OBJETIVOS

Comprender

la importancia de los
antecedentes en la historia clnica.

Correlacionar cada antecedentes con el

estado actual del paciente.

Conocer los diferentes antecedentes a

preguntar.

TENER EN CUENTA
Tener

siempre
en
mente
las
implicaciones legales de la historia
clnica.

No son una lista de mercado.

tiles en el anlisis de la Historia Clnica.
Se

relacionan
mucho
con
fisiopatologa de las enfermedades.

la

Pensar de manera logica durante el

proceso de la historia clnica.

IMPORTANTES??
Muchas patologas tienen como factor

de riesgo el antecedente de haberla

padecido anteriormente.

Ayudan a entender mejor la patologa

actual del paciente.

En muchas ocasiones esclarecen un Dx

que estaba confuso.

ANTECEDENTES
PERSONALES

ANTECEDETES PERSONALES
Escolaridad.
Edad de Inicio de Relaciones Sexuales.
Ocupacin.
Tipo de vivienda.
Religin.
Personas con las que convive.
Estilo de vida.

ANTECEDENTES
PATOLGICOS.

DE LA INFANCIA
Antecedentes perinatales.
Asma - Bronquiolitis - Rinitis - Atopia
Varicela y exantemas de la niez
Hepatitis virales
Otitis
Amigdalitis Bacteriana
Infecciones urinarias
Infecciones de la piel
Convulsiones - Epilepsia

DEL ADULTO JOVEN

Enfermedades de transmisin sexual

Asma
Diabetes tipo I
Hipertensin arterial
Enfermedades Tropicales
Hipotiroidismo o Hipertiroidismo
Tumores
Alteraciones de la coagulacin.
Urolitiasis

DEL ADULTO MAYOR

EPOC
Hipertensin Arterial.
Diabetes tipo II
EAOC
Enfermedad renal crnica
Dislipidemia
Enfermedad Coronaria
Cirrosis Heptica
Insuficiencia cardiaca

DEL ADULTO MAYOR.

Arritmias cardiacas.
Aneurismas
Hipotiroidismo
Eventos Cerebrovasculares
TBC
Infeccin Urinaria
Colelitiasis
Tumores

ANTECEDENTES
QUIRURGICOS

SUFIJOS QUIRRGICOS.
OTOMA:Abrir

quirrgicamente
o
efectuar una incisin en determinado lugar.

OSTOMA:Crear una estoma.

ECTOMA:Extirpar

quirrgicamente.

resecar

RESECAR:Cortar y extirpar una porcin

de tejido

ABDOMINALES
Apendicectomia
Colecistectomia.
Gastrostomia.
Hemicolectomia.
Laparotomia.
Histerectomia.
Gastrectomia.

OTROS
Traqueostoma.
Toracostomia Cerrada.
Faquectomia
Reduccin de fracturas con o sin OTS.
Tiroidectomia
Prostatectomia

ANTECEDENTES
FAMILIARES

ENFERMEDADES
MONOGNICAS
Enfermedades Recesivas:

25% de

Enfermedades Dominantes:

50% de

probabilidad

probabilidad

Herencia Ligada a cromosoma X: todos

los hijos de una madre afectada heredan

la enfermedad.

ENFERMEDADES MONOGENICAS.
Anemia de clulas falciformes
Fibrosis quistica
Sndrome de Marfan.
Hemofilia A
Neurofibromatosis
Acondroplasia

ENFERMEDADES
MULTIFACTORIALES

Hipertensin Arterial
Alzheimer
Enfermedades Psiquiatricas
Asma
Diabetes mellitus
Ateroesclerosis
Obesidad
Ca de mama y ovario
Enf de lynch (Ca colorectal hereditario)