Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
SUPURATIF
KRONIK
Kelompok 16
Anatomi Telinga
Auris Eksterna
Auris media
MALLEUS
INCUS
STAPES
M. STAPEDIUS
M. TENSOR TYMPANI
Auris Interna
Terletak dalam pars petrosa os temporalis
dalam rongga LABYRINTHUS
OSSEUM, terdiri :
o Canalis Semicircularis
o Canalis Spiralis Cochleae
o Vestibulum
Berisi Organa :
1. Vestibularis ( keseimbangan )
2. Cochlearis ( pendengaran)
Membran Timpani
Pars tensa :
di inferior, lebih luas
Pars flaksida :
di superior, lebih kecil, lap epitel lebih
tebal, mengandung kolagen pd lapisan
tengah lebih lentur & lebih tahan
terhadap barotrauma
Fisiologi Pendengaran
Gelombang
suara ditangkap
daun telinga
Membran
tympani
Tulang2
pendengaran
Defleksi
stereosilia selsel rambut
Membran
reissner
Skala
vestibulum
nukleus
auditorius
korteks
pendengaran
(area 39-40) di
lobus temporalis
saraf auditorius
Gangguan pendengaran/pekak
(tuli)
Suara berdengung (tinitus)
Vertigo
Rasa nyeri di dalam telinga
(otalgia)
Keluar cairan dalam telinga
DEFINISI
Otitis Media Supuratif Kronis (OMSK)
adalah infeksi kronis di telinga
tengah dengan perforasi membran
timpani dan sekret yang keluar dari
telinga tengah terus menerus atau
hilang timbul. Sekret mungkin encer
atau kental, bening atau berupa
nanah.
KLASIFIKASI
OMSK dibagi 2 jenis, yaitu :
1. OMSK tipe aman (tipe mukosa = tipe
benigna). Proses peradangan pada
OMSK tipe aman terbatas pada mukosa
saja, dan biasanya tidak mengenai
tulang. Perforasi terletak di sentral. Pada
tipe ini biasanya tidak terdapat
kolesteatoma.
2. OMSK tipe bahaya (tipe tulang =
tipe maligna). Yang dimaksud OMSK
tipe maligna adalah OMSK yang disertai
kolesteatoma. Perforasi terletak di
Etiologi OMSK
Perforasi membran timpani
Kuman Staphylococcus aureus,
Pseudomonas aeroginosa,
Streptococcus epidermidis dll.
Daya tahan tubuh rendah
Gangguan fungsi tuba eustachius
Trauma telinga
Alergi
Patofisiologi OMSK
Etiologi: alergi, infeksi, trauma telinga,
ISPA, dll
Edema ada mukosa saluran nafas,
mukosa tuba eustachius dan nasofaring
tempat muara tuba
Oklusi
Gangguan tuba
eustachius
Fungsi
ventilasi
Fungsi
proteksi
Fungsi
drainase
Udara tidak
dapat masuk
Fungsi silia
tergaanggu
Penumukan
sekret
Tekanan
negatif
Proses
suurasi
Akumulasi cairan
meningkat
Peningkatan
jumlah sekret
purulen
transudasi
OMSK
Penekanan
pada membran
timpani
OMA
perfora
si
nekrosi
s
iskemi
Penatalaksanaan
Medikamentosa
1. Obat
pencuci
telinga
berupa
larutan H2O2 3% selama 3-5 hari
2. Obat
tetes
telinga
yang
mengandung
antibiotika
dan
kortikosteroid diberikan 1-2 minggu
3. Antibiotik oral golongan ampisilin
atau eritromisin
Operasi
1.Miringoplasti
Rekonstruksi hanya pada membran timpani. Tujuannya
untuk mencegah berulangnya infeksi telinga tengah pada
OMSK tipe aman dengan perforasi yang menetap
2.Timpanoplasti
Rekonstruksi
pada
membran
timpani
dan
tulang
pendengaran. Tujuannya untuk menyembuhkan penyakit
serta memperbaiki pendengaran
3.Mastoidektomi
a. Sederhana
Pembersihan ruang mastoid dari jaringan patologik
dengan tujuan agar infeksi tenang dan telinga tidak berair
b. Radikal
Rongga mastoid dan kavum timpani dibersihkan dari
semua jaringan patologik dengan tujuan membuang
semua jaringan patologik dan mencegah komplikasi ke
intrakranial.
Mastoiditis
Petrositis
Paralisis Nervus
Fasialis
Labyrinthitis
Intracranial
Intratemporal
Meningitis
Abses Otak
Hydrocephalus
otitis
Tromboflebitis
Sinus Lateralis
Komplikasi OMSK
Prognosis
Tipe Benigna
Pengobatan
lokal,
otore
dapat
mengering tapi disarankan agar
dilakukan
penutupan
membran
timpani
Tipe Maligna
Kolesteatoma yang tidak diobati,
akan berkembang jadi fatal, harus
diobati sampai proses erosi tulang
berhenti