GONADOTROPINA

CORIONICA HUMANA
(HCG)
LIC. T.M RENEE ORREGO
CABANILLAS

QUE ES hCG
Lagonadotropina corinica humana(hCG) es una
hormonaglicoproteica producida en el embarazo,
fabricada por el embrin en desarrollo poco despus
de la concepcin y ms tarde por el sinciciotrofoblasto
(parte de la placenta). Su funcin es evitar la
desintegracin del cuerpo lteo del ovario y, por
ende, mantener la produccin de progesterona que es
fundamental para el embarazo en los seres humanos.

SEGUIMOS
Las primeras pruebas de embarazo, en general,
se basan en la deteccin o medicin de hCG.
Debido a que la hCG es producida tambin por
algunos tipos de tumores, es un importante
marcador tumoral, pero no se sabe si esta
produccin es una causa o un efecto de la
tumorignesis.

FUNCIONES DE LA GONADOTROPINA
CORINICA HUMANA
La hCG interacta con el receptor LHCG y promueve el
mantenimiento del cuerpo lteo durante el comienzo
del embarazo, haciendo que ste secrete la hormona
progesterona. La progesterona enriquece el tero con
un grueso revestimiento de vasos sanguneos y
capilares, de manera que pueda sostener el
crecimiento del feto. Debido a su alta carga negativa,
la hCG puede repeler las clulas inmunitarias de la
madre, protegiendo al feto durante el primer
trimestre.

 Debido a su similitud con lahormona luteinizante

(LH), la hCG tambin puede usarse clnicamente para
inducir la ovulacin en los ovarios, as como la
produccin de testosterona en los testculos. Como la
fuente biolgica ms abundante son las mujeres que
estn actualmente embarazadas, algunas
organizaciones recogen la orina de mujeres
embarazadas para extraer hCG y usarla en los
tratamientos de fertilidad.
La hCG tambin juega un papel en la diferenciacin y
proliferacin celular, y puede activar la apoptosis.

ESTRUCTURA DE LA GONADOTROPINA
CORINICA HUMANA
Es una glicoprotena, en su estructura contiene aproximadamente 30% de carbohidratos;
formada por dos cadenas alfa y beta con un peso molecular de 36,700 daltons, su punto
isoelctrico es de 4.5, vale la pena mencionar que su subunidad o cadena alfa (14,500
daltons y 92 aminocidos) es igual a la de otras hormonas del mismo gnero de origen
glicoproteca como son la LH, FSH, y TSH, de lo contrario su subunidad o cadena beta
(22,200 daltons y 145 aminocidos) es especfica de esta hormona ya que contiene 30
aminocidos adicionales en la secuencia de su carbono terminal Es una glicoprotena, en
su estructura contiene aproximadamente 30% de carbohidratos; formada por dos cadenas
alfa y beta con un peso molecular de 36,700 daltons, su punto isoelctrico es de 4.5, vale
la pena mencionar que su subunidad o cadena alfa (14,500 daltons y 92 aminocidos) es
igual a la de otras hormonas del mismo gnero de origen glicoproteca como son la LH,
FSH, y TSH, de lo contrario su subunidad o cadena beta (22,200 daltons y 145
aminocidos) es especfica de esta hormona ya que contiene 30 aminocidos adicionales
en la secuencia de su carbono terminal

PRUEBAS DE GONADOTROPINA CORINICA

HUMANA
Los niveles de hCG pueden medirse en la sangre o la orina. Con
mayor frecuencia, se hace como una prueba de embarazo,
destinada a indicar la presencia o ausencia de un embrin
implantado. Tambin pueden hacerse pruebas de hCG para el
diagnstico o seguimiento de clulas germinales y tumores
trofoblsticos.
La mayor parte de las pruebas emplean un anticuerpo
monoclonal (MAb) especfico de la subunidad de la hCG
(hCG). Este procedimiento se emplea para asegurar que las
pruebas no dan falsos positivos por confusin de la hCG con la
LH y la FSH. Estas dos ltimas estn siempre presentes en
diferentes niveles en el cuerpo, mientras que la presencia de
hCG casi siempre indica el embarazo.

Test de orina
La prueba de orina puede ser un inmunoanlisis
cromatogrfico realizado en el hogar, el centro
mdico, o el laboratorio. Los umbrales de deteccin
van de 20 a 100 mUI/ml (mili unidades internacionales
por mililitro), dependiendo de la marca del test.
Cuanto ms temprana sea la etapa del embarazo,
ms precisos sern los resultados que pueden
obtenerse mediante el uso de la primera orina de la
maana, ya que es cuando los niveles de hCG son
ms altos. Cuando la orina es diluida (gravedad
especfica inferior a 1.015), la concentracin de hCG
puede no ser representativa de la concentracin en la
sangre, y la prueba puede dar un falso negativo.

Test de suero
La prueba de suero, utilizando 2-4 mL de sangre venosa, es
tpicamente un inmunoanlisis quimioluminiscente o
fluorimtrico, que puede detectar niveles de hCG tan bajos
como 5 mUI/ml y permite la cuantificacin de la concentracin
de hCG. La capacidad para cuantificar el nivel de hCG es til
en el seguimiento de clulas germinales y tumores
trofoblsticos, el seguimiento despus del aborto involuntario, y
el diagnstico y seguimiento despus de tratar un embarazo
ectpico. La ausencia de un feto visible en la vagina por
ultrasonido despus de que la hCG haya alcanzado niveles de
1500 UI/ml es muy indicativo de un embarazo ectpico.
Una enfermedad trofoblstica gestacional, como las molas
hidatidiformes ("embarazo molar"), o el coriocarcinoma, pueden
producir altos niveles de hCG (debido a la presencia de
sincitialtrofoblastos, parte de las vellosidades que componen la
placenta), a pesar de la ausencia de un embrin.

Valores normales de HCG en semanas de

gestacin
Semanas de
gestacin
0,2-1,0
1-2
2-3
3-4
4-5
5-6
6-8
2-3 meses

Unidades (mUI/ml)
5-50
50-500
100-5000
500-10000
1000-50000
10000-100000
15000-200000
10000-100000

Uso de la hCG como marcador tumoral

La subunidad de la gonadotropina corinica humana
tambin es secretada por algunos tipos de cncer
como el coriocarcinoma, los tumores de clulas
germinales, la formacin de mola hidatidiforme, el
teratoma con elementos de coriocarcinoma (es raro),
y los islotes de clulas tumorales. Por esta razn, un
resultado positivo en hombres puede ser una prueba
de cncer. El rango normal para los hombres es de 0-5
UI/ml, aunque no debera sospecharse que hay cncer
si el nivel es menor de 30 UI/ml

Uso de la hCG en tratamientos de fertilidad

La hCG se utiliza ampliamente como medicacin parenteral en
tratamientos de fertilidad en lugar de la hormona luteinizante. En
presencia de uno o ms folculos ovricos maduros, la ovulacin
puede ser activada mediante la administracin de hCG. Como la
ovulacin ocurrir unas 36-48 horas despus de la inyeccin de
hCG, se pueden programar procedimientos para tomar ventaja
de esta secuencia temporal. Por lo tanto, las pacientes que
siguen una fertilizacin in vitro, en general, reciben hCG para
desencadenar la ovulacin, pero tienen sus vulos recuperados
en unas 36 horas despus de la inyeccin (unas pocas horas
antes de lo que los vulos seran liberados normalmente en el
ovario).

Lee y medita
Un hombre sin tica es una bestia salvaje soltada a este mundo.
Albert Camus(1913-1960) Escritor francs.

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