Você está na página 1de 24

PREGUNTAS FRECUENTES

SGSS

SALUD: EPS

Cuando no estamos satisfechos con los servicios que nos presta la


EPS a la que estamos afiliados, nos surge la inquietud respecto a
cunto tiempo debemos esperar para cambiarnos o trasladaros a otra
EPS que suponemos nos puede prestar un mejor servicio.
Nuestro sistema de salud permite la movilidad del usuario, esto es, le
permite que se cambie de EPS libremente, pero existen algunas
restricciones y limitaciones, entre las que est el tiempo de afiliacin.

SALUD: EPS
El artculo 44 del decreto 1406 de 1999 dice al respecto:
Restricciones temporales para el traslado de administradora en el sistema
general de seguridad social en salud. Los afiliados al SGSSS no podrn
trasladarse de Entidad Promotora de Salud hasta tanto no hayan cumplido
doce meses de pago continuo de cotizaciones en la entidad de la cual
desean retirarse. Si as lo hicieren, la entidad a la cual se hubieren
trasladado suspender los servicios y el recibo de las cotizaciones, hasta
tanto sean cancelados a la anterior EPS los aportes correspondientes a doce
meses, sin perjuicio de las dems sanciones a que pueda haber lugar.
El plazo de afiliacin mnima establecido en el inciso anterior no ser
necesario cuando se presenten casos de deficiente prestacin o suspensin
de servicios por parte de la EPS.

SALUD: EPS
As la cosas, hay que estar en la EPS como mnimo 12
meses continuos. Esta limitacin tiene una excepcin
cual es la existencia de un mal servicio por parte de la
EPS a la que se est afiliado, pero esa circunstancia hay
que probarla y en ocasiones se puede convertir en una
tarea engorrosa que de todas formas impone una
limitacin al usuario.
De all la importancia de evaluar muy bien a qu EPS
nos hemos de afiliar para no quedar amarrados a un mal
servicio por un tiempo considerable.

PENSIONES:

Cuando un trabajador asalariado o independiente se afilia por


primera vez el sistema de pensiones, debe elegir el rgimen al cual
quiere pertenecer (Rgimen de Ahorro Individual con Solidaridad y
Rgimen Solidario de Prima Media con Prestacin Definida), pero
luego tiene la oportunidad de cambiarse o trasladarse de rgimen.

Generalmente cuando una persona ingresa al sistema de


pensiones, tiene pocos elementos de juicio para evaluar cul de los
dos sistemas o regmenes le conviene ms, pero con el paso del
tiempo puede que se arrepienta de haberse afiliado a uno de los
regmenes y decide cambiarse.

PENSIONES:

La posibilidad de traslado de regmenes de pensin est


contemplada por el literal e del artculo 2 de la ley 797 de 2003, que
modifica el artculo 13 de la famosa ley 100 que ya poco tiene de
original:

Los

afiliados al Sistema General de Pensiones podrn


escoger el rgimen de pensiones que prefieran. Una vez
efectuada la seleccin inicial, estos slo podrn trasladarse
de rgimen por una sola vez cada cinco (5) aos, contados
a partir de la seleccin inicial. Despus de un (1) ao de la
vigencia de la presente ley, el afiliado no podr trasladarse
de rgimen cuando le faltaren diez (10) aos o menos para
cumplir la edad para tener derecho a la pensin de vejez;

PENSIONES:

De lo anterior se puede concluir que:

1.

El afiliado se puede pasar de un rgimen a otro siempre que haya


permanecido como mnimo 5 aos en el rgimen del cual quiere
huir.

2.

El afiliado no podr cambiar de rgimen cuando le falten 10 aos


o menos para cumplir la edad que le da derecho a la pensin.

. Por

ltimo recordar que el afiliado es libre de elegir el rgimen y el


fondo de pensiones, tanto en la primera vez que se afilia como en
las veces que decida cambiarse.

. En

caso de elegir el rgimen Solidario de Prima Media con


Prestacin Definida no habr fondo que elegir, puesto que en este
rgimen slo existe muy conocido ISS, Hoy COLPENSIONES

PENSIONES:

REQUISITOS DE LA PENSIN DE
SOBREVIVIENTES ANTE EL ISS (COLPENSIONES)
Los requisitos para acceder a esta prestacin son
muy diferentes a los exigidos para la pensin de
vejez, pero muy similares a los exigidos para el
reconocimiento de la pensin de invalidez. A esta
tendrn derecho a la pensin de sobrevivientes en
primer los beneficiarios del afiliado o pensionado,
siempre y cuando este haya cotizado como mnimo
50 semanas en los ltimos 3 aos anteriores a la
muerte, es decir, contar con por lo menos 1 ao de
cotizacin en los ltimos 3 aos.

