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Terapia Racional-EmotivaComportamental

Origens e influncias
Epicteto
Perturbam aos homens no as coisas, seno a opinio que delas tm

Bertrand Russel: humanismo tico


Paul Tillich (1953) e Martin Heidegger (1949): razes existenciais
Karen Horney: tirania dos deveria
John B Watson
Alfred Adler
comportamento das pessoas floresce das suas idias
o papel importante dos sentimentos de inferioridade na perturbao
emocional
a importncia do interesse social na determinao da sade psicolgica
a importncia dada a metas, propsitos e significados
a nfase de um mtodo ativo-diretivo
o uso de uma forma cognitiva-persuasiva de terapia
o uso de demonstraes ao vivo de sesses de terapia

Teoria da TREC
Modelo filosfico
Epistemologia
Dialtica
Sistema de valores
Princpios ticos

O ABC da TREC
Pessoas vivem num contexto fsico e social e
perseguem metas como:
Permanecer vivas, em movimento e desfrutar
Desfrutar a vida solitariamente ou em grupo
Manter relaes de intimidade com determinadas
pessoas
Encontrar um sentido da vida pela educao e pela
experincia
Inventar e levar a cabo objetivos relacionados com
uma vocao
Desfrutar do cio e do jogo

Valores: sobrevivncia e felicidade


Viver mais longamente
Minimizar o desconforto emocional
Minimizar a ocorrncia de comportamentos
auto-derrotistas
Atualizar-se constantemente, de modo a viver
uma vida mais plena e feliz
Donde, se as pessoas estiverem preparadas
para pensar de forma mais racional, mais
flexvel, mais cientfica, elas estaro mais
capacitadas para viver mais longamente e mais
felizes

Metas consoantes com a TREC


Auto-interesse: pessoas emocionalmente responsveis
tendem a colocar seus interesses pelo menos um pouco
acima dos interesses dos outros; sacrificam-se at um
certo grau para aqueles que amam, mas no demais ou
completamente
Interesse social: a maioria das pessoas escolhe viver em
grupos sociais e, para fazer isso mais confortavelmente e
de modo mais feliz, preferem agir mais moralmente,
proteger mais o direito dos outros e ajudar na
sobrevivncia da sociedade na qual vivem
Auto-direo: bom cooperar com os outros mas melhor
ainda assumir a responsabilidade primria das nossas
prprias vidas mais do que exigir ou necessitar de apoio
excessivo dos outros

Metas consoantes com a TREC


Tolerncia: aceitar que as pessoas tm direito de estar
erradas
Flexibilidade: pessoas saudveis tendem a ter
pensamentos flexveis; regras rgidas, tendenciosas e
invariveis tendem a minimizar a felicidade
Aceitao da incerteza: pessoas emocionalmente
maduras reconhecem e aceitam o fato de que vivemos
em um mundo de probabilidades e de acaso em que
certezas absolutas no existem, nem provavelmente
existiro. Apreciam um bom grau de ordem, mas no a
exigem ou a impem

Metas consoantes com a TREC


Comprometimento: a maior parte das pessoas se sente mais saudvel e
feliz quando esto absorvidas com algo delas, podendo ser pessoas, coisas
ou idias e tm preferivelmente pelo menos um grande interesse criativo
tanto quanto algum envolvimento humano principal que consideram to
importante que estruturam uma boa parte da sua existncia diria nisso
Pensamento cientfico: pessoas no perturbadas tendem a ser mais
objetivas, racionais e cientficas. Sentem profundamente e agem de acordo
com esse sentimento; mas tambm regulam suas emoes e aes por
reflexes sobre elas e suas conseqncias e por aplicarem as regras da
lgica e do mtodo cientfico para avaliar e determinar essas conseqncias
Auto-aceitao: pessoas saudveis esto normalmente contentes de
estarem vivas, aceitam-se apenas porque esto vivas e, como criaturas
vivas, tm alguma capacidade de se alegrar e de se afastar da dor e do
sofrimento.

Metas consoantes com a TREC

Correr-riscos: pessoas emocionalmente no perturbadas se do conta


que a vida envolve um certo grau de riscos. Perguntam-se o que
realmente gostariam de fazer e ento tentam faz-lo, mesmo que haja
uma boa probabilidade de falharem. Tendem a ser aventureiras, sem
serem bobas ou ingnuas. Tendem a querer experimentar qualquer
coisa pelo menos uma vez, para verem se gostam ou no. E,
freqentemente, buscam uma quebra em sua rotina diria.
Expectativas realistas: pessoas no perturbadas aceitam o fato de que
utopias so impossveis de alcanar e que nunca vo ter tudo o que
querem nem vo conseguir evitar tudo que no querem. No se
dirigem irrealisticamente a uma satisfao ou felicidade totais nem para
uma falta total de ansiedade, depresso, autopiedade ou hostilidade

