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Alejandra Contreras F
E.U. Reanimador S.A.M.U.
Objetivos
Definir
Signos vitales
Signos
------ Seales
Vital------ Vida
Indican las capacidades funcionales de
una persona, son parmetros que nos
alertan sobre el estado de salud del
paciente (objetivos-fciles de cuantificar)
Determinar
mdicos
la respuesta a tratamientos
1. Pulso
Es una onda expansiva
Proveniente del volumen sistlico
del corazn transmitida a travs
de los vasos sanguneos.
Se controla presionando
una arteria sobre planos
simples
Colocando los
dedos ndice y
medio por arriba
de la zona
elegida.
ASPECTOS A EVALUAR
LA
AMPLITUD
LA FRECUENCIA
LA RITMICIDAD
FRECUENCIA
Frecuencia
Lactante
Nios pequeos
90 140 /min.
Preescolares
80 110 /min.
Escolar
75 100 /min.
Adolescentes
60 90 / min.
Adulto
60 100 /min.
RITMO
Intervalo
de
tiempo entre una
pulsacin y otra
REGULAR
IRREGULAR
AMPLITUD / FUERZA
Refleja
EQUIPO
Reloj
con segundero
Libreta y lpiz .
Precauciones y/o recomendaciones
Haga la palpacin sobre una arteria ubicada
sobre un plano resistente
Nunca utilice su dedo pulgar porque ste tiene
su propia pulsacin
No tome el pulso al paciente si ste ha realizado
algn ejercicio porque se altera el ritmo normal.
Procedimiento
Salude
2. Respiracin
La
respiracin
es
el mecanismo
que utiliza el
cuerpo
para
intercambiar gases
entre la atmsfera
y la sangre y las
clulas
La supervivencia humana
depende de la capacidad
del O2 para alcanzar las
clulas y para eliminar el
CO2 de las clulas.
Fases de la respiracin
Inspiracin: Movimiento de aire desde el exterior hacia los
pulmones.
Espiracin: Expulsin de aire contenido en los pulmones.
La valoracin de la respiracin:
Frecuencia
Profundidad
Ritmo
Simetra
Indican la calidad y
eficiencia
de la ventilacin
Frecuencia o velocidad
30-60
x min
Lactante( 6 meses
30-50 x min.
25-32 x min.
Nio
16-19 x min
Adolescente
16-19 x min.
Adulto
12-20 x min.
Profundidad
Ritmo
Puede
determinarse observando el
pecho o el abdomen.
RITMO - REGULAR
- IRREGULAR
Simetra
Se
Eupnea
Bradipnea
Apnea
Hiperventilacin
: Aumento de la F.y P.
R. Cheyne Stokes
: F.y P. irregulares
con
periodos de apnea y de
hiperventilacin.
R. de Kussmaul
: Respiraciones
anormalmente
y de gran frecuencia.
profundas, regulares
Procedimiento
Evaluar
patrn respiratorio,
identificando:
- N de respiraciones
en un minuto.
- Ritmo de las respiraciones.
- Profundidad.
EQUIPO
Procedimiento
Observe
3. Temperatura
Grado
Temperatura corporal
CALOR PRODUCIDO
- CALOR PERDIDO
=
T CORPORAL
Temperatura corporal
Central:
Superficial:
Oral-Axila.
Valores normales
Inguinal o
Axilar
36C a 37C
Rectal
36.8C a 37,5c
Bucal
37C
Termmetros
El
termmetro
clnico corresponde a un
tubo que contiene
una
columna
de mercurio que
se expande por accin del calor del cuerpo.
Tipos de termmetros:
- Bulbo alargado
: T axilar.
- Bulbo redondeado : T rectal.
- Bulbo con pepita
: T bucal.
35C y
Temperatura axilar
Equipo
Bandeja
Termmetro
Rin o palangana
Frasco con solucin antisptica
Toallas de papel o motas de
algodn
Reloj con segundero
Tarro para desechos
Libreta y lpiz
Temperatura axilar
Salude
PROCEDIMIENTO
Temperatura rectal
Equipo
Bandeja
Termmetros
Lubricante
Toallas
Rin
Frasco
rectales
Procedimiento
1. Lvese las manos utilizando la tcnica.
2. Prepare el equipo colocndolo en la bandeja.
3. Identifique al paciente por su nombre y explquele el
procedimiento.
4. Lleve el equipo completo al cubculo del paciente y
coloque la bandeja sobre la mesa de noche.
5. Acomode al paciente decbito lateral.
4. Presin arterial
Es la fuerza que ejerce la sangre
sobre la pared de las arterias. Se
mide por medio del esfingomanometro
y el fonendoscopio
La unidad estndar
para medir la P.A. en
mmHg.
Cuando
Korotkoff.
Clasificacin de la P.A
Normotenso
P.A. dentro de rangos normales.
Hipertenso
P.A. sobre los niveles normales.
Hipotenso
P.A. bajo los parmetros normales.
R.N.
40 (media)
1 mes. 85/54 mmhg
1 ao.. 95/65 mmhg.
6 aos 105/65 mmhg.
10-13 aos 110/65 mmhg.
14-17 aos 120/75 mmhg.
Adulto 120/80 mmhg.
Anciano 140/90 mmhg.
Esfingomanmetro aneroide
Manguito de tela
Cmara de goma hinchable.
Tubos de conexin
Manmetro de presin
Bulbo de presin
Vlvula
Esfingomanmetro de mercurio
Manguito de tela
Cmara de goma hinchable.
Tubos de conexin
Manmetro de mercurio
( columna de mercurio con
calibraciones milimtricas)
Bulbo de presin
Vlvula
Ventajas: Ms exactos, no necesitan
calibraciones repetidas
Desventajas: Posibilidad de rotura,
salida de mercurio
ESTETOSCOPIO
Campana
Diafragma
EQUIPO
Bandeja
. 1 Esfingomanmetro.
Fonendoscopio
Trula de algodn y Solucin
desinfectante
Libreta y lpiz
Precauciones o recomendaciones
No
de utilizado.
Pregunte
(sistlica).
PROCEDIMIENTO
Salude con amabilidad y presntese
Invite al paciente a sentarse pregunte su
nombre
Explique la sencillez del procedimiento.
Lvese las manos
Ubique el brazo con la palma de la mano hacia
arriba.
Se preocupa de que el brazo est sin ropa que
comprima o dificulte la colocacin del manguito.
PROCEDIMIENTO
Coloque
Localice
paciente.
Coloque el fonendoscopio sobre el sitio
donde localiz la arteria sostenindolo
firmemente.
Con la mano derecha cierre la vlvula de la
pera de goma y bombee aire al brazalete
hasta que la aguja del manmetro o la columna
de mercurio ascienda hasta obliterar la
arteria.
Esto ocurre agregando 3O mm a la cifra de la
presin sistlica palpable pesquisada
previamente.
Abra