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SECCIN 4

CONTROL DE CALIDAD EN EL
LABORATORIO DE PARASITOLOGA

5QM 2

B ercia n M ogu e l C or i na M a r tha


G a rc a Ga lv n Bet z a bet h
G a rc a Loz a no Lu i s Fel ipe
H e rn nde z Ra m re z Da niel
M a r t ne z H e rn nde z M a r i a G ua da lupe
Si m n P rez Jea n e tt e A re li
V z que z D el ga do Ns tor

PARASITOLOGA
Rama de la biologa que estudia el fenmeno del
parasitismo.
Estudia a los organismos parsitos y la relacin de
ellos con sus hospederos (defi nitivo o intermediario)
y el medio ambiente.

PARASITO
Organismo vivo que crece y se desarrolla, dentro o
sobre el hospedero, causndole dao.
(NOM-032-SSA2-2002 Para la vigilancia epidemiolgica,
prevencin y control de enfermedades transmitidas por
vector)

Cestodos
Platelmitos
Helmitos
Clasificacin
de los
parsitos

Trematodos
Nematelmito
s

Artrpodos

Protozoos

Cavidades
abiertas

Clasificacin
segn el
hbitat en el
hospedero.

Tisulares

Intestinales

Hematicos

En genitales
Trychomonas
vaginalis
Vive en tejidos.
Trychinella sp.
Viven en
intestino.
Taenia solium
Se encuentran
en sangre.
Plasmodium
sp.

Accidental
Necesidad

Facultativo

Obligatorio

Temporal

Modalidades del
parasito

Duracin

Peridico
Permanent
e

Ectoparsit
o

Endoparsit
o

Intracelular
Ubicacin
Extracelular

Errtico
Hiperparsi
to

FASE PREANALTICA

SOLICITUD DEL PACIENTE

Nombre completo
Edad
Sexo
Telfono
Direccin
Estudio que se va a realizar
Si padece enfermedades
Si toma algn medicamento
Etc..

TOMA DE MUESTRA
Excepcio
nes

SOLICITUD DEL LABORATORIO

Nombre completo
Edad
Sexo
Fecha y hora del la recoleccin de la muestra.
Prueba requerida
Estado de nutricin*
Procedencia geogrfi ca del paciente*
Ingesta de medicamentos
Presunto diagnostico.
Duracin de la enfermedad.
Persona que tomo la muestra.
Nota: presentar otros resultados de exmenes de laboratorio.

PREPARACIN DEL PACIENTE


Se le debe de entregar impresas las indicaciones
necesarias para la recoleccin de la muestra y/o
explicarle al paciente.
Restringir por 3 das previos la ingesta de alimentos
que contengan demasiados residuos.
Vegetales que producen consistencia ptrea

EFECTO DE LOS MEDICAMENTOS

Alteraciones en el aumento
de volumen, mayor
cantidad de material no
digerido y frecuentemente
coloracin gris verdosa y
ausencia de olor. Puede
presentarse diarrea con
heces mucosas y aumento
notable de moco
Evitar ingestin de sales de
bismuto, aceite mineral y
otros.

Medicamentos opacos
no absorbibles:
Compuestos
farmacuticos con
carbn vegetal, sales de
magnesio, etc.
Productos opacos
radiolgicos.
Sustancias grasas:
aceites, laxantes,
supositorios.

Elsalicilato de bismutoes un medicamento


usado para el tratamiento de lasnuseas,
laindigestin, elardor de pecho, elmalestar
estomacal, ladiarreay otros malestares
temporales deltracto gastrointestinal.
Comnmente se le conoce comobismuto
rosa, y es el elemento principal delPepto
Bismol y delKaopectate.

RECIPIENTE
La muestra debe depositarse en un recipiente
pequeo, seco, limpio, y de cierre hermtico que
puede proporcionar el laboratorio clnico, marcar el
frasco antes de recolectar la muestra.

