Enfermedades de la lactancia y la

infancia

Malformaciones congnitas

Malformacione
s
Errores primarios de
la morfogenia
Proceso
intrnsecamente
anormal en el
desarrollo
Ej: anencefalia

Disrupciones

Deformaciones

Destruccin
secundaria de un
rgano o regin
corporal
Ej: Bridas
amniticas

Compresin
localizada o
generalizada por
fuerzas
biomecnicas
Ej: constricciones
uterinas

Malformaciones congnitas

Secuencia

Sndrome

Cascada de
malformaciones que se
inician a partir de una
aberracion de comienzo
Ej: Secuencia del
oligohidramnios

Constelacion de
malformaciones
congenitas que se
consideran relacionadas
a nivel patologico

Causas de las
malformaciones

Trastornos de la prematuridad
Causas
Rotura prematura de las membranas
placentarias antes del termino
Infeccin intrauterina
Malformaciones estructurales
uterinas, cervicales y placentarias
Gestacin mltiple

Crecimiento fetal retrasado

Factores condicionantes:
Fetales:
-Trastornos cromosmicos, malformaciones congnitas y las
infecciones congnitas (Grupo
TORCH)
-Desprendimiento
de
placenta
Placentarios:
-Placenta previa
-insuficiencia uteroplacentaria
-Trombosis e infartos
placentarios
Maternos
-Gestacin mltiple
-Preeclampsia
-Hipertensin crnica
-Malnutricin materna

Sndrome de dificultad
respiratoria
Enfermedad de membrana
hialina
Causas:
Sedacin excesiva de la madre
Traumatismos craneales del
feto durante el parto
Aspiracin de sangre o lquido
amniotico
Hipoxia intrauterina

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Patogenia

Patogenia

Sndrome de dificultad
respiratoria
Evolucin clnica
Toxicidad por oxgeno:
Fibroplasia retrolental (retinopata del
prematuro)
Displasia broncopulmonar

Complicaciones
Conducto arterioso persistente
Hemorragia intraventricular
Enterocolitis necrosante

Enterocolitis necrosante
Factores:
Prematuridad
Alimentacin enteral
Mediadores inflamatorios
(PAF)

Evolucin clnica
Heces sanguinolentas
Distensin abdominal
Colapso circulatorio
-necrosis coagulativa

Hidropesa fetal

Hidropesa
inmunitaria
Enfermedad
hemolitica
inmunitaria secundaria a una
incompatibilidad en el grupo
sanguineo entre la madre y el feto

Hidropesa inmunitaria
Consecuencias:
Anemia
Lesiones hipxicas
hepticas y
..cardacas,
insuficiencia .cardaca y
anasarca
Ictericia

kernicterus

Hidropesa no
inmunitaria
Caracteristicas clinicas
Ictericia intensa
Edema generalizado
Signos
de
afectacion
neurologica
Tratamiento
Fototerapia
Exanguinotransfusin total del
lactante

Errores congnitos del metabolismo y

otros trastornos genticos

Fenilcetonuria (FCN)
Alteraciones del metabolismo de
la fenilcetonuria que pruducen
hiperfenilalinemia
Mutaciones bialelicas del gen que
codifica
la
fenilalanina
hidroxilasa (PAH)
Hiperfenilalaninemia benigna

Fenilcetonuria (FCN)
Incapacidad
de
convertir
la
fenilalanina en tirosina
Altera el desarrollo cerebral
Retraso mental
1/3 de los nios no logran caminar
y 2/3 nunca logran hablar
NO tratados
Convulsiones
Disminucin de la pigmentacin
de pelo y piel y eccema.

Mujeres con FCN

Sus hijos tienen:
75 y el 90% de los hijos de estas
mujeres sufren retraso mental y
microcefalia
15% presentan malformaciones
cardacas congnitas,