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Esquema
1. Soporte Bsico de Vida
2. El Sistema
Respiratorio.
1.1. Definicin.
1.2. Objetivos.
3. Tcnicas
de apertura con
de va
1.3. Comparacin
el
area 2.1
3.1 Hiperextensin
del vida.
Cuello.
soporte
avanzado de
Anatoma.
4. Tcnicas de Control de Va Area.
1.4. Importancia.
3.2 Sublujacin
Mandibular.
2.2
4.1 Fisiologa.
Canulacin
Farngea.
5.Manejo de Obstrucciones.
4.3 Mscara Larngea.
5.1 Maniobra
de Heimlich.
6. Tcnicas
de
Ventilacin
Artificial.
4.3 Vas Areas Definitivas.
5.2 Limpieza Orofarngea.
Fisiologa Respiratoria.
Proceso de la
Respiracin.
Fisiologa Respiratoria.
Paro Respiratorio
Es la ausencia de toda actividad pulmonar en
el individuo.
Signos:
No existe respiracin.
Cianosis.
Causas:
Inmersin.
Asfixia por obstruccin.
Descargas elctricas.
Intoxicacin.
Uso de drogas y alcohol.
Causas:
Paro Respiratorio
Hemorragias Graves, enfermedades cardacas.
Descargas Elctricas.
Drogas depresivas
Mscara Larngea
PROCEDIMIENTO
Revise el Equipo (lubrique la punta de la mscara larngea).
Obtenga buena posicin de la cabeza
Aspire si es necesario.
Ventile al Paciente.
Abra la boca del paciente con la mano izquierda. Tome la
mscara larngea con la mano derecha e introduzcala en la boca
del paciente deslizndola por la parte superior del paladar.
Avance la mascarilla hasta que sienta resistencia.
Infle el manguito con 20cc de aire.
Confirme:
Ausculte: epigastrio y Lados derecho e izquierdo del trax.
Asegure la mscara (Adhesivo).
Ventile.
Manejo de Obstrucciones
Maniobra de Heimlich
Esta maniobra pretende desalojar cualquier
obstculo de las vas areas mediante un brusco
aumento de presin intratorcica.
La elevacin del diafragma condicionada, forzar
la salida del aire de los pulmones creando una fuerte
tos artificial, necesaria para la expulsin del cuerpo
extrao.
Manejo de Obstrucciones
Maniobra de Heimlich
En VCTIMAS CONSCIENTE: el rescatador deber posicionarse
detrs de la vctima, rodendola con sus brazos a nivel de la
cintura. Deber colocar una de sus manos empuada y dirigir el
extremo correspondiente al primer dedo (pulgar), contra el
abdomen de la vctima en la regin epigstrica, para ser envuelta
por la otra mano y poder hacer presin rpida y vigorosa hacia
arriba.
En VCTIMAS INCONSCIENTES: se debe colocar al lesionado
en posicin decbito dorsal (posicin supina), el rescatador se
arrodilla sobre la vctima y coloca ambas manos entrecruzadas,
a cuatro dedos del apndice xifoide, en la regin epigstrica del
lesionado. Deber presionar a continuacin con movimientos
rpidos y vigorosos hacia la cabeza de la vctima, repitindose la
maniobra cuatro veces
Manejo de Obstrucciones
Limpieza Orofarngea
Procederemos a abrir la boca del paciente traccionando de la
mandbula hacia arriba y, en caso de existir algn cuerpo extrao,
lo extraeremos introduciendo el dedo ndice de la otra mano
avanzando lateral y profundamente para, una vez superado, sacar
ste con el dedo en forma de gancho. La extraccin puede
realizarse ms cmodamente con pinzas de Magill.
Es posible que la va area del paciente puede estar inundada de
sangre, moco, cogulos, secreciones bronquiales, contenido
gstrico, etc. En estos casos se procede a su extraccin mediante
un sistema de aspiracin. Para ello utilizaremos sondas estriles,
que pueden ser introducidas tanto por la boca como por la nariz.