OBTENCIN DE LA MUESTRA
Se toma una porcin del tamao de una nuez.
De 1 a 2 gramos o de 5 a 10 ml.
Deben tomarse por lo menos 3 muestras en diferentes
das.
Pueden administrarse: purgante salino, (Na SO y NaCO)

Se seleccionan partes donde exista moco o pus,


o se toma una pequea muestra de los extremos
y la parte media de la heces.
No son validas muestras contaminadas con orina.
No debe entregarse la recogida con papel
higinico

TRANSPORTE
CONSERVACIN
Enviar la muestra
en un recipiente
estril si se va a
procesar en el
plazo de 1 2
horas despus de
su emisin.
De no ser as, la
muestra debe
refrigerarse no mas
de 8 horas.

Solucin formol al
5-10% (trofozoitos)
Alcohol polivinlivo
(quistes y
trofozoitos de
protozoarios)
Acetato de sodioformol. Acta como
fi jador (conserva la
morfologa
parasitaria)

USO DE FIJADORES
Los
fi jadores
sirven
para
conservar
protozoarios, sin que se modifi quen las
estructuras internas, sobre todo cuando las
muestras
no
pueden
ser
procesadas
inmediatamente.
PAF
(fenolalcohol-formaldehido),
MIF
(mertiolato-yodo-formol),
Formol,
SAF
(acetato sdico-cido actico glacial-formol)
Albmina de Mayer.

QUISTE
Unquistees un estado dereposoo inactividad de
unmicroorganismo, protistaso raramente un animal
invertebrado, que ayuda al organismo a sobrevivir a
condiciones
ambientales
desfavorables.
Puede
considerarse
como
un
estado
deanimacin
suspendidaen el cual los procesos metablicos de la
clula son ralentizados y cesan actividades como la
alimentacin y locomocin.

Quiste de Entamoeba histolytica

TROFOZOTO
Untrofozotoes la forma vegetativa activada
que
se
alimenta
generalmente
porfagocitosis y se reproduce, a diferencia
delquisteque
es
la
forma
vegetativa
infectante y de resistencia, en elciclo de
vidade losmicroorganismos protozoarios.

MUESTRAS INADECUADAS
Heces con mas de 2 horas sin
refrigeracin.
Tres tomas en el mismo da.

CONSISTENCIA/FORMA
Duras: estreimiento
Fluidas o lquidas: diarrea
Aspecto de agua de arrroz: clera
Aspecto de pur de guisante: tifus
Aspecto de papilla: insufi ciencia gstrica
Aspecto de mantequilla: esteatorrea
Pegajosas: melenas
Pastosa y espumosa: dispepsia de
fermentacin
Acintadas: estenosis de coln o recto

CONSISTENCIA/FORMA
Los tipos 1 y 2 indican
estreimiento; los 3 y
4 son heces ideales,
en especial el 4 ya
que es mas fcil de
detectar los parsitos;
los tipos 5,6 y 7
tienden a diarrea o
clera.

Melenas

Diarrea
(restos no
digeridos)

COLOR
Amarilllo: dieta lctea, esteatorrea, diarrea
Verde: dieta vegetariana
Marrn oscuro: dieta crnica
Blanco: acolia
Rojas: hemorragias de origen bajo
Negras: hemorragias de origen alto y
preparados de hierro

CANTIDAD
Normalmente 80-200 g/da
Disminuida: estreimiento y tumoracin del
intestino grueso
Aumentada: diarrea o mal absorcin
intestinal y en el megacolon congnito

TOMA DE MUESTRA PARA NIOS Y


BEBS
Para bebs y nios pequeos que usan paales:
Se puede cubrir el paal con un envoltorio
plstico. Si se coloca correctamente el
envoltorio plstico, separando las heces de la
orina, se puede evitar que stas se mezclen
con el fi n de obtener una muestra mejor.

CONDICIONES PARA LA TOMA DE


MUESTRAS PARA ADULTOS
Se recogern las heces en un frasco limpio
con cierre hermtico, no es necesaria la
esterilidad.
El anlisis se har antes de las 12 horas
siguientes a la deposicin, guardando la
muestra en el frigorfi co a 4-10 C no por mas
de 8 horas.

