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Infeces

INTRODUO

DEFINIO
a colonizao de um organismo hospedeiro por uma
espcie estranha. Numa infeco, o organismo
infectante procura utilizar os recursos do hospedeiro
para se multiplicar (com evidentes prejuzos para o
hospedeiro). O organismo infectante, ou patognico,
interfere na fisiologia normal do hospedeiro e pode
levar a diversas consequncias. A resposta do
hospedeiro ainflamao.

Os agentes infecciosos, na maioria das vezes, so


seres microscpicos tais como vrus, bactrias,
fungos, parasitas (muitos macroscpicos), virions e
prons. Os prons esto associados a vrias doenas,
como por exemplo, a Encefalopatia Espongiforme
Bovina, uma doena que acomete o gado conhecida
como "doena da vaca-louca" ou a sua variante
humana a doena de Creutzfeldt-Jakob.

Desta definio conclui-se que em todas as infeces


existe umainflamao, mas nem todas as inflamaes
so infeces. A inflamao definida como a presena
deedema(inchao),
hiperemia
(vermelhido),
hiperestesia (dor ao toque), aumento da temperatura no
local e, s vezes, perda de funo. Assim, uma simples
queimadura de sol j produz uma inflamao, pois a
pele fica vermelha, ardida, quente e inchada.

Mas, em princpio, no existe infeco pois no


hbactriasou vrus causando esta inflamao.
J uma amigdalite aguda, vulgarmente chamada
de dor de garganta, apresenta na garganta todos
os aspectos da inflamao e mais a presena de
bactrias ou vrus que produziram esta
inflamao. A infeco pode levar a formao
depus, num processo conhecido porsupurao.
A infeco pode levar a formao depus, num
processo conhecido porsupurao

Dados de infeces no
Estado

No estado foram registrados 796 casos de Aids. Os


cinco municpios que apresentaram os maiores nmeros
de casos de Aids foram: Porto Velho, Vilhena, Cacoal, JiParan e Buritis.

Dados de infeces no
estado

Dos 52 municpios do estado, 10 (19,23%) so


prioritrios para o Programa Nacional de Controle da
Dengue: Ariquemes, Cabixi, Cacoal, Espigo DOeste,
Guajar-Mirim, Ji-Paran, Ouro Preto do Oeste, Porto
Velho, Presidente Mdici e Vilhena.
Estes municpios concentram 56% da populao.

DADOS DE INFECES NO ESTADO

Foram confirmados 2.404 casos de dengue,


representando uma reduo de 49,1%. Na regio
Norte, Rondnia o quarto estado com maior
reduo de casos.

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Infeces Bacterianas

Infeco do trato urinrio


Ainfeco do trato urinrio(ITU) ainfecoou
colonizao dotrato urinrio(uretra, bexiga,
ureter e rins) pormicro-organismos. A infeco
pode ser causada por vrus ou fungos, mas na
grande maioria dos casos a infeco causada
porbactrias, principalmente as Gram negativas.

Infeco
generalizada
A infeco generalizada, sepse ou choque sptico,
uma situao de emergncia mdica que requer
internamento hospitalar pois potencialmente
fatal. Nela, os microorganismos que causaram a
infeco inicial,bactrias, fungos ou outros
espalham-se por todo o corpo atravs do sangue,
afetando outros rgo importantes, e isto pode vir
a gerar a falncia de mltiplos rgos.

Infeco
generalizada
Uma situao paradoxal, mas muito comum: o doente
internado para tratar de uma doena e acaba
morrendo em decorrncia de uma infeco
generalizada adquirida no hospital. Por ano, so 220
mil bitos no Brasil; no mundo, estima-se que
aconteam 50 mortes anuais em cada 100 mil
pessoas. At agora, a nica forma de contornar a
septicemia o uso de antibiticos de amplo espectro,
estratgia que no consegue minimizar o problema,
detectado principalmente em unidades de terapia
intensiva. Um estudo publicado na revista Science
Translational Medicine mostrou, porm, que a soluo
pode estar muito prxima.

Infeco
generalizada
Em 2008, o bioengenheiro Geert W. SchmidSchnbein ganhou o prmio Landis Award, um dos
mais importantes da rea, por descobrir um
mecanismo chamado autodigesto. O cientista
constatou que, por trs da infeco que leva
falncia de rgos, h um processo que envolve
enzimas digestivas. Bloquear a ao dessas
protenas a chave para reverter o choque
sptico, que acontece quando um patgeno entra
na corrente sangunea e comea a danificar os
tecidos at que eles parem de funcionar. Agora,
em um estudo com ratos, Schmid-Schnbein
conseguiu mostrar que, quando as enzimas so
inibidas, a chance de sobrevivncia pode chegar a
100%.

