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Universidad de Sucre Medicina

La siderosis es un tipo de enfermedad


pulmonar
ocupacional,
una
neumoconiosis
no
colagena
-sin
fibrosis-, causada por la inhalacin de
polvo
o
humos
que
contienen
partculas de hierro o de xido de
hierro.

Las partculas de hierro inhaladas se


acumulan dentro de los macrfagos
alveolares, y si bien esta acumulacin
de hierro es visible en radiografas, por
lo general no se relaciona con
inflamacin ni con funcin pulmonar
alterada.

Macroscpico:
Los
pulmones
se
presentan de color oscuro de acuerdo al
color del polvo (negro, rojo, etc.). Al
corte la consistencia puede ser firme
pero no fibrosa.

Microscpico: La lesin tpica es el


deposito alveolar macular, sin reaccin
colagena.

Exposicin a polvo o humos que contienen


hierro o partculas de xido de hierro:

Soldadura al arco elctrico en espacios


confinados (Enfermedad del soldador de arco).
Industrias de la minera, el hierro y el acero.
Pulidores de metales que utilizan xido de
hierro.
Trabajadores del pigmento de ocre.

Por lo general no causa ningn sntoma.

Su complicacin la silicosiderosis puede


manifestarse con sntomas respiratorios
tales como tos y disnea.

Al igual que otros tipos de neumoconiosis,


la siderosis puede asociarse con el
desarrollo de carcinoma pulmonar.

RADIOGRAFA TORAX: caracteristica es una


imagen en forma de red reticular o micronodulos.
Son ms prominentes en el tercio medio de los
pulmones y en las regiones perihiliar. Los
microndulos radiopacos no indican Fibrosis
Reactiva, sino acumulacin de oxido de
hierro en los macrfagos, que se agregan a lo
largo de la red linftica peribronquial y
perivascular.

PRUEBAS DE FUNCIN PULMONAR: evalan


volumen, capacidad, difusin de gases, y
distribucin, pulmonares, por lo general
normales.
ESPIROMETRA: detectar cualquier restriccin
de la expansin normal de los pulmones u
obstruccin del flujo de aire.
ANLISIS DE ESPUTO: revelar la presencia
de macrfagos alveolares que contienen hierro
no de hemoglobina (siderocitos).
GASES ARTERIALES: evaluar la eficiencia del
intercambio de oxgeno y dixido de carbono
(intercambio de gases) en los pulmones.

Por ser una neumoconiosis benigna, la


mayor parte de los casos nunca
produce sntomas de enfermedad.
En raros casos en los cuales ocurre
dao pulmonar, la evitacin de
exposicin adicional a polvo o humos
de hierro evita el dao progresivo.

La siderosis es prevenible pero no


tratable. Dado que normalmente no
causa sntomas, ni dao de los tejidos
corporales, no se requiere tratamiento.

Evitar la exposicin a polvo o humos de


hierro
previene
la
acumulacin
adicional de partculas en los pulmones.

Se han proporcionado al sujeto ropa,


mascarilla y equipo protectores para
reducir exposicin adicional?

Ambiental: Medidas de control del


polvo, ventilacin local y ventilacin
general.

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