PENSIONES:

En caso que la muerte sea por enfermedad


profesional o accidente de trabajo, el nico requisito
es que la persona este afiliada al momento de la
muerte o la enfermedad.
Se debe tener en cuenta tambin que si la muerte
ocurri antes del ao 2003 o antes del ao 1994, lo
requisitos para ser beneficiario de esta pensin de
sobrevivientes son diferentes. Si tiene alguna duda
puede ponerse en contacto con nosotros y le
brindaremos toda la asesora necesaria y nos
encargaremos del trmite de su pensin de
sobrevivientes.

PREGUNTAS PENSIONES

1. UNA PERSONA PUEDE ESTAR AFILIADA A PENSIONES


OBLIGATORIAS EN LOS DOS REGMENES AL MISMO TIEMPO?

NO. La afiliacin al Rgimen de Prima Media con Prestacin Definida


(ISS) impide la afiliacin al Rgimen de Ahorro Individual con
Solidaridad (AFPs) o viceversa, aunque el trabajador tenga contrato
de trabajo con dos o ms patronos.
2. EN CASO DE TENER VARIOS EMPLEADORES CMO SON
LAS COTIZACIONES?

Las cotizaciones se deben efectuar en proporcin al salario


devengado en cada uno de los contratos de trabajo, sin exceder 25
salarios mnimos legales vigentes.

PREGUNTAS PENSIONES

3. EN CASO DE PERCIBIR INGRESOS CON OCASIN A UN


CONTRATO DE TRABAJO Y SIMULTNEAMENTE COMO
TRABAJADOR INDEPENDIENTE CMO SON LAS COTIZACIONES?

Las cotizaciones se deben efectuar en proporcin al salario devengado y


a los ingresos efectivamente percibidos con ocasin a la actividad
independiente. Deber informarse en un documento adicional al de
afiliacin, bajo juramento, el ingreso que efectivamente perciba,
manifestando la fuente de sus recursos.
Para que estos ingresos se acumulen para la liquidacin de la pensin,
sobre los mismos deben realizarse los aportes al Sistema General de
Salud, de ser diferente la cotizacin, los aportes que excedan los
realizados al sistema General de Salud, no se tendrn en cuenta para la
liquidacin de la pensin y le sern devueltos al afiliado con la frmula
que se utiliza para el clculo de la indemnizacin sustitutiva.

PREGUNTAS PENSIONES

4. CON EL APORTE DEL 13.5% EN PENSIONES, A


QU SE TIENE DERECHO?
En el Seguro Social con el aporte del 13.5% en
Pensiones, est asegurando el amparo contra las
contingencias derivadas de la vejez, invalidez y
muerte, mediante el reconocimiento de las Pensiones
indemnizaciones y auxilio funerario.
5. CUNDO CESA LA OBLIGACIN DE COTIZAR?
La obligacin de cotizar cesa cuando el afiliado cumple
los requisitos de edad y tiempo para obtener la pensin
de vejez o cuando el afiliado se pensione por invalidez.

PREGUNTAS PENSIONES

7. CUNDO NO SE CUMPLEN LOS REQUISITOS


DE EDAD Y/O TIEMPO PARA ACCEDER A UNA
PENSIN, A QU TIENE DERECHO EL AFILIADO?

Cuando no se cumplen con los requisitos para acceder


a pensin de invalidez, vejez (cumplimiento de la edad)
o sobrevivientes, se tiene derecho a una Indemnizacin
Sustitutiva que es equivalente a un salario base de
liquidacin promedio semanal multiplicado por el
nmero de semanas cotizadas, al resultado as
obtenido se le aplica el promedio ponderado de los
porcentajes sobre los cules haya cotizado el afiliado.

PREGUNTAS PENSIONES

18. Qu derechos tienen los hijos de un pensi


onado que fallece?