Ellis e Bernard, 1986, pg. 34

Hedonismo responsvel
Seres humanos buscam o prazer e
evitam a dor, o desprazer e o sofrimento
Hedonismo uma escolha mais do que
uma necessidade absoluta e, assim,
parece provvel que seja a nossa
predisposio inata
Uma pessoa pode escolher entre
satisfaes imediatas e de longo prazo

A base biolgica da
irracionalidade humana
1. Todos os seres humanos, incluindo os mais
brilhantes e competentes, mostram evidncias das
principais irracionalidades humanas
2. Virtualmente todas irracionalidades que causam
perturbaes (afirmaes deverias e tenho-que)
que so encontradas em nossa sociedade tambm
so encontradas em praticamente todos os grupos
sociais e culturais que j foram estudados histrica
e antropologicamente
3. Muitos dos comportamentos irracionais nos quais
nos engajamos, tais como procrastinao e falta
de disciplina, contrariam os ensinamentos dos
pais, dos pares e da mdia

A base biolgica da
irracionalidade humana
4.

Os seres humanos mesmo os brilhantes e competentes


freqentemente adotam outras irracionalidades depois de abrir
mo de algumas anteriores.

5.

As pessoas que vigorosamente se opem a vrios tipos de


irracionalidades freqentemente se tornam presas dessas
mesmas irracionalidades. Ateus e agnsticos demonstram
filosofias absolutistas e pessoas altamente religiosas agem de
forma imoral.

6.

O insight sobre pensamentos e comportamentos irracionais


ajuda apenas parcialmente a modific-los. Por exemplo, as
pessoas podem reconhecer que beber lcool em grandes
quantidades pode ser prejudicial, mas mesmo assim esse
conhecimento no necessariamente os ajuda a se abster de
beber pesadamente.

A base biolgica da
irracionalidade humana
7.

Os seres humanos freqentemente voltam a ter hbitos e


padres de comportamento irracionais mesmo que tenham
trabalhado muito duro para super-los

8.

As pessoas acham mais fcil aprender comportamentos autoderrotistas do que comportamentos auto-engrandecedores.
Assim, com freqncia, as pessoas comem demais e tm
muita dificuldade para fazer uma dieta adequada

9.

Os psicoterapeutas que, presumivelmente, deveriam ser


modelos adequados de racionalidade, agem com freqncia
de modo irracional na vida pessoal e profissional

10. As pessoas freqentemente se enganam em acreditar que


algumas experincias ms (p.ex., divrcio, estresse e outros
infortnios) no vo acontecer com elas

Escolhas
Crenas Racionais x Crenas Irracionais
Preferncias, esperanas, desejos
Afirmaes absolutistas e dogmticas como
tenho que, devo, deveria etc.

Conseqncias saudveis x destrutivas


Emoes negativas apropriadas: tristeza,
desgosto, desapontamento, tdio
Emoes negativas inapropriadas: ansiedade,
depresso, ira, revolta

Trs afirmaes absolutistas


1. Devo, absolutamente, ter xito na
maioria dos meus desempenhos e
relacionamentos; no sendo assim,
como pessoa, sou algum
totalmente inadequado e intil

Conseqncias: sensaes de
ansiedade, depresso, desespero,
inutilidade; comportamentos de
evitao, renncia, abandono, adico

Trs afirmaes absolutistas


2. Devo ser tratado por, absolutamente,
todos com considerao, justia, respeito
e amabilidade pois, do contrrio, eles no
sero to bons como dizem e no vo
merecer alcanar a felicidade enquanto
viverem

Conseqncias: sentimentos de ira, fria,


ressentimento; comportamentos de violncia
e luta, inimizade, guerras, genocdios

Trs afirmaes absolutistas


3. As condies sob as quais vivo devem
ser absolutamente confortveis,
prazerosas e valiosas, do contrrio, isso
ser algo horrvel, no suportarei e todo
esse maldito mundo ser asqueroso

Conseqncias: sentimentos de autocompaixo, ira, baixa tolerncia a


frustrao; comportamentos de abandono,
queixa continuada, adies

Musturbation
Terrivelizao (awfulizing): ocorre quando um
acontecimento avaliado como mais do que 100% ruim
No-agentite (I-cant-stand-it-itis): uma pessoa acreditar
que no possa conseguir experimentar felicidade alguma
se um acontecimento que no devesse ocorrer ocorra
(ou quase ocorra)
Condenao (damnation): a tendncia dos seres
humanos de se avaliarem e aos outros como subhumanos se uma pessoa faz alguma coisa que no
deveria fazer ou deixa de fazer algo que devesse
fazer. O mesmo termo pode ser aplicado para o mundo
das condies de vida que podem ser avaliadas como
insuportveis por no oferecerem pessoa o que ela
tem-que ter

