Instituto Venezolano de los Seguros

Sociales
Hospital Dr. Pastor Oropeza Riera
Servicio de Reumatologa Hospital Central
Universitario Antonio Mara Pineda.

Artroplastia Total De Rodilla En

Pacientes Jvenes Con Artritis
Reumatoide
German Garabano, Fernando Lopreite y Hernan del Sel
Hospital Britnico de Buenos Aires

Luis Miguel Riera

Residente 2 Ao
Traumatologa y Ortopedia

Artroplastia Total De Rodilla En Pacientes Jvenes Con Artritis

Reumatoide

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Reumatoide

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Reumatoide

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Reumatoide

Criterios Diagnostico
Artritis Reumatoide

Servicio de Reumatologa, Hospital de Sabadell, Corporaci Sanitria i Universitria Parc Taul-Universidad

Autnoma de Barcelona, Sabadell, Barcelona, Espaa

Artroplastia Total De Rodilla En Pacientes Jvenes Con Artritis

Reumatoide

Servicio de Reumatologa, Hospital de Sabadell, Corporaci Sanitria i Universitria Parc Taul-Universidad

Autnoma de Barcelona, Sabadell, Barcelona, Espaa

Artroplastia total de rodilla en pacientes jvenes con artritis

reumatoide

PRIMARIA

REVISION

Artroplastia total de rodilla en pacientes jvenes con artritis

reumatoide

Artroplastia
De Rodilla

Artritis
Reumatoide

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Objetivo Del Estudio

Evaluar retrospectivamente una serie de pacientes <55 aos,

con artritis reumatoide, tratados con artroplastia total de rodilla
evaluando:
Movilidad
Dolor
Supervivencia Protsica

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reumatoide

Materiales Y Mtodos

Estudio restropectivo
Se evaluaron 24 artroplastias totales
14 pacientes (12 mujeres)
Promedio de edad 47,4 aos y un seguimiento de 5,8 aos.
4 reemplazos unilaterales y 10 bilaterales.
20 prtesis importadas y 4 nacionales ; un paciente requiri un
suplemento metlico en el platillo tibial interno y 2 necesitaron vstagos.

Los criterios de inclusin : edad <55 aos, diagnostico de AR,

seguimento mnimo de 3 aos.

Quirfano de flujo laminar, con anestesia hipotensiva raqudea, a cargo

del mismo equipo quirrgico. Siempre se empleo manguito hemosttico,
el abordaje fue anterior con artrotomia pararrotuliana interna
Se les efectu el reemplazo rotuliano.

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German Garabano, Fernando Lopreite y Hernan del Sel

Hospital Britnico de Buenos Aires

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Resultados
Preoperatorio 14 rodillas tenan dficit de extensin.
El arco de movilidad promedio fue de 92,8, de 90 a las 6 semanas y de 110 al
ao.
El deseje preoperatorio fue valgo en 22 rodillas, con un promedio de 12 y 2
varos de 3 promedio.
El knee society score mejoro de 42 a 83 puntos postcirugia, el puntaje propio de
rodilla fue de 42 a 89 en el posoperatorio, en promedio.
Hubo 2 complicaciones: una rotura del aparato extensor resuturado, con
desarrollo de una fistula sinovial que requiri 3 limpiezas quirrgicas, con
evolucin favorable.
Un aflojamiento mecnico que requiri revisin.

Artroplastia Total De Rodilla En Pacientes Jvenes Con Artritis

Reumatoide

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Conclusiones

Entendemos que los RTR en pacientes jvenes con AR, que estn en
las etapas finales de la enfermedad, otorgan una importante mejora de la
calidad de vida, a expensas fundamentalmente de la mejora en la funcin
y el alivio del dolor.
Debemos tener en cuenta que es un grupo de pacientes en su mayora
mujeres, con una marcada menor demanda funcional que la poblacin
artrosica, lo cual puede ser responsable de la adecuada supervivencia
protsica a largo plazo.