TEST DE GRAHAM
Se le dan al paciente 3 portaobjetos con un
trozo de cinta adhesiva transparente adherida
en una de las caras.
Se le indica que la muestra se debe de tomar a
primera hora de la maana, antes de realizar el
aseo y de defecar, ya que la hembra de este
parsito, deposita sus huevos durante la noche,
en los bordes del ano.
Es importante seguir las instrucciones pues de
lo contrario, los huevos seran arrastrados y no
se observaran en la muestra, dando lugar a
falsos negativos.

HISOPADOS RECTALES PARA


REALIZAR LA TOMA
Se introduce el hisopo sobrepasando el
esfnter anal y se rota para hacer la toma de
las criptas anales, mantener all durante 30
segundos para que se absorban los
microorganismos y retirar.
Posteriormente se introduce en el medio de
transporte, se cierra bien el tubo y se rotula
con el nombre del paciente .

TCNICA DE AMIBA EN FRESCO


La tcnica para la identificacin de la amiba en fresco se
usa como una forma rpida para reconocer la presencia de
trofozotos en pacientes con enfermedad diarreica aguda
Se toma una porcin de la muestra y se disuelve con
solucin salina y se observa en el microscopio

CONTROL DE CALIDAD
Para asegurar la calidad del estudio se debe seguir algunos
parmetros sobre la muestra
Evitar el uso de cremas ungentos en la regin anal.
No ingerir laxantes, previo a la recoleccin
La temperatura debe ser controlada ya que de no ser as no
se observara nada
Debe tenerse un estudio minucioso y dedicarle al menos 10
minutos para descartar la presencia de parsitos

FASE ANALTICA

TCNICA DE FAUST
(MTODO CUALITATIVO)
E s u n a t c n i c a d e f l o t a c i n d e l a s m a s u t i l i z a d a s e n l o s e x m e n e s
c o p ro p a r a s i t o s c p i c o s
F u n d a m e n t o : l a d i f e r e n c i a d e d e n s i d a d e s e n t r e e l r e a c t i v o u t i l i z a d o e n e s t a
tcnica sulfato de zinc con una densidad de 1.180 grados Baum lo cual
p r o v o c a q u e a l g u n a s e s t r u c t u r a s p a ra s i t a ri a s d e m e n o r d e n s i d a d f l o t e n
P e r m i t e l a s e p a r a c i n d e q u i s t e s p r o t o z o a r i o s , o o q u i s t e s d e c o c c i d i o s , h u e v o s
d e h e l m i n t o s d i c h o s e l e m e n t o s p a r a s i t a r i o s s e r e c u p e r a n e n l a p a rt e s u p e r f i c i a l
y el resto de la materia fecal se queda en el sedimento al fondo del tubo.

ooquiste

CONTROL DE CALIDAD
El laboratorio debe de utilizar al menos una tcnica de
concentracin tiene que ser comprobada su eficacia
utilizando muestras fecales conservadas de la coleccin del
laboratorio.
Las tcnicas de concentracin por flotacin, la densidad de
las soluciones empleadas debe ser controlada
mensualmente. Una concentracin mayor puede provocar
alteracin en las estructuras parasitarias una menor
concentracin no permitir que floten
Las muestras en el portaobjetos debern ser observadas
inmediatamente ya que el reactivo puede formar cristales

MTODO DE STOLL
(MTODO CUANTITATIVO)
Sirve para hacer una evaluacin de la intensidad de
ciertas helmintosis como:
Ascarislumbricoides, Trichuris trichiura, uncinarias y
Strongyloides stercoralis.

Este mtodo se basa en los principios de:


saponifi cacin,
homogenizacin
aclaracin

USO DEL HIDRXIDO DE SODIO


(0.1 N)
Al contacto con las grasas de las heces se
saponifi ca y hace que los huevos de los
parsitos sean menos pegajosos, tambin
desinfecta y desoloriza la muestra.