Tienen derecho a sustituir la pensin que ste


reciba, siempre que se trate de hijos menores de
18 aos y hasta los 25 aos en caso que estn
inhabilitados para trabajar por razn de sus
estudios, y siempre que los mismos dependieran
econmicamente del pensionado fallecido

PREGUNTAS PENSIONES

19. Cmo se distribuye la pensin de un pensin que fallece que tiene esposa y
compaera, pero que no ha disuelto el vnculo conyugal?

En caso de convivencia simultnea en los ltimos cinco aos, antes del fallecimiento
del causante entre un cnyuge y una compaera o compaero permanente, la
beneficiaria o el beneficiario de la pensin de sobreviviente ser la esposa o el
esposo.
Si no existe convivencia simultnea y se mantiene vigente la unin conyugal pero hay
una separacin de hecho, la compaera o compaero permanente podr reclamar
una cuota parte de lo correspondiente al literal a en un porcentaje proporcional al
tiempo convivido con el causante siempre y cuando haya sido superior a los ltimos
cinco aos antes del fallecimiento del causante. La otra cuota parte le corresponder
a la cnyuge con la cual existe la sociedad conyugal vigente.
El texto en letra cursiva fue declarado EXEQUIBLE por la Corte Constitucional C-1035
de 2008, en el entendido de que adems de la esposa o esposo, sern tambin
beneficiarios, la compaera o compaero permanente y que dicha pensin se dividir
entre ellos (as) en proporcin al tiempo de convivencia con el fallecido.

PREGUNTAS PENSIONES

21. A partir de qu ao se aumenta la edad pa


ra pensionarse en mujeres y hombres?

Hasta el ao 2013 se requieren 55 aos para


mujeres 60 aos para hombres y a partir del ao
2014, se requieren 57 aos para mujeres y 62 aos
para hombres

PREGUNTAS PENSIONES

22. Cules son los requisitos que necesitan para ac


ceder a la pensin de sobrevivientes cuando los hijo
s son invlidos?
En caso de muerte de un afiliado o pensionado por vejez
o invalidez podrn ser beneficiarios los hijos invlidos del
causante siempre y cuando el hijo hubiere perdido el
50% o ms de su capacidad fsica, squica o sensorial y
que adicionalmente exista dependencia econmica
respecto del causante, esto es, que no tengan ingresos
adicionales mientras subsistan las condiciones de
invalidez

PREGUNTAS PENSIONES

10. CUL ES LA DIFERENCIA ENTRE CNYUGE Y COMPAERA?


Cnyuge es cuando se tiene un vnculo legal, es decir se ha celebrado ante
la ley civil o cualquier culto religioso reconocido por el estado. Cnyuge,
compaero (a) permanente , cuando se tiene unin marital de hecho o se
vive en unin libre.
11. QUINES TIENEN DERECHO, DNDE SE TRAMITA Y QU
DOCUMENTOS SE REQUIEREN PARA SOLICITAR EL AUXILIO
FUNERARIO?
El derecho a esta prestacin la tiene toda persona que compruebe haber
sufragado los gastos fnebres de un afiliado o pensionado por vejez
invalidez.
La solicitud se debe presentar ante un Centro de Atencin en Pensiones
(CAP).Los documentos que se deben presentar son: *Registro civil de
defuncin (certificado de defuncin)*Carta de solicitud de auxilio*Factura
original con sello de cancelado con ocasin a los gastos fnebres.

PREGUNTAS PENSIONES

13. QUINES DEBEN AFILIARSE EN FORMA OBLIGATORIA AL


SISTEMA GENERAL DE PENSIONES?
Todas aquellas personas vinculadas mediante contrato de trabajo o
como servidores pblicos.
Personas naturales que presten directamente servicios al Estado o
a las entidades o empresas del sector privado bajo la modalidad de
contrato de prestacin de servicios.
Los trabajadores independientes y los grupos de poblacin que por
su caractersticas y condiciones socioeconmicas sean elegidos
para ser beneficiarios de subsidio a travs del Fondo de Solidaridad
Pensional.
Durante los tres aos siguientes a la vigencia la Ley 797 de 2003, los
servidores pblicos de carrera administrativa, afiliados al rgimen de
prima media con prestacin definida debern permanecer en dicho
rgimen mientras mantengan la calidad de tales. As mismo quienes
ingresen por primera vez al sector publico en cargos de carrera
administrativa estarn obligatoriamente afiliados al Seguro Social
durante el mismo lapso.

