Puntos especficos de

anestesia local y
regional.
Edgar Gustavo Bravo Navarro.
Esmeralda Cabrera Matas.
Evelyn Canales Moyer.

Anestesia.
1.Ausencia temporal de la
sensibilidad de una parte del
cuerpo o de su totalidad
provocada por la administracin
de una sustancia qumica.
2.Sustancia qumica que produce
esta prdida o ausencia temporal
de la sensibilidad y que se utiliza
en ciruga.

La anestesia se divide en:

Local
Regional
General

Anestesia local.
Frmacos que producen un bloqueo reversible de
la conduccin del impulso nervioso.
Suele usarse para procedimientos menores en
pacientes ambulatorios.
Suprimen la sensibilidad dolorosa transmitida por
fibras aferentes vegetativas.

La anestesia local puede

administrarse de varias
maneras.

Anestesia
tpica.

Es la aplicacin de un
anstesico local en la
superficies de la piel.

Esto permite que la piel

absorba el medicamento, y
que se cree un rea de
adormecimiento
directamente en el lugar de
aplicacin.

Tecnicas infiltrativas
Permiten bloqueo de
nervios sensoriales en una
zona especifica
Lo hacen por difusin de
solucin anestsica a
travs del hueso (maxilar)
No recomendable usar en
casos de inflamacin u
infeccin

Indicadas y
contraindicadas
Indicadas en:
Exodoncias de temporales
anquilosados
Colocacin de grapa para
dique de hule
Operatoria dental
Cirugas menores de
tejidos blandos

Contraindicadas en:
Zonas infectadas o
inflamadas
Pacientes hemoflicos
Biopsias evitando posibles
alteraciones en el tejido a
resecar
Papilas interproximales

Estas son
Submucosa
Supraperiostica
Intraligamentaria
Intraosea
Intrapulpar

Submucosa
Reparos anatmicos
Fondo de surco
Diente a anestesiar

Indicaciones:
Exodoncia de temporales
anquilosados
Colocacin de la grapa
Operatoria dental
Cirugas menores de
tejidos blandos
Contraindicaciones:
Zonas infectadas o
inflamadas
Toma de biopsias

Supraperistica
Reparos anatmicos
Fondo de surco
Diente a anestesiar
Diferencia
Se realiza puncin en el fondo
de surco vestibular del diente
a anestesiar llevando la
aguja en forma suave
contra el hueso sin
penetrar el periostio
Permitiendo que la solucin se
difunda a lo largo de este y el
hueso alveolar.

Indicaciones
Exodoncias de temporales
anquilosados
Remocin profunda de caries
Pulpotomias
Exodoncias simples y unicas
de dientes permanentes
maxilares
Preparacin de protesis fija
en pilares vitales

Contraindicaciones
Zonas infectadas o
inflamadas
Zonas con hueso enfermo
Pacientes hemofilicos

Intraligamentaria
Reparos anatmicos
Surco gingival del diente a
anestesiar
Espacios inter proximales
Aplicacin de la tcnica
Se realiza una puncin en
espacio periodontal,
llevando la punta de la
aguja sobre la pared lateral
del diente entre enca
marginal y la cara del
diente.

Indicaciones
Como inyeccin primaria
en el paciente que no
puede anestesiarse con
las tcnicas usuales.
Pulpas dentales
inflamadas.
Paciente hemofilico.
Contraindicaciones
Diente con enfermedad
periodontal considerable.
No utilizar en dientes
temporales ya que se han
reportado hipoplasias e
hipocalcificaciones de
esmalte.

Intraosea
Via intraseptal
Reparos
anatomicos
Papila
interproximal
Diente a tratar

Aplicacin de la tcnica
Se realiza en el hueso de
la cresta alveolar o
septum interdental,
penetrando a travs de la
papila por vestibular.

Indicaciones
Como tcnica
complementaria en casos
de endodoncias.
Como tcnica primaria en
casos de remocin de
caries profundas,
pulpotomias y tallado de
pilares en diente vital.

Intrapulpar
Reparos anatmicos
Cmara pulpar del diente
a tratar
Conductos radiculares

Aplicacin de la tcnica
Requiere que la pulpa
dental este expuesta
Se introduce una aguja
corta

Indicaciones
En endodoncias de dientes
vitales cuando hay dolor
pulpar.
En casos de pulpotomias y
pulpectomias.

Anestesia
regional.

Permiten el bloqueo
de un tronco
nervioso.