Infeco
generalizada

Infeco no sangue
Ainfeco no sangue um problema que podem
ser causado por vrios motivos, mas geralmente
adquirido no hospital. Infeces virais ou
bacterianas, ou de trato urinrio e respiratrio
podem desencadear uma infeco no sangue.
Abscessos em tecidos e cicatrizes provenientes de
cirurgias tambm so fatores que podem
apresentar riscos para o surgimento da infeco
do sangue.

Infeco no
sangue
Os sintomas da infeco do sangue so
relacionados s doenas pelas quais foi contrada
a complicao. Caso a infeco tenha sido
adquirida por uma cicatriz, os sintomas sero
febre e pus no local da cicatriz, fraquezas, dores e
enjo. preciso ficar atento aos sintomas e
incmodos do paciente para determinar se a
doena consiste realmente na infeco de
sangue. Exames laboratoriais e a aparncia fsica
do paciente so observados freqentemente.

INFECES VIRAIS

Dengue

Dengue a enfermidade causada pelovrus da dengue,


umarbovrusda famliaFlaviviridae, gneroFlavivrus,
que inclui quatro tipos imunolgicos: DEN-1, DEN-2,
DEN-3 e DEN-4.Ainfeco por um deles d proteo
permanente para o mesmo sorotipo eimunidadeparcial
e temporria contra os outros trs.

Dengue

A dengue tem, comohospedeirovertebrado, ohomeme


outrosprimatas, mas somente o primeiro apresenta
manifestaoclnicada infeco e perodo deviremiade
aproximadamente sete dias. Nos demais primatas, a
viremia baixa e de curta durao.

Hepatite
Hepatite
toda
e
qualquer
inflamao
dofgadoe que pode resultar desde uma simples
alterao laboratorial (portador crnico que
descobre por acaso a sorologia positiva), at
doena fulminante e fatal (mais frequente nas
formas agudas).
Existem vrias causas de hepatite, sendo as
mais conhecidas as causadas porvrus(vrus das
hepatite A, B, C, D, E, F, G, citomegalovrus.)

HEPATITE

As mais comuns em nossa regio so as hepatites B e


C:

Hepatite b
Hepatite B Sua transmisso atravs de sangue,
agulhas e materiais cortantes contaminados,
tambm com as tintas das tatuagens, bem como
atravs da relao sexual.

Hepatite B
Os sintomas so semelhantes aos das outras hepatites
virais, mas a hepatite B pode cronificar e provocar
acirroseheptica. A preveno feita utilizando
preservativos nas relaes sexuais e no utilizando
materiais cortantes ou agulhas que no estejam
devidamente esterilizadas.
Recomenda-se o uso de descartveis de uso nico.

HEPATITE B
Quanto mais cedo se adquire o vrus, maiores as chances
de ter uma cirrose heptica. Existe vacina para hepatite
B, que dada em trs doses intramusculares e no
precisa ser repetido, com as trs doses aplicadas nas
datas indicadas pelo laboratrio, o indivduo ficar imune
pelo resto da vida.
O perodo de incubao do vrus da hepatite B de 90
dias. Pode passar tambm de me para filho no mento do
parto.

HEPATITE C

Hepatite que pode ser adquirida atravs


detransfuso sangunea, tatuagens, uso de
drogas,piercings, e em manicure, ainda no foi
comprovado que pode ser contagiosa por
relaes sexuais.
de grande preocupao para a Sade Pblica.

HEPATITE C
A maioria dos pacientes assintomtica no
perodo agudo da doena, mas podem ser
semelhantes aos das outras hepatites virais.
Estima-se que 3% da populao mundial
esteja contaminada,atingindo nveis dez
vezes maiores no continente africano.
A hepatite C perigosa porque pode
cronificar e provocar a cirrose heptica e
ohepatocarcinoma,neoplasiamaligna
do
fgado.

Hepatite
A preveno feita evitando-se o uso de materiais
cortantes ou agulhas que no estejam devidamente
esterilizadas.
Recomenda-se o uso de descartveis de uso nico, bem
como material prprio em manicures.
Aesterilizaodestes materiais possvel, porm no h
controle e as pessoas que dizem que esterilizam no tm o
preparo necessrio para fazer uma esterilizao real.
No existe vacina para a hepatite C e considerada
pelaOrganizao Mundial da Sadecomo o maior problema
de sade pblica, a maior causa de transplante heptico e
transmite-se pelo sangue mais facilmente do que a AIDS.

T
DS

Candidase

Acandidase uma doena causada pelofungoCandida


albicanse que ataca qualquer parte da pele humana.
Ela assume particular importncia clnica em infeces da
boca (candidase oral), sendo chamada popularmente
desapinho(nesse caso no trata-se de DST), em torno
dos olhos (candidase ocular) e mucosa vaginal benignas
(candidase vaginal), e em infeces sistmicas malignas
em doentes comSIDA/AIDS.