Evaluacin Primaria
A. Abrir las Vas Areas.
Control Cervical y Reposicionamiento del Lesionado. Al
Seguidamente
Se valorar
la presencia
o ausencia
momento
de ingresar
al lugar
del incidente,
y luegode
de
respiracin.
Si existiera
compromiso
haber realizado
una fugaz
evaluacinrespiratorio
del estado de
comprobaremos
la permeabilidad
de la va
areay para
consiencia, se debe
revisar si el paciente
respira
tiene
descartar
la presencia
de cuerpos
extraos
(restos de
pulso. Luego,
y considerando
un posible
fractura
alimentos,
piezas
dentaras,
sangre,
cogulos,
etc.)en
como
(hemorragia)
femoral,
se debe
colocar
al paciente
causa
deldecbito
mismo. supina. Se coloca el collarn.
posicin
Evaluacin Primaria
B. Ventilacin
Una adecuada ventilacin estar garantizada por una va
area permeable, un adecuado control central de los
movimientos respiratorios y una pared torcica ntegra.
Toda disminucin del nivel de consciencia, una vez
descartada la obstruccin de la va area, debe ser
observado como dficit de oxigenacin cerebral.
Deberemos buscar la causa en un trastorno de la
ventilacin, siendo estos candidatos a ventilacin
mecnica desde el primer momento. De igual modo, los
lesionados con frecuencia respiratoria >35 <10 r.p.m.
presentan un trastorno respiratorio severo, por lo que se
deber adoptar la actitud del caso anterior.
Evaluacin Primaria
B. Ventilacin
Una
vez comprobado
maniobras
estn biende
Si despus
de realizarque
las las
maniobras
de apertura
realizadas,
nuevas por
insuflaciones.
la va arearealizamos
el pacientedos
no respira
s solo, Si no
causan
el efectoa deseado,
realizaremos
la maniobra
procederemos
realizar dos
insuflaciones
mediante de
la
Heimlich.
Una vez segn
realizada
esta maniobra,Mientras
tcnica apropiada
las circunstancias.
procedemos
a realizar
limpieza orofarngea
para
realizamos dichas
insuflaciones,
procederemos
a
extraer
que comprobar
estaban obstruyendo
va
observarlos
elobjetos
trax para
que existe la
una
area.
Realizamos
nuevamente
la apertura
de la vadel
correcta
ventilacin.
Si no se extienden
las paredes
area,
y realizamos dos que
nuevas
insuflaciones.
trax, comprobaremos
realizamos
correctamente
Comprobamos
el apertura
movimiento
torxico,
y repetimos
las maniobras de
de vas
areas.
esta secuencia si no obtenemos los resultados
esperados.
Evaluacin Primaria
Lesiones que pueden comprometer la
ventilacin.
* Hemotrax
* Neumotrax
* Neumohemotrax
* Neumotrax a Tensin
Evaluacin Primaria
Hemotrax
Patologa que consiste en acumulacin de sangre u
otros fluidos en el espacio pleural, que origina
disminucin de la compliance pulmonar, y el colapso
del pulmn.
Evaluacin Primaria
Neumotrax
Patologa que consiste en acumulacin de aire u
otros gases en el espacio pleural, que origina
disminucin de la compliance pulmonar, y el
colapso del pulmn.
Evaluacin Primaria
Neumohemotrax
Patologa que consiste en acumulacin de sangre u otros
fluidos y aire u otros gases en el espacio pleural, que
origina disminucin de la compliance pulmonar, y el
colapso del pulmn.
Evaluacin Primaria
Neumotrax a Tensin
Patologa que consiste en acumulacin de sangre u otros
fluidos y aire u otros gases en el espacio pleural producto
de una lesin que comunica con el ambiente externo,
igualando las presiones torxicas con las del medio
ambiente, y originando una disminucin de la
compliance pulmonar, y un rpido colapso del pulmn.
Consideraciones Peditricas
Revisin.
Anatoma
Tcnicas de Control de la Va Area
Manejo de Obstrucciones
Evaluacin Primaria.
Preguntas?
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Muchas Gracias...