PREGUNTAS PENSIONES

16. QU ES UN BONO PENSIONAL?


El bono pensional es un ttulo valor, mediante el cual se garantiza el
computo de todos los tiempos laborados con anterioridad a la seleccin
de cualquiera de los dos regmenes pensionales creados por la Ley 100
de 1993. Los bonos pensionales constituyen aportes destinados a
contribuir a la conformacin del capital necesario para financiar las
pensiones de los afiliados al Sistema General de Pensiones
17. CUNDO NO SE CUMPLEN LOS REQUISITOS DE TIEMPO PARA
ACCEDER A UNA PENSIN, A QU SE TIENE DERECHO?
Cuando no se cumplen con los requisitos para acceder a pensin de
invalidez, vejez o sobrevivientes, se tiene derecho a una Indemnizacin
Sustitutiva que es equivalente a un salario base de liquidacin promedio
semanal multiplicado por el nmero de semanas cotizadas; al resultado
as obtenido se le aplica el promedio ponderado de los porcentajes
sobre los cules haya cotizado el afiliado.

PREGUNTAS PENSIONES

18. QU ES LA INDEMNIZACIN SUSTITUTIVA?


Es el reintegro en forma promediada actualizado de
acuerdo al IPC de las cotizaciones que ha realizado un
afiliado en el rgimen de prima media, cuando no
cumple requisitos pensinales y declara la posibilidad
de continuar cotizando.
19. CUNDO HAY DERECHO A INDEMNIZACIN
SUSTITUTIVA?
Cuando el afiliado llega a la edad requerida para la
pensin y no alcanza al nmero de semanas exigidas
para la misma, o cuando no se cumplen los requisitos
exigidos para pensin de invalidez y/o sobrevivencia.

PREGUNTAS PENSIONES

20. QU TIEMPOS SON COMPUTABLES PARA OBTENER UNA PENSIN EN EL


ISS?
a) El nmero de semanas cotizadas en cualquiera de los dos regmenes del sistema
general de pensiones;
b) El tiempo de servicio como servidores pblicos remunerados, incluyendo los
tiempos servidos en regmenes exceptuados;
c) El tiempo de servicio como trabajadores vinculados con empleadores que antes de
la vigencia de la Ley 100 de 1993 tenan a su cargo el reconocimiento y pago de la
pensin, siempre y cuando la vinculacin laboral se encontrara vigente o se haya
iniciado con posterioridad a la vigencia de la Ley 100 de 1993.
d) El tiempo de servicios como trabajadores vinculados con aquellos empleadores
que por omisin no hubieren afiliado al trabajador.
e) El nmero de semanas cotizadas a cajas provisionales del sector privado que
antes de la Ley 100 de 1993 tuviesen a su cargo el reconocimiento y pago de la
pensin.
En los casos previstos en los literales b), c), d) y e), el cmputo ser procedente
siempre y cuando el empleador o la caja, segn el caso, trasladen, con base en el
clculo actuarial, la suma correspondiente del trabajador que se afilie, a satisfaccin
de la entidad administradora, el cual estar representado por un bono o ttulo
pensional.

PREGUNTAS PENSIONES

25. QUIENES TIENEN DERECHO A LA PENSIN DE


INVALIDEZ Y CUALES SON LOS REQUISITOS?
Tiene derecho a la Pensin por invalidez, la persona declarada
invlida por la Junta Regional de Calificacin Mdica al haber
perdido el 50 % o ms de su capacidad laboral debido a un
accidente comn o una enfermedad de origen no profesional.
Requisitos
* Que el afiliado se encuentre cotizando al rgimen y hubiere
cotizado por lo menos 26 semanas, al momento de producirse
el estado de invalidez.
* Que habiendo dejado de cotizar al sistema, hubiere
efectuado aportes durante por lo menos 26 semanas del ao
inmediatamente anterior al momento en que se produzca el
estado de invalidez.

PREGUNTAS PENSIONES

26. QUIN DETERMINA EL ESTADO DE


INVALIDEZ?
En primera Instancia la Junta Regional de
Calificacin Mdica.
27. QUE SE DEBE HACER EN CASO DE NO
ESTAR DE ACUERDO CON LA CALIFICACIN
DEL ESTADO DE INVALIDEZ?
Se acudir segunda instancia ante la Junta
Nacional de Calificacin Mdica.

Você também pode gostar