TCNICA DE RITCHIE
Es una tcnica de sedimentacin la cual se basa en concentrar las
e s t r u c t u r a s p a r a s i t a r i a s e n e l s e d i m e n t o , fi j n d o l a s c o n f o r m a l d e h i d o a l 1 0 %
y u n a ex t r a c c i n d e l a g r a s a p re s e n t e e n l a m u e s t r a c o n t e r
Algunas ventajas de este mtodo es que elimina un las grasas que pueden
s e r u n a i n t e r f e re n c i a , p e r m i t e o b s e r v a r h u e v o s c o m o l o s d e F a s c i o l a
h e p t i c a , s c a r i s l u m b r i c o i d e s , Ta e n i a s o l i u m y e s t r u c t u r a s p a r a s i t a r i a s m u y
p e s a d a s l a s c u a l e s n o s o n p o s i b l e s o b s e r v a r e n l a s t c n i c a s d e fl o t a c i n

Huevo Fasciola heptica

Huevo Taenia solium

Huevo Ascaris lumbricoides

CONTROL DE CALIDAD
Como se utiliza formaldehido es necesario utilizar
campana de extraccin o una mascarilla de carbn
activado
El ter es muy voltil e infl amable por lo que no se debe
realizar la tcnica sin la campana de extraccin ni cuando
hay mecheros encendidos
Como la tcnica esta descrita una agitacin vigorosa
debe realizarse con cuidado y proteccin para los ojos ya
que puede proyectarse

TCNICA DE GOTA GRUESA


Las tcnicas de extensiones de sangre gruesa para la
deteccin de parsitos hemticos como Tripanosoma,
Plasmodium y Leishmania
Las preparaciones se hacen con sangre en una extensin
sangunea mas gruesa de lo normal y se tien con Wrigth o
Giemsa ya que permiten la diferenciacin morfolgica de
estos parsitos

Plasmodium

Leishmania

Tripanosoma

CONTROL DE CALIDAD
Se deben realizar dos tipos de preparaciones:
Extensin fi na o frotis fi no, para la identifi cacin morfolgica
del parsito
Extensin gruesa o en gota gruesa, para el diagnstico de las
infecciones pauci-parasitarias.

Para la realizacin de las preparaciones de sangre: Se


deberan utilizar portaobjetos desengrasados
Los portaobjetos deben ser identifi cados adecuadamente
Los frotis sanguneos se deben dejar secar al aire,
horizontalmente y protegidos del polvo e insectos, de 30
minutos a 1 hora. Nunca se debe aplicar calor.

CONTROL DE CALIDAD
EN REACTIVOS Y
COLORANTES

Los reactivos han de prepararse de acuerdo con la


frmula y las instrucciones indicadas.
No se deben modifi car los ingredientes, ni su
cantidad, ni el mtodo de preparacin.
Se deben almacenar de acuerdo a lo establecido
en el procedimiento de preparacin.

Algunos reactivos se conservan indefi nidamente si


se mantienen bien tapados y fuera de la luz solar
directa.
Otros reactivos duran muy poco tiempo por lo que
quedan inutilizables.
La vida de cada solucin
instrucciones de preparacin.

se

indica

en

las

Se deben rotular todos los reactivos con su fecha de


preparacin.
Se debe realizar una fi cha y conservar una fi cha
para cada solucin, est se debe de revisar una vez
a la semana.

CUIDADOS DEL MICROSCOPIO


1. Se debe mantener el microscopio cubierto
con una funda limpia de plstico o tela
mientras no se utiliza.
2. Procurar proteger el microscopio del polvo
3. Proteger las lentes y primas del microscopio
4. Limpiar el aceite del objetivo de inmersin
todos los das
5. Limpiar los oculares con un pao suave

LO QUE NO SE DEBE HACER


No utilizar el mismo pao para limpiar el
objetivo de inmersin y los oculares.
No utilizar alcohol para limpiar las partes del
microscopio
No se deben de desmontar ni intentar limpiar
partes del microscopio de difcil acceso.
No intercambiar las lentes del microscopio de
distintos fabricantes ni de modelos diferentes
aunque sean del mismo fabricante.

