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PRIMERA UNIDAD

II MODULO: NIO
ENFERMO
BCG
POLIOMIELITIS
VARICELA

BCG
El bacilo de Calmette y Gurin, es
una vacuna bacteriana viva, que
proviene de un cultivo de bacilo
bovino atenuado de Mycobacterium
Bovis, que ha perdido su virulencia
pero mantiene su poder antigenico.
Previene contra la tuberculosis,
que es una infeccin
bacteriana contagiosa
(Mycobacteriun tuberculosis).

La TB puede afectar ademas de los


pulmones
a
la
piel,
estmago,
intestino, rin y cerebro. Cuando
alcanza el cerebro produce meningitis
tuberculosa.
Tuberculosis
miliar
o
diseminada:
puede diseminarse por la sangre
Esta forma es muy
alcanzando muchos rganos a la vez.
grave, y suele
aparecer en
personas en las
que el sistema
inmune est debil o
es casi inexistente.

Se transmite de persona a persona


a travs del aire, cuando un
enfermo de tuberculosis pulmonar
tose, estornuda o escupe, expulsa
bacilos tuberculosos al aire. Basta
con que una persona inhale unos
pocos
bacilos
para
quedar
infectada.

Los sntomas comunes de la


tuberculosis pulmonar son tos
productiva (sangre en el esputo),
dolores
torcicos,
debilidad,
prdida de peso, fiebre y sudores
nocturnos.
La meningitis tuberculosa puede
incluir cambios en el estado
mental,
nauseas y vmitos,
fotofobia,
cefalea,
rigidez
en
cuello, fontanelas abultadas en
bebes.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
Hemocultivo
Radiografa
de
trax
Anlisis del LCR
TAC encefalica
Reaccin
en
cadena
de
la
polimerasa
del
LCR
puede
administrar isoniazida,
Se
Prueba
cutnea
rifampicina,
etambutol y pirazinamida
para
como
tratamiento para tuberculosis.
tuberculosis

PRESENTACION Y DOSIS
Frasco color mbar con polvo para
suspensin inyectable con 1 mg de
liofilizado (20 dosis)
Ampolla con 1 ml de solvente para la
preparacin inyectable (solucion
salina isotonica)

Dosis
nica
de
0.1ml.
Via Intradermica en
la region deltoidea
en brazo derecho. Se

POLIOMIELITIS
Es una enfermedad viral que puede
afectar los nervios y llevar a
parlisistotal o parcial.
CAUSAS
La poliomielitis es una enfermedad
causada por la infeccin con el
poliovirus.
El virus se propaga por:
Contacto directo de persona a persona.
Contacto con moco o flema infectados
de la nariz o de la boca.

Se
multiplica
en
la
garganta y en el tubo
digestivo para luego ser
absorbido y diseminarse a
travs de la sangre y el
sistema linfatico.
El tiempo de incubacin
oscila entre 5 y 35 das
(un promedio de 7 a 14
das). La mayora de las
personas
no

CUADRO CLINICO
Hay tres patrones bsicos de
infeccin por polio:
Infeccin subclnica
Infeccion clinica: paraltica y no
paraltica.
INFECCIN SUBCLNICA

Malestar general
Dolor de cabeza
Garganta hiperemica
Fiebre leve
Dolor de garganta

Es posible que las personas con la


infeccin
de
polio
subclnica
no
presenten sntomas o que seanleves y
duren 72 horas o menos.
POLIOMIELITIS CLNICA
Afecta alsistema nervioso central(el
cerebro y la mdula espinal) y se divide
en las formas no paraltica y paraltica.
Se puede presentar despus de la
recuperacin de una infeccin subclnica.