La anestesia regional y
la general suelen
combinarse.

Tcnicas de anestesia
regional.

Infraorbitaria

Reparos anatomicos

Extraorales
Canto externo del ojo
Globo ocular y pupilas
Borde inferior cavidad
orbitaria
Agujero infraorbitario
Agujero mentoniano
Intraorales
Canino, primer y segundo
premolar maxilar
Fondo de surco

Indicaciones
Exodoncias simples,
mltiples y quirrgicas.
Cirugias de tejidos blandos:
frenillectomias labiales
superiores, alargamiento
coronal
Cirugas protesicas
Raspados y alisados a campo
abierto
Colocacion de implantes osea
integrados en region incisiva
maxilar

Alveolar postero
superior

Inerva

Molares superiores
Pulpa
Mucosa
Hueso

Periostio de esta zona

As como la mucosa yugal
en su porcin postero
superior y el seno maxilar.

Aplicacin de la tcnica
Se le pide al Px mantener
boca ligeramente abierta
y que mueva la mandbula
hacia el lado de la
inyeccin.
Se punciona en el fondo
de surco sobre el segundo
molar y se dirige la aguja
unos cuatro milmetros
hacia arriba, hacia dentro
y hacia atrs de la
tuberosidad del maxilar.

Indicaciones
Exodoncias simples,
mltiples y quirrgicas
En exodoncias quirrgicas o
de dientes retenidos
En cirugas de tejidos
blandos
Durante el tallado de
multiples dientes vitales del
sector posterior

Naso palatina
Inerva la zona anterior de
la mucosa palatina, hueso
y periostio.
Se usa para
procedimientos
quirrgicos (torus
palatinos)

Reparos anatomicos
Linea media palatina
Papila palatina
Rugas palatinas
Incisivos centrales
maxilares

Nervio bucal largo.

Se localiza el fondo del surco adyacente a los
molares mandbulares y con la aguja en sentido
horizontal sepulcro a distal al primer molar.
El sitio de puncin se encuentra entre la mucosa
bucal y distal al molar ms distal del arco
mandbular.
Puntos de referencia: molares, pliegue
mucobucal.

vio anestesiado.
Nervio bucal.

as anestesiadas.
Tejidos blandos.

Periostio bucal de molares.

caciones.
Cuando se precisa la anestesia de los tejidos
blandos bucales para realizar procedimientos
dentales en la regin molar.

Tcnica incisiva.
Se identifica el frenillo labial inferior entre
los incisivos centrales mandbulares.
Esta tcnica logra anestesiar los incisivos
centrales y laterales, bilaterales, la mucosa
y la piel de esta zona.

icaciones.
xodoncias mltiples de incisivos inferiores.
Ciruga de lesiones quisticas en la regin mentoniana.
xodoncias de dientes incluidos en la region mentoniana.

jas.
Sencillez y seguridad al aplicarla.
Permite la anestesia profunda en la region mandbulares, incluso
bilateralmente si as se requiere.
Facilidad en la localizacin de los reparos anatmicos.

Tcnica mentoniana.
Permite anestesiar la regin premolar mandbular al bloquear
el ramillete mentoniano que emerge en esta zona a travs
del agujero del mismo nombre.
El sitio de puncin se encuentra entre las races de los dos
premolares.

ciones.
xodoncias de premolares permanentes.
Endodoncias de premolares.
Raspados y alisados radiculares, cirugas periodontales.

s.
Sencillez y seguridad al aplicarla.
Logra anestesia profunda en la zona de premolares
mandbulares.
Facilidad en la localizacin de los reparos anatmicos.

Bloqueo del nervio

alveolar inferior.
Nervios
Nervio alveolar inferior.
anestesiados.
Nervio incisivo.
Nervio mentoniano.
Nervio lingual.

es.
Procedimientos mltiples en piezas dentaras
mandbulares de un cuadrante.

Esta tcnica se puede usar de forma

indirecta o directa, permitiendo anestesiar el
nervio dentario inferior, lingual y bucal largo.
La diferencia entre la tcnica directa de
bloqueo mandbular y la indirecta, es que en
la primera la puncin se realizar
directamente desde la regin de premolares
contralaterales al sitio de anestesia.

Anestesia general.
Alivia la ansiedad.
Mantiene dormido al paciente.
Minimiza el dolor durante el procedimiento
quirrgico.
Relaja los msculos.
Bloquea los recuerdos de la intervencin
quirrgica.