TREC e a TCC: diferenas cognitivas


TREC

TCC

Almeja uma mudana filosfica

Carece de uma filosofia


especfica

Posio humanista

Uma posio humanista


possvel, mas no intrnseca

Busca mudana emocional e


comportamental profunda

Mais voltadas para eliminao de


sintomas

No qualquer avaliao do simesmo

Favorece a autoconfiana e autoestima

TREC e TCC: diferenas cognitivas (2)


Uso do humor para
combater crenas
irracionais

Uso do humor
ocasionalmente

Induz um questionamento
ativo das filosofias
perturbadas e usa pouco
outros mtodos cognitivos

Uso maior de outros


mtodos cognitivos

Almeja mais do que outras


TCC mudar a baixa
tolerncia frustrao
Usa mtodos mais ao vivo
do que a TCC

TREC E TCC: diferenas emocionais


TREC
Define emoes saudveis em
funo de objetivos e valores dos
pacientes

TCC
Define as emoes positivas e
negativas por elas mesmas

Emprega procedimentos que


geram emoes
Apoio incondicional

Aceitao incondicional

Emprega uma atitude enrgica


para questionar as condutas e
filosofias auto-derrotistas

Emprega procedimentos mais


suaves para mudar os
pensamentos disfuncionais

TREC e TCC: diferenas comportamentais


TREC

TCC

No usa o reforo social na


terapia
Favorece intervenes
enrgicas imediatas como o
auto-castigo

Favorece o reforamento da
conduta

Favorece a inundao, a
dessensibilizao, a exposio
ao vivo entre as tarefas de casa
O treino de habilidades sociais Menor insistncia filosfica do
acompanhado de mudanas
que a TREC
bsicas em crenas irracionais

A TREC mais profunda e intensa


Mudana filosfica: afastamento de sistema de
crenas baseado em obrigaes e imperativos
Ataca os problemas atuais, no aqui-e-agora
Ensina mtodos cognitivos, emocionais e
comportamentais para serem usados de forma
persistente e firme de modo a evitar problemas
futuros
Exemplos

Cinco letras fundamentais


A
Acontecimento ativador

B
Irrational Beliefs (IB, crenas irracionais)

C
Conseqncias (emocionais, comportamentais)

D
Disputar, debater

E
Efeitos, nova filosofia

Os A
Um acontecimento perturbador tem trs
elementos
o que aconteceu
como o paciente percebeu isso
como a paciente avaliou

Donde a TREC faz uma distino entre


a realidade objetiva e a realidade percebida
realidade conforme percebida pelos pacientes
realidade confirmvel

Os B
Cognies descritivas e avaliativas
Exemplo
Creio que a Helena est evitando me olhar
(crena descritiva)
Creio que a Helena no me olha porque deve
estar zangada comigo (crena inferencial)
terrvel e insuportvel que a Helena esteja
zangada comigo (crena avaliativa)

Os B referem-se a crenas avaliativas


(racionais ou irracionais)

Os C
o que motiva os pacientes a procurar
ajuda
Conseqncias
emocionais
positivas apropriadas: tristeza, desgosto,
desapontamento, tdio
emoes negativas inapropriadas: ansiedade,
depresso, ira, revolta

comportamentais: saudveis e no saudveis

Os D: estilos e estratgias de debate


Estilos:
Socrtico
Didtico
Humorstico
Auto-revelador

Estratgias:
Questionar a falta de fundamento filosfico
Questionar a falta de fundamento emprico
Centrar-se no aspecto pragmtico/prtico

Exemplo: Isso me irrita!


Uma pessoa se irrita a si mesma porque interpreta a
conduta do outro como

ofensiva
capaz de comprometer a sua prpria sensao de bem estar
ameaadora
prova da pouca qualidade humana de quem age assim

No seria assim se a pessoa pensasse que o outro


est louco
tem direito a sua prpria opinio
pode agir de forma estpida sem que isso queira dizer que
um estpido
etc.

Exemplos de E saudveis
No h razo alguma que exija que eu tenha que conseguir
necessariamente aprovao da Fulana, apesar de que isso
seria altamente desejvel e portanto vou fazer o que for
possvel para consegui-lo
Fracassar nessa tentativa de aprovao me converte numa
pessoa que falhou, no numa pessoa inadequada
No h evidncias de que se eu no conseguir a aprovao
dela no vou ser capaz de ter uma relao satisfatria no
futuro; mas se continuar tentando vou acabar conseguindo
Minha crena de absoluta necessidade de aprovao da
Fulana vo seguramente me levar depresso e portanto
vou ser menos capaz de conseguir a aprovao de quem
quer que seja

Crticas TREC
Despreocupao com a validao de suas
hipteses e prticas
Menor peso cientfico do que a TCC