DETERMINACIN DE LOS
COEFICIENTES MICROMTRICOS
La calibracin del microscopio, permitir hacer
mediciones de las estructuras que se observen, lo
que le facilitar el diferenciar e identifi car clulas,
parsitos y otras estructuras.
La calibracin consiste en la determinar los
coefi cientes micromtricos para cada uno de los
objetivos de manera que cuando se necesitan
saber el tamao de una clula, se establezca el
nmero
de
subdivisiones
con
la
escala
micromtrica que al multiplicarse por el factor del
objetivo se determine el tamao de la misma en
micras.

El tamao es un criterio importante para la


identifi cacin de los parsitos, particularmente en
quistes y huevos.
El tamao se puede determinar con el micrmetro
ocular, esto es de la siguiente manera:

MICRMETRO OCULAR
1.

La escala graduada del ocular est dividida en 100


divisiones pequeas, micrmetros.

2.

La
escala
graduada
del
micrmetro
del
portaobjetos consta de 1mm, dividido a su vez
en porciones de 0.1mm, a su vez dividido en
0.01 mm.

3.

Inserta la escala del ocular en el ocular


retirando la lente superior y
colocando la
escala en el limitador del campo visual.

4.

Insertar el ocular en el microscopio.

5.
6.
7.
8.

Se coloca el micromtrico del portaobjetos sobre


la platina.
Enfocar el objetivo de menor aumento sobre la
escala graduada de la platina.
Ajustar las escalas graduadas de la platina y del
ocular hasta que queden paralelas.
Anotar el nmero de divisiones del ocular y su
medida correspondiente en la platina, ejemplo
50 divisiones del ocular= 0.75 mm

9.

A partir de esta lectura, calclese el valor de


una divisin del ocular,
ejemplo:
50 divisiones del ocular = 0.75 mm
1 divisin del ocular 0.75/50 = 0.015 mm

10. Convirtase el valor de la medida de mm a m,


ejemplo:
0.015 mm = 15 m
11. Repetir lo mismo para cada ocular y anotar la
medida obtenida.

LA ILUMINACIN KHLER
Fue la primera descrita por August Khler en
1893, y aun es aceptada como el mtodo de
iluminacin en los microscopios modernos.
La iluminacin Khler elimina la iluminacin
dispareja en el campo de observacin para que
todas las partes de la fuente de luz contribuyan a
la iluminacin del espcimen.

Existen dos tipos de iluminacin Khler, un mtodo


en el cual la luz es transmitida a travs del
espcimen (transmitida) y otro mtodo cuando la luz
es refl ejada desde el espcimen (incidente).
La iluminacin Khler transmitida es usada para
especimenes transparentes o semitransparentes,
mientras que la iluminacin Khler incidente es til
para objetivos como el metal, los cuales no
transmiten luz.

El procedimiento para realizar la iluminacin Khler en


campo claro es el siguiente:
Se encender
preparacin.

el

microscopio

se

enfocar

la

Una vez hecho esto, se cerrar el diafragma de


campo o de la lmpara lentamente, sin dejar de
observar un crculo luminoso, a veces slo se ve una
luz muy intensa en alguna zona del campo.

Se enfocar el crculo al bajar o subir el tornillo del


condensador hasta que el crculo de luz se trasforme
en un hexgono ntido de lados muy defi nidos de
color violeta azul.
Enseguida se centra el diafragma en el campo con
los tornillos del condensador.

El siguiente paso es abrir el diafragma de la lmpara


hasta
que
el
campo
de
observacin
quede
perfectamente iluminado, el hexgono deber
quedar por fuera como un crculo circunscrito, de tal
manera que el campo el campo de observacin
quede muy bien iluminado.
Hay que recordar que el abrir totalmente el
diafragma de la lmpara causar un exceso de luz
no requerido, pero que puede interferir con la
formacin de imgenes aberrantes.

A continuacin de deben eliminar los rayos de luz


aberrantes para obtener la luz requerida por el
objetivo utilizado segn su parte numrica, para lo
cual se quita un ocular y se observa a travs del
tubo o se coloca una lente auxiliar.
Se enfoca el circulo ruinoso utilizando la lente
auxiliar y observaremos el diafragma iris que est
sobre el condensador, lo que nos permitir observar
el diafragma y su posicin.