Chlamydia

AChlamydia
trachomatis
umabactriagram
negativade
transmisso
sexual,
causadora
daclamidase. Esta bactria vive obrigatoriamente
dentro daclulado hospedeiro por ser incapaz de
sintetizar ATP.
A
infeco
comChlamydia
trachomatisorigina
normalmente uma uretrite no gonoccica, mas pode
ocasionar
aorquiepididimite
agudano
homem
e
adoena inflamatria plvicana mulher, com quadro
parecido ao de umaapendicite.

CHLAMYDIA
Pode estar ou no associada com
agonorreia. No homem, apresenta como
principal sintoma uma secreo uretral em
pequena quantidade, transparente e fluida,
com uma sensao de ardncia miccional.
Tem um perodo de incubao de 1-2
semanas
ou
mais,
podendo
ser
assintomtica e persistir durante vrios
anos. causa de aborto, sendo por isso
importante que a mulher com vida sexual
ativa faa exames rotineiramente.

Chlamydia

Essa bactria tambm responsvel pelotracoma, uma


doena infecciosa que causa inflamao e cicatrizao da
conjuntiva, tecido que reveste a parte interna da
plpebra.
Aps vrios anos de infeo, as cicatrizes podem levar a
uma retrao da plpebra, fazendo com que os clios
passem a roar na crnea, danificando-a.
A crnea torna-se opaca, levando cegueira.

CHLAMYDIA

Otracoma uma doena muito comum, particularmente


em pases em desenvolvimento. H pelo menos 150
milhes de pessoas com a doena ativa no mundo, das
quais 6 milhes tornaram-se cegas devido doena.
Otracoma a segunda causa de cegueira no mundo,
depois da catarata.

HIV
Ovrus da imunodeficincia humana(VIH), tambm conhecido por HIV
(siglaeminglsparahuman immunodeficiency virus), da famlia
dosretrovruse o responsvel pelaSIDA(AIDS).
O vrus da AIDS nasceu na frica.
Estudos genticos conduzidos nos ltimos vinte anos demonstraram
que as origens do HIV-1, causador da maioria esmagadora dos casos
mundiais de AIDS, remontam a ancestrais que infectavam primatas
no-humanos.
O progenitor do HIV-1 deve ter sido o SIVcpz, vrus que infectou
diversas populaes de chimpanzs em comunidades isoladas, no sul
de Camares. Provavelmente, o SIVcpz foi transmitido atravs do
sangue desses chimpanzs, para caadores que com ele entraram em
contato.

Anlises filogenticas do HIV-1 sugerem que trs eventos


genticos independentes, ocorridos no incio do sculo 20, deram
origem aos trs grupos de HIV-1 j descritos: M, O e N.
provvel que os primeiros seres humanos tenham sido
infectados ao longo do rio Congo, a caminho de Kinshasa, no
Zaire. Nessa regio, foi documentada a presena do HIV numa
amostra de sangue colhida e congelada em 1959. o caso mais
antigo que se conhece.
As estratgias de sobrevivncia mais surpreendentes do HIV so
a capacidade de multiplicao rpida e a de sofrer mutaes. s
custas delas, o vrus enfrenta as adversidades do meio externo, e
faz de tudo para escapar das investidas do sistema imunolgico
do hospedeiro e dos medicamentos usados para elimin-lo.

O HIV se multiplica em velocidade alucinante. No


organismo infectado, em condies habituais, so
produzidos 10 bilhes de novos vrions em um nico
dia. Nesse processo, surgem milhes de variantes
geneticamente distintas das que lhes deram origem.

Quando uma mesma pessoa infectada por duas


dessas variantes ao mesmo tempo, pode ocorrer
recombinao, processo segundo o qual os genes das
duas se juntam e se separam em combinaes de alta
complexidade.

S para dar ideia da biodiversidade resultante dessa versatilidade,


tomemos o grupo M, responsvel pela maioria das infeces mundiais.
tamanho o distanciamento gentico entre as diversas cepas que
fazem parte do grupo M, que os virologistas costumam dividi-las em
subtipos designados com letras e nmeros: A1, A2, A3, A4, B, C, D, F1,
F2, G, H, J e K.

Dentro do mesmo subtipo as disparidades genticas atingem 15%


a 20%; de um subtipo para outro, 25% a 35%. Se lembrarmos que
menos de 3% de nossos genes nos distinguem dos chimpanzs, e
que 30% nos diferenciam dos camundongos, podemos avaliar o
que representam esses nmeros.
Cada subtipo vai interagir de forma singular com seu hospedeiro.
Da facilidade para invadir as mucosas, penetrao no ncleo
das clulas e emergncia de novos vrions pela membrana da
clula infectada, todas as fases do ciclo biolgico do HIV sero
afetadas pelas caractersticas genticas de cada subtipo.