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NORMA

REGULAMENTADORA 32
SEGURANA E SADE NO
TRABALHO EM SERVIOS DE
SADE

Enfermeira Elisangela Franco

NR 1 DISPOSIES GERAIS SOBRE


SEGURANA E SADE NO TRABALHO
1.1

As NRs relativas Segurana e

Medicina do Trabalho, so de observncia


obrigatria
pblicas.

pelas

empresas

privadas

NORMA REGULAMENTADORA 32
Lei n 6.514 de 22/12/1977(CLT).
(Altera o capitulo V da CLT- relativo Segurana e Medicina
FUNDAMENTAO
LEGAL
do Trabalho)

Portaria

/ MTE n 3.214 de 08/06/1978,


Aprova as Normas Regulamentadoras NR - da Consolidao das Leis do
Trabalho, relativas Segurana e
Medicina do Trabalho

NR1 ITEM 1.7 CABE AO


EMPREGADOR
a)

cumprir e fazer cumprir as Normas


Regulamentadoras;

b)

elaborar ordens de servio sobre


segurana e sade no trabalho.
dar conhecimento aos empregados que sero
passveis de punio pelo descumprimento das
ordens expedidas;

NR1 ITEM 1.8 CABE AO EMPREGADO


a)

cumprir as disposies legais e


regulamentares sobre segurana e
medicina do trabalho, inclusive as
ordens de servio expedidas;
b) usar o EPI fornecido;
c) submeter-se aos exames previstos na
Normas Regulamentadoras;
d)
colaborar com a empresa no
cumprimento do disposto no item
anterior.

1.8.1

Constitui ato faltoso a recusa


injustificada
do
empregado
ao
cumprimento do disposto no item
anterior.
1.9

O no cumprimento das
disposies legais e regulamentares
sobre segurana e medicina do trabalho
acarretar ao empregador a aplicao
das penalidades previstas na legislao.

NORMA REGULAMENTADORA 32
SEGURANA E SADE NO TRABALHO
EM SERVIOS DE SADE
Estabelece

os requisitos MNIMOS e diretrizes

BSICAS para implementar as medidas de


proteo

segurana

sade

dos

trabalhadores dos servios de sade.


Abrange

trabalhadores dos hospitais, clnicas,

laboratrios, ambulatrios e servios mdicos


existentes dentro de empresas.

NORMA REGULAMENTADORA 32
32.1

Do objetivo e campo de aplicao;

32.2

Dos riscos biolgicos;

32.3

Dos riscos qumicos;

32.4

Das radiaes ionizantes;

32.5

Dos resduos;

32.6

Das condies de conforto por conta das refeies;

32.7

Das lavanderias;

32.8

Da limpeza e conservao;

32.9

Da manuteno de mquinas e equipamentos;

32.10

Das disposies gerais;

32.11

Das disposies finais.

32.2.4
Todo

Das Medidas de Proteo :

local onde exista possibilidade de exposio ao

agente biolgico deve ter lavatrio exclusivo para higiene


das mos provido de gua corrente, sabonete lquido,
toalha descartvel e lixeira provida de sistema de abertura
sem contato manual.

Os

quartos ou enfermarias destinados ao isolamento de

pacientes portadores de

doenas infectocontagiosas

devem conter lavatrio em seu interior.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO

O uso de luvas no substitui o processo de lavagem


das mos, o que deve ocorrer, no mnimo, antes e
depois do uso das mesmas.

Todos

trabalhadores com possibilidade de exposio

a agentes biolgicos devem utilizar vestimenta de


trabalho adequada e em condies de conforto.
A

vestimenta deve ser fornecida sem nus para o

empregado.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO

Os

trabalhadores no devem deixar o local de

trabalho

com

os

EPI

as

vestimentas

utilizadas em suas atividades laborais.

empregador

deve

providenciar

locais

apropriados para fornecimento de vestimentas


limpas e para deposio das usadas.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO

higienizao das vestimentas utilizadas

nos

C.

cirrgicos

obsttricos,

CTI,

unidades de pacientes com doenas infectocontagiosas e quando houver contato direto


da vestimenta com material orgnico, deve
ser responsabilidade do empregador.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO


Os

Equipamentos de Proteo Individual EPI,

descartveis ou no, devero estar disposio em


nmero suficiente nos postos de trabalho, de forma
que seja garantido o imediato fornecimento ou
reposio.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO

O empregador deve assegurar capacitao aos trabalhadores, antes do


incio das atividades e de forma continuada, devendo ser ministrada:

a) sempre que ocorra uma mudana das condies de exposio dos


trabalhadores aos agentes biolgicos;

b) durante a jornada de trabalho;

c) por profissionais de sade familiarizados com os riscos inerentes aos


agentes biolgicos.