POLIOMIELITIS PARALITICA: Fiebre (5-7


das)
antes
que
otros
sntomas,
sensaciones anormales en un rea pero sin
perdida
de
sensibilidad,
distensin
abdominal, dificultad respiratoria y para
orinar,
estreimiento,
babeo,
cefalea,
irritabilidad, espasmos, dolor muscular y
debilidad, rigidez de nuca y espalda.
POLIOMIELITIS NO PARALITICA: dolor de
espalda o lumbago, diarrea, cansancio
excesivo, cefalea, irritabilidad, dolor en
piernas, fiebre moderada, rigidez muscular
(cuello), espasmos,
erupcin en piel
acompaada de dolor, vmitos.

DIAGNOSTICO
Reflejos anormales
Rigidez de la espalda
Dificultad para levantar la cabeza o
las piernas cuando se est acostado
boca arriba
Rigidez de cuello
Dificultad para doblar el cuello

Los exmenes abarcan:


Cultivos de gargarismos, heces o
LCR
Puncin raqudea y anlisis de
LCR, empleando PCR.
Examen para determinar los
niveles de anticuerpos contra el
virus de la polio.

TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es
controlar los sntomas mientras la
infeccin sigue su curso, debido a
que la poliomielitis es incurable.
En casos graves pueden necesitar
ayuda
con
la
respiracin,
Antibiticos (ITU), Calor hmedo
para reducir el dolor y los espasmos
musculares, as como analgsicos
(dolor de cabeza, el dolor muscular).

Fisioterapia, dispositivos ortopdicos


o zapatos correctivos, o ciruga
ortopdica para ayudar a recuperar
la fuerza y funcionalidad muscular.

PREVENCIN
OPV, 2 gotas va oral.
1ra. Dosis

2 meses

2da. Dosis

4 meses

3ra. Dosis

6 meses

1er. Refuerzo

1 aos

2do. Refuerzo

4 aos

VARICELA
Es una enfermedad contagiosa, causada
por el virus de la varicela zoster, un virus
de la familia de los herpes virus, que
tambin es el causante delherpes zster.
Es una de las enfermedades clsicas de la
infancia, que en los nios suele ser leve
pero en adolescentes y adultos tiene
mayor riesgo de complicaciones.

CONTAGIO
El nico reservorio
conocido de la
varicela es el
hombre.
Es adquirida por
inhalacin de
gotitas
respiratorias en
suspensin en el
aire desde un
husped infectado.

CUADRO CLNICO
Cuadro gripal
Malestar general
Fiebre leve o
moderada
Cefalea
Perdida de apetito
Vmitos
Adenopata
cervical
Duran

Exantema maculopapular que evoluciona


a:
Vesculas y costras (cicatriz
permanente)
Periodo prodrmico:
sntomas (1 o 2 das
antes de aparecer las
vesculas)

Vescu
las

Costra
s

Las vesculas aparecen primero en:


Tronco
Cara
Cuero cabelludo
Resto del cuerpo (boca, vulva y canal
auditivo)

Inicia
producci
n de Ac
IgM (de
por vida)

Sx.
Herpes
Zoster o
Culebrill
a

Virus
permanen
te latente
Reactivaci
n del
virus

DIAGNSTICO
Clnica
Reaccin en cadena de
polimerasa
Cultivo de
Inmunofluorescencia
Inmunoglobulina M
(para comprobar si es
inmune).

TRATAMIENTO
Fiebre paracetamol
Prurito antihistamnicos, calamina.
Se
desaconseja
ibuprofeno
en
predisposicin
a
oportunistas.

administrar
nios
por
infecciones

No se debe administrar aspirina por


asociacin al Sndrome de Reye.

PREVENCIN
La vacuna contra la varicela es la mejor
proteccin. Los nios deben recibir la
primera dosis de la vacuna contra la
varicela entre los 12 y los 15 meses de
edad. Refuerzo a los 10 aos.
Es posible contraer varicela aunque se
haya vacunado. Pero por lo general
ser leve, con menos ampollas y con
poco o nada de fiebre.

MUCHAS
GRACIAS :)