En caso de no estar en el centro, se deber centrar


utilizando los tornillos correspondientes y dejarse
abierto 2/3 partes.
Despus quita la lente auxiliar y se coloca el ocular,
en ese momento podemos decir que la iluminacin
Khler ha sido terminada y el microscopio est listo
para observar preparaciones en campo claro.

ARTEFACTOS QUE PUEDEN


CONFUNDIR AL ANALISTA
Residuos de origen vegetal: Pelos, Vasos
vegetales, Clulas vegetales, Polen.
Residuos de origen animal: Fibras muculares,
Grasas
Otro origen: Cristales, Esporas de hongos,
Diatomeas

P E LO S V E G E TA L E S ( 1 0 0 X )

STRONGYLOIDES

PELOS VEGETALES (400X)

STRONGYLOIDES

P ELO S U RT I C A N T ES (1 0 0 X )

TROFOZOITO DE GIARDIA

POLENES (400x)

HUEVOS DE TENIA

LEUCOCITOS
POLIMOROFONUCLEAR
ES

QUISTES DE
ENTAMOEBA
HISTOLYTICA

CLULAS EPITELIALES

TROFOZOITO DE
ENTAMOEBA

CRISTALES 100x

COPROTECA
Coleccin de laminillas de diversos parsitos.
El uso es para capacitacin.
Se pueden conseguir en la ATCC.
El costo depende de la cepa

FASE POSTANALTICA

EL RESULTADO A REPORTAR PUEDE SER:

Negativo: ausencia de formas parasitarias en todas las


muestras analizadas.
Positivo: presencia de una o mas formas parasitarias en al
menos una de las muestras analizadas.
Reportar: estadio o etapa, gnero, especie.
Reporte sin abreviaciones
Tener un programa para almacenar tus resultados con
claridad.
Revisar los resultados que sean reportados adecuadamente.

METODOS CUANTITATIVOS
Stoll: se utiliza para saber el grado de infestacin
que presenta un paciente.
Migracin larvaria o de Baermann: Se utiliza para
obtener estados larvarios de nematodos presentes en
heces y secreciones.
MC Master: Se utiliza para detectar y cuantifi car
ooquistes y huevos por gramo de materia fecal.

CALCULO DE RESULTADOS

El resultado se expresa en huevos o larvas por


mililitro de heces; por ejemplo si alcuota tomada de
la muestra diluida es de 0.15ml , la materia fecal es
pastosa y se encontraron 4 huevos de uncinarias en
toda la preparacin:
Huevos/ml= 4 X 200= 800

INVOLUCRA
Emisin del resultado.
Informe de los resultados.
Control de calidad en el informe
Tcnicas cuantitativas y cualitativas.
Control de calidad externo.

FASE POST-ANALTICA.

EMISIN DE RESULTADOS
Para la emisin del resultado en caso de
encontrarse una forma parasitaria, se
escribe el nombre cientfico del parsito,
especificando gnero y especie el nmero
de cruces indicando la cantidad de
especies parasitarias y su forma evolutiva
junto con los datos del paciente.

Se recomienda tener una lista ilustrada


con los helmintos, protozoos con las
formas evolutivas que se pueden
encontrar.
El informe debe de contener el nombre
del paciente, edad, sexo, folio, fecha,
mtodo usado, as como tambin el
nmero de muestras.

EJEMPLO

Nombre: Zacaras Blanco de la Barra.


Sexo: Masculino
Edad: 43
Folio: 100456
Elemento parasitario encontrado: Quistes de
Giardia lamblia
Cantidad de elementos parasitarios: ++
Mtodo usado: Tcnica de Faust.
Nmero de muestras: 4

TABLAS DE ESPECIES PARASITARIAS


Indica al elemento parasitario con un cdigo
determinado.
Se basan para los clculos en un informe emitido
por el comit de expertos en la materia en
cuestin.