32.2.4.9.2

empregador

deve

comprovar para a inspeo do trabalho a


realizao

da

capacitao

atravs

de

documentos que informem a data, horrio,


a carga horria, o contedo ministrado, o
nome

capacitao

profissional

do

instrutor e dos trabalhadores envolvidos.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO


Em

todo local onde exista a possibilidade de exposio a

AB devem ser fornecidas aos trabalhadores instrues


escritas sobre as rotinas realizadas e medidas de
preveno a AT. As instrues devem ser entregues ao
trabalhador mediante recibo.

Os

trabalhadores devem comunicar todo acidente ou

incidente com possvel exposio a AB ao responsvel pelo


local de trabalho e, quando houver, ao servio de
segurana e sade do trabalhador e CIPA.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO


Os

colches,

almofadados

colchonetes

devem

ser

demais

revestidos

de

material lavvel e impermevel, permitindo


desinfeco e fcil higienizao.

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO

Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes


devem ser responsveis pelo seu descarte.

So vedados o reencape e a desconexo manual de


agulhas.

Deve ser assegurado o uso de materiais perfurocortantes


com dispositivo de segurana, conforme cronograma a
ser

estabelecido

pela

Permanente Nacional).

CTPN

(Comisso

Tripartite

32.2.4 DAS MEDIDAS DE PROTEO

A todo trabalhador de servios de sade deve ser fornecido,


gratuitamente,

programa

de

imunizao

ativa

contra

ttano, difteria, hepatite B e os estabelecidos no Programa


de Controle Mdico de Sade Ocupacional (PCMSO).

A vacinao deve obedecer s recomendaes do MS.

O empregador deve assegurar que os trabalhadores sejam


informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim
como dos riscos a que estaro expostos por falta ou recusa
de vacinao, devendo, nesses casos, guardar documento
comprobatrio
trabalho.

mant-lo

disponvel

inspeo

do

32.2.4 DAS MEDIDAS DE


PROTEO
Os

trabalhadores com feridas ou leses nos

membros superiores s podem iniciar suas


atividades aps avaliao mdica obrigatria
com emisso de documento de liberao para o
trabalho.

32.2.4.5 O empregador deve vedar:

a) a utilizao de pias de trabalho para fins diversos dos


previstos;

b) o ato de fumar, o uso de adornos e o manuseio de lentes de


contato nos postos de trabalho;

c) o consumo de alimentos e bebidas nos postos de trabalho;

d) a guarda de alimentos em locais no destinados para este fim;

e) o uso de calados abertos.

32.3 DOS RISCOS QUMICOS

Manter a rotulagem do fabricante na embalagem original.

Identificar de forma legvel recipientes que contenham produto qumico


manipulado ou fracionado, com sua composio qumica, concentrao, data
do envase, validade e nome do responsvel.

Os produtos qumicos, inclusive intermedirios e resduos devem possuir ficha


descritiva contendo dados especificados.

Capacitar o trabalhador no incio da atividade e continuamente na manipulao


e utilizao de produtos qumicos.

vedado o procedimento de reutilizao das embalagens de produtos


qumicos.

32.3.7.1 o empregador deve destinar local


apropriado para a manipulao ou fracionamento
de produtos qumicos que impliquem riscos
sade do trabalhador.

32.3.6.1

forma

Capacitar, inicialmente e de
continuada,

os

trabalhadores

envolvidos para a utilizao segura de


produtos qumicos.

RISCOS QUMICOS
32.3.8

Gases Medicinais

> Na movimentao,

transporte, armazenamento, manuseio e utilizao dos


gases, bem como na manuteno dos equipamentos,
devem ser observadas as recomendaes do fabricante,
desde que compatveis com as disposies da legislao
vigente.
Determina

que sejam definidos responsveis pela

manuteno e que os procedimentos em caso de


emergncia estejam disposio dos trabalhadores.

RISCOS QUMICOS
32.3.9.4.1

Os quimioterpicos devem ser


preparados em rea exclusiva com acesso
somente aos profissionais envolvidos.

So

estabelecidas especificaes com relao


aos vestirios, Cabines de Segurana Biolgica,
capacitao,
treinamento
continuado
e
disponibilidade de manuais.

32.3.9.4.9

Exige a elaborao de Procedimentos


Operacionais em caso de Ocorrncia de Acidentes
Ambientais ou Pessoais, estabelecendo diretrizes.

32.4 RADIAES IONIZANTES


Obriga a manter no local o Plano de
Proteo

Radiolgica,

fornecer

EPI,

capacitar os trabalhadores e fornecer


informaes sobre os riscos existentes
por escrito, mediante recibo.

32.5 Dos Resduos


32.5.1

Cabe ao empregador capacitar,


inicialmente e de forma continuada, os
trabalhadores nos seguintes assuntos:

a)

segregao, acondicionamento e transporte dos resduos;


b) definies, classificao e potencial de risco dos resduos;
c) sistema de gerenciamento adotado internamente no
estabelecimento;
d) formas de reduzir a gerao de resduos;
e) conhecimento das responsabilidades e de tarefas;
f) reconhecimento dos smbolos de identificao das classes de
resduos;
g) conhecimento sobre a utilizao dos veculos de coleta;
h) orientaes quanto ao uso de Equipamentos de Proteo
Individual EPIs.

32.7 DAS LAVANDERIAS

32.7.1 A lavanderia deve possuir duas reas distintas, sendo uma


considerada suja e outra limpa, devendo ocorrer na primeira o
recebimento, classificao, pesagem e lavagem de roupas, e na
segunda a manipulao das roupas lavadas.

32.7.2 Independente do porte da lavanderia, as mquinas de lavar


devem ser de porta dupla ou de barreira, em que a roupa utilizada
inserida pela porta situada na rea suja, por um operador e, aps
lavada, retirada na rea limpa, por outro operador.

32.7.2.1 A comunicao entre as duas reas somente permitida por


meio de visores ou intercomunicadores.

32.7 DAS LAVANDERIAS


32.7.4

As mquinas de lavar, centrfugas

e secadoras devem ser dotadas de


dispositivos

eletromecnicos

que

interrompam seu funcionamento quando


da abertura de seus compartimentos.

32.8 DA LIMPEZA E CONSERVAO


32.8.1

Os trabalhadores que realizam a limpeza dos servios

de sade devem ser capacitados,inicialmente e de forma


continuada, quanto aos princpios de higiene pessoal, risco
biolgico,risco qumico, sinalizao, rotulagem, EPI, EPC e
procedimentos em situaes de emergncia.

32.8.1.1

A comprovao da capacitao deve ser mantida no

local de trabalho, disposio da inspeo do trabalho.

32.8 DA LIMPEZA E CONSERVAO


32.8.2

Para as atividades de limpeza e conservao, cabe

ao empregador, no mnimo:
a)

providenciar carro funcional destinado guarda e

transporte dos materiais e produtos indispensveis


realizao das atividades;
b)

providenciar materiais e utenslios de limpeza que

preservem a integridade fsica do trabalhador;


c)

proibir a varrio seca nas reas internas;

d)

proibir o uso de adornos.

32.9 DA MANUTENO DE MQUINAS


E EQUIPAMENTOS
32.9.3 As mquinas, equipamentos e ferramentas,
inclusive

aquelas

utilizadas

pelas

equipes

de

manuteno, devem ser submetidos inspeo prvia


e s manutenes preventivas de acordo com as
instrues dos fabricantes, com a norma tcnica oficial
e legislao vigentes.
32.9.3.1 A inspeo e a manuteno devem ser
registradas e estar disponveis aos trabalhadores
envolvidos e fiscalizao do trabalho.

32.10 DAS DISPOSIES GERAIS


32.10.10

Nos

procedimentos

de

movimentao e transporte de pacientes


deve

ser

privilegiado

uso

de

dispositivos que minimizem o esforo


realizado pelos trabalhadores.

32.10 DAS DISPOSIES GERAIS


32.10.12

Os trabalhadores dos servios de sade devem

ser:
a) capacitados para adotar mecnica corporal correta, na
movimentao de pacientes ou de materiais, de forma a
preservar a sua sade e integridade fsica;
b) orientados nas medidas a serem tomadas diante de
pacientes com distrbios de comportamento.
32.10.13 O ambiente onde so realizados procedimentos
que provoquem odores ftidos deve ser provido de sistema
de exausto ou outro dispositivo que os minimizem.

A NR32 ENVOLVE AINDA


As

lavanderias,
dispondo respeito
de sua estrutura
fsica
e
equipamentos

Os

profissionais
de
Higiene e Conservao
aos
quais
deve
ser
garantida e comprovada a
capacitao e orientao
quanto aos riscos a que
esto expostos

Determina tambm que os profissionais de manuteno


sejam capacitados e treinados, quanto higiene pessoal,
riscos biolgicos, fsicos e qumicos, sinalizao, rotulagem
preventiva, tipos de EPC e EPI e uso correto.

32.10.2 No processo de elaborao e


implementao do PPRA e PCMSO devem ser
consideradas as atividades desenvolvidas
pela Comisso de Controle de Infeco
Hospitalar.

Obrigado pela Ateno!

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