y sintomas
Dolor tipo pulsatil, ardiente, calambre, aplastamiento,
retorcimiento o trituracion
Hormigueo
picaduras
Aumento de temperatura
Espasmos o contracciones del miembro fantasma
Escala de categorias
Descripcion
Ejemplo
Es la escala de clasificacion
numerica, a la persona se le
pide que seleccione un numero
entre el 0 (nada de dolor) y 10
(el peor dolor) para identificar
que tanto dolor esta sintiendo
La escala analoga visual es una
linea recta cuyo extremo
izquierdo representa nada de
dolor y el extremo derecho
representa el peor dolor. Se pide
a los pacientes que marquen la
linea en el punto
correspondiente al dolor que
sienten
En la escala de categorias de
dolor hay cuatro categorias:
nulo, leve, moderado y fuerte.
Se le pide al paciente que
seleccione la categoria que
describe mejor el dolor que
siente
Ninguno (0)
Leve (1-3)
Moderado (4-6)
Fuerte (7-10)
Tratamiento
a) Acupuntura
)
Boo!!
Eso es todo =)