CDIGO DE LOS ELEMENTOS


PARASITARIOS:

EJEMPLO DE CLCULO USANDO


TABLAS:

EJEMPLO DE CLCULO USANDO


TABLAS:

Criterios de aceptabilidad: Mnimo 75% Mximo:100%

CLCULOS (STOLL Y FAUST)


El nmero de huevos o larvas contados
en toda la preparacin se multiplican por
los siguientes factores tomando como
consideracin con la consistencia de la
muestra:
CONSISTENCIA

MUESTRA (mL)

FACTOR

DURAS

0.075

200

PASTOSAS

0.075

400

LQUIDAS

0.075

800

EJEMPLO
El resultado se expresa en huevos o larvas
por mililitro de heces (mL); por ejemplo si la
materia fecal es pastosa y se encontraron 4
huevos de uncinarias en toda la preparacin:
4 X 200= 800
Se reportar:
800 h/mL de uncinarias.

CLCULOS EN TCNICA DE LA GOTA


GRUESA
Mtodo 1: parsitos por ml de sangre.
Se cuenta en relacin a un nmero
estandarizado de leucocitos (8000) 2
contadores uno para leucocitos y otro para
parsitos.
(n de parsitos x 8000)/n de leucocitos = parsitos /ml de
sangre


Mtodo 2 :

el mtodo +

Es menos satisfactorio. Debera utilizarse slo cuando no es


posible realizar el otro tipo de
recuento.
Utiliza un cdigo de signos +, como sigue:
+

=1-10 parsitos cada 100 campos examinados

++

=11-100 parsitos cada 100 campos examinados

+++

=1-10 parsitos por 1 solo campo examinado

++++ = ms de 10 parsitos por 1 solo campo examinado

CONTROL DE CALIDAD EXTERNO


(CCE)
En parasitologa se aplica el C.C.E.
Otros laboratorios evalan la muestra.
Esta debe de ir correctamente empacada
para su transporte

REFERENCIAS
Mt o dos b sico s de labo rat orio e n para sito lo ga m dic a. Orga n iza ci n Mu n dia l de la
Salud 1992. pp. 7, 8, 30.
M a . J o s G a r c a B e r m e j o . [ e t . a l ] . T c n i c o e s p e c i a l i s t a e n l a b o r a t o r i o . Vo l . 2 . E d i t o r i a l
Mad, S.L. Primera edicin, mayo 2006. pp. 334
H c t o r Q u i r o z Ro m e r o . Pa r a s i t o l o g a y e n f e r m e d a d e s p a r a s i t a r i a s d e a n i m a l e s
d o m s t i c o s . E d i t o r i a l L I M U S A , S . A , D E C . V. E d i c i n 2 0 0 5 P p . 3 5 y 3 4
J a m i n e G a l l e g o B e r e n g u e r. M a n u a l d e p a r a s i t o l o g a : m o r f o l o g a y b i o l o g a d e l o s
p a r s ito s in e rt es sa n ita r io. Ed i to ri al Un i v e rs id a d d e Ba rc el o n a , 2 0 0 6 . p p . 6 8 y 6 9
V i n a y Ku m a r [ e t . a l ] . Pa t o l o g a h u m a n a . E d i t o r i a l E L S E V I E R . 8 e d i c i n , 2 0 0 8 . p p . 3 3 6
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%20de%20heces.pdf
h t t p : / / w w w. m e d i c i n e n e t . c o m / b i s m u t h _ s u b s a l i c y l a t e - o r a l / a r t i c l e . h t m
w w w. u v. m x / p e r s o n a l / s o r t i g o z a / fi l e s / . . . / M a n u a l - d e - Pa r a - C l i n i c a . 2 . 2 . p d f
w w w. f a c m e d . u n a m . m x / d e p t o s / . . . / Pa r a s i t o l o g i a _ L a b o r a t o r i o _ 2 0 1 4 . p d f
h t t p : / / w w w. e c c p n . a i b a r r a . o r g / t e m a r i o / s e c c i o n 2 / c a p i t u l o 3 8 / c a p i t u l o 3 